文·劉康香（湖南省兒童醫(yī)院兒童保健所主任醫(yī)師）

徐寧安（湖南省兒童醫(yī)院兒童保健所主任醫(yī)師）

在兒保門診，常有媽媽會問：寶寶最近不愛吃奶了，是不是到“厭奶期”了？她們擔(dān)心寶寶吃奶太少會影響生長發(fā)育，而家人則質(zhì)疑：“是不是你奶太少了？”于是，她們就聯(lián)想到是否到了“厭奶期”。今天，我們就一起聊聊“厭奶期”。

所謂“厭奶期”，就是指寶寶在特定時期(以3～8個月多見)，不再像以前那樣專注吃奶，而是吃吃停停，并且很容易因外界干擾而停止吃奶。持續(xù)時間長短不一，短則數(shù)日，長則1～2個月。那么，為何會出現(xiàn)這種現(xiàn)象呢？

寶寶“厭奶”原因多

正常的生理發(fā)育階段新生兒是吃了睡、睡了吃的“懶寶寶”，隨著視覺、聽覺發(fā)育，寶寶對聲音、光線等刺激越來越敏感，3～4個月的寶寶頸部肌肉和頸椎逐步發(fā)育完善，開始能自如地轉(zhuǎn)動頭部，會對外界環(huán)境感到好奇。媽媽會發(fā)現(xiàn)，原本乖乖吃奶的寶寶變得越來越不安分，稍有風(fēng)吹草動就左顧右盼，忘了吃奶。這其實是正常的生理發(fā)育階段，意味著他在健康成長，并非討厭吃奶，媽媽們不用過于擔(dān)心。

輔食添加不當(dāng)過早或過多地添加輔食也會影響吃奶。有的媽媽在寶寶3個月大時就給寶寶添加果汁，過甜的口感影響了寶寶的味覺，由此導(dǎo)致寶寶不再愛吃奶。而當(dāng)寶寶成長到6個月至1歲時，胃容量約150～250毫升，相當(dāng)于橙子那么大。因此有的媽媽怕自己奶少，寶寶吃不飽，喂奶前先給寶寶喂一碗米糊，自然會影響寶寶吃奶量。

寶寶的氣質(zhì)特點有些寶寶特別敏感，喂養(yǎng)過程中的細(xì)微變化就會讓他“鬧脾氣”。比如，奶陣來時流速太快讓寶寶被嗆到，或者奶陣來得太慢讓寶寶失去了耐心，也可能是媽媽飲食結(jié)構(gòu)變化使母乳味道發(fā)生了細(xì)微改變，還有可能是媽媽更換了洗護產(chǎn)品，新氣味讓寶寶不適應(yīng)。人工喂養(yǎng)的寶寶則要注意選擇合適的奶嘴尺寸及孔徑，避免吸吮困難或嗆奶。

此外，4～6個月的寶寶處于出牙期，可能出現(xiàn)牙齦癢痛、低熱等，影響食欲；鵝口瘡、鼻塞、中耳炎等不適也能造成寶寶吸吮困難，表現(xiàn)為厭奶或拒奶。這些需要家長及時排查。

寶寶 “厭奶”調(diào)整有道

首先，不應(yīng)強迫寶寶進食。很多爸媽都擔(dān)心寶寶吃奶太少會長不大，于是采用強迫的方式。這種做法反而會讓寶寶對進食產(chǎn)生恐懼。此時爸媽應(yīng)該思考，如何協(xié)助寶寶接受半流質(zhì)的輔食，而不是強迫他吃奶。

其次，給寶寶提供舒適的進食環(huán)境。在相對安靜、固定的環(huán)境中吃奶，減少外界刺激和干擾，可以讓他專心多吃一些。采取較隨性的喂養(yǎng)方式，不要一味地按時間喂奶，更不要強迫喂養(yǎng)，以少量多餐為原則，寶寶想吃了就喂。增加寶寶的活動量也可以緩解吃奶的問題，比如做做小兒推拿按摩、肢體被動操等。

第三，應(yīng)合理添加輔食。4～6個月大的寶寶仍需以母乳或配方奶為主，輔食每天1～2次即可，加在兩次喂奶之間。可以從米粉或稀釋的果汁開始，再加入蔬菜泥、果泥，1次只加1種，從稀到稠、從少到多。還要注意輔食和母乳(或配方奶)的比例，輔食在該喂的時候一定要喂，但不要本末倒置。如果寶寶不肯吃奶就多喂輔食，那情況會越來越糟，反而影響發(fā)育。

最后要提醒的是，如果寶寶厭奶的持續(xù)時間很長，精神也變得蔫蔫的或特別容易哭鬧，就一定要警惕，及時帶寶寶到醫(yī)院就診，排除疾病因素，不要一味地認(rèn)為“厭奶”是正常的生理現(xiàn)象。