張文
鯉魚湯治療水腫最早見于《千金要方》,后世有所變化。西苑醫(yī)院腎病科中醫(yī)專家在《千金要方》中鯉魚湯的基礎(chǔ)上,改良為黃芪鯉魚湯。黃芪鯉魚湯可以明顯提高腎病綜合征患者的血漿白蛋白水平,增加其尿量,具有簡、便、廉、驗的特點。
黃芪鯉魚湯
組成:鯉魚或鯽魚1條(300~500克),生黃芪30克,赤小豆30克,蓮子肉30克,芡實20克,砂仁10克。水腫明顯者可加冬瓜皮30克、茯苓30克,脾虛便溏者加白術(shù)30克、茯苓30克。
煎服法:將生黃芪、赤小豆、蓮子肉、芡實、砂仁等藥材用紗布包好,浸泡10~15分鐘。大蔥白1根,姜1塊洗凈,蔥切段,姜切片,備用。鯉魚去鱗、鰓及內(nèi)臟,洗凈。將鯉魚、藥料包及蔥、姜一起放入鍋中,加清水適量,不添加鹽及其他調(diào)味料,水開后文火煎煮1~2個小時。魚湯煎至100~150毫升為宜,一劑分2次服用,喝湯吃魚,每周1~3劑。
功效:鯉魚味甘、性溫,具有除濕利水的功效,可治小便不利、水腫脹滿、咳逆氣喘上氣、妊娠水腫等癥。黃芪味甘性平,入脾肺經(jīng),具有補氣升陽、固表止汗、利水消腫之功效。另配赤小豆活血利水,蓮子肉健脾養(yǎng)陰澀精,生姜溫胃散水、和胃降逆,砂仁醒胃降濁。白術(shù)、茯苓、冬瓜皮健脾滲濕利水,諸藥合用,具有益氣養(yǎng)陰、健脾和胃、活血利水之功效。
現(xiàn)代研究證實,鯉魚的蛋白質(zhì)不但含量高,質(zhì)量也佳,人體消化吸收率可達96%,有助于提高機體白蛋白的合成,從而達到利尿的目的。黃芪對免疫系統(tǒng)有明顯的調(diào)節(jié)作用,還可以減少腎病患者的蛋白尿。
適應(yīng)證:①腎病綜合征低蛋白血癥,腎性水腫者。②營養(yǎng)不良性水腫。
注意事項:①慢性腎衰竭患者,即使有低蛋白血癥和水腫,也應(yīng)謹(jǐn)慎食用黃芪鯉魚湯。②根據(jù)患者的口味,服用黃芪鯉魚湯的次數(shù)和每次食用量應(yīng)靈活掌握,以不影響食欲為佳。