李海英

[摘要] 目的 研究護(hù)理人員實(shí)施人性化管理的效果。方法 選擇27名該院兒科護(hù)理人員，對(duì)比人性化護(hù)理管理前后護(hù)理工作評(píng)分及護(hù)理管理滿(mǎn)意度。結(jié)果 與管理前相比，管理后基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書(shū)、清潔消毒、服務(wù)態(tài)度、心理干預(yù)等護(hù)理工作評(píng)分較高，管理后護(hù)理管理滿(mǎn)意度（96.30%）與管理前（74.07%）相比，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 兒科護(hù)理管理引入人性化管理形式，其應(yīng)用效果顯著，能夠有效提升護(hù)理人員工作質(zhì)量和效率，護(hù)理人員護(hù)理管理滿(mǎn)意度水平較高，應(yīng)予以推廣。

[關(guān)鍵詞] 人性化管理;兒科;護(hù)理管理

[Abstract] Objective To study the effect of nursing staff on humanized management. Methods Twenty-seven pediatric nursing staff of our hospital were selected and the nursing work scores and nursing management satisfaction before and after humanized nursing management were compared. Results Compared with pre-management， post-administration basic nursing， nursing documents， cleaning and disinfection， service attitudes， psychological interventions and other nursing work scores were higher， and post-management nursing management satisfaction （96.30%） was compared with pre-administration （74.07%）. The differences between the groups were significant（P<0.05）. Conclusion The introduction of humanized management in pediatric nursing management has significant application effects， which can effectively improve the quality and efficiency of nursing staff. The nursing staff's satisfaction level of nursing management is high and should be promoted.

[Key words] Human management; Pediatrics; Nursing management

兒科護(hù)理工作與其他科室有著極大的不同，兒科所收納的患兒年齡較小，其認(rèn)知能力、自控能力、自我約束能力較低，同時(shí)，患兒在治療期間極易出現(xiàn)哭鬧現(xiàn)象，患兒之間不良情緒感染力較強(qiáng)，往往出現(xiàn)多名患兒同時(shí)哭鬧問(wèn)題。因此，兒科臨床中護(hù)理工作具有難度，極易造成護(hù)理人員工作積極性下降問(wèn)題，對(duì)患兒治療效果的提升造成不利影響。鑒于此，該研究選擇2017年2月—2018年2月該院兒科護(hù)理人員27名，在兒科中實(shí)施人性化護(hù)理管理方式，在提升護(hù)理人員工作能力評(píng)分方面起到了重要作用。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇該院兒科護(hù)理人員27名，其中，男性護(hù)理人員3名，女性24名。最小年齡24周歲，最大年齡47周歲，中位年齡（35.94±8.11）周歲。從業(yè)時(shí)間最短2年，最長(zhǎng)18年，中位病程時(shí)間（9.05±2.52）年。有護(hù)士15名、護(hù)師9名、主管護(hù)師3名。學(xué)歷方面：本科及本科以上學(xué)歷8名、大專(zhuān)學(xué)歷14名、大專(zhuān)以下學(xué)歷5名。納入標(biāo)準(zhǔn)：①護(hù)理人員在了解該研究?jī)?nèi)容基礎(chǔ)之上簽署相關(guān)協(xié)議;②護(hù)理人員工作時(shí)長(zhǎng)≥1年。排除標(biāo)準(zhǔn)：①中途退出該研究;②配合度不足。

1.2? 方法

兒科人性化護(hù)理管理措施：①組建人性化護(hù)理管理小組，護(hù)理管理小組由護(hù)士長(zhǎng)及高年資護(hù)理人員共同組成，根據(jù)科室內(nèi)實(shí)際情況，結(jié)合患兒護(hù)理工作相關(guān)內(nèi)容制定規(guī)范化護(hù)理管理制度，保障護(hù)理工作的全面性及科學(xué)性，使患兒和家長(zhǎng)能夠感受到護(hù)理人員的人性化關(guān)懷。護(hù)理管理小組對(duì)護(hù)理人員日常工作予以評(píng)估，了解護(hù)理人員工作質(zhì)量情況，根據(jù)其護(hù)理工作實(shí)際情況總結(jié)護(hù)理管理相關(guān)問(wèn)題，找出護(hù)理管理優(yōu)化措施，全面提升當(dāng)前護(hù)理管理水平。②重視護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度及管理原則，以人性化管理為主要原則，充分發(fā)揮護(hù)理人員主觀能動(dòng)性，在護(hù)理過(guò)程之中保持和藹、友善的態(tài)度，落實(shí)兒科人性化護(hù)理管理制度及措施，合理安排護(hù)理人員資源。由于兒科護(hù)理工作難度較高，其職業(yè)之中的風(fēng)險(xiǎn)較高，極易發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件。對(duì)此，人性化護(hù)理管理小組對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)予以評(píng)估，并按照其風(fēng)險(xiǎn)構(gòu)成情況制定其對(duì)策，提升兒科護(hù)理質(zhì)量及安全性。③加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)幸福感培養(yǎng)，職業(yè)幸福感是指人在工作中產(chǎn)生的愉悅感和積極性，鑒于兒科護(hù)理工作強(qiáng)度較高，需給予護(hù)理人員予以心理疏導(dǎo)及干預(yù)，消除護(hù)理人員不良情緒，促使護(hù)理人員相互關(guān)愛(ài)和尊重，形成護(hù)理團(tuán)隊(duì)凝聚力及協(xié)作精神。④提高兒科護(hù)理人員的教育和培訓(xùn)，因兒科護(hù)理工作難度及風(fēng)險(xiǎn)較高，因此對(duì)護(hù)理人員工作能力水平具有極高的要求，對(duì)此，需為護(hù)理人員提供必要的培訓(xùn)機(jī)會(huì)，通過(guò)理論教育及實(shí)踐培養(yǎng)相結(jié)合的方式，完善兒科護(hù)理工作的全面落實(shí)。同時(shí)，通過(guò)小組培訓(xùn)方式培養(yǎng)護(hù)理人員團(tuán)隊(duì)協(xié)作技能，團(tuán)隊(duì)之間成員彼此關(guān)愛(ài)和尊重，共同完成臨床兒科護(hù)理工作。⑤針對(duì)兒科護(hù)理人員實(shí)施人性化管理相關(guān)措施，因本科室護(hù)理工作難度較高，兒科護(hù)理工作壓力過(guò)大造成護(hù)理人員工作積極性下降。鑒于此，護(hù)士長(zhǎng)需重點(diǎn)了解護(hù)理人員心聲，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人院的溝通，以此增強(qiáng)其職業(yè)認(rèn)同感，可通過(guò)實(shí)施彈性排班制度，給予護(hù)理人員人性化管理方式，從而保障兒科護(hù)理工作得以全面落實(shí)的基礎(chǔ)之上，降低護(hù)理人員工作強(qiáng)度，避免發(fā)生職業(yè)倦怠問(wèn)題。

1.3? 觀察指標(biāo)

對(duì)護(hù)理人員實(shí)施人性化護(hù)理管理后基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書(shū)、清潔消毒、服務(wù)態(tài)度、心理干預(yù)等評(píng)分[6]。通過(guò)匿名問(wèn)卷方式了解護(hù)理人員對(duì)護(hù)理管理工作的滿(mǎn)意度水平，總分20分，0～10分為不滿(mǎn)意、11～15分為一般滿(mǎn)意、16～20分為十分滿(mǎn)意。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

該研究27名護(hù)理人員相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件之中，護(hù)理人員實(shí)施人性化管理前后基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書(shū)、清潔消毒、服務(wù)態(tài)度、心理干預(yù)等護(hù)理工作評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)行t檢驗(yàn)，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示。護(hù)理人員護(hù)理管理滿(mǎn)意度情況行χ2檢驗(yàn)，采用[n（%）]表示。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 護(hù)理人員護(hù)理工作評(píng)分比較

實(shí)施人性化管理前護(hù)理人員基礎(chǔ)護(hù)理評(píng)分（17.05±1.55）分，管理后為（18.62±0.83）分（t=4.639 8，P=0.000 0）;管理前護(hù)理人員護(hù)理文書(shū)評(píng)分（17.14±1.29）分，管理后為（18.29±0.94）分（t=3.743 7，P=0.000 4）;管理前護(hù)理人員清潔消毒評(píng)分（17.3±1.25）分，管理后為（18.06±1.05）分（t=2.419 0，P=0.019 0）;管理前護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度評(píng)分（17.18±1.47）分，管理后為（18.33±0.75）分（t=3.620 9，P=0.000 6）;管理前護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度評(píng)分（17.18±1.47）分，管理后為（18.33±0.75）分（t=3.620 9，P=0.000 6;管理前護(hù)理人員心理干預(yù)評(píng)分（16.83±1.76）分，管理后為（18.05±0.91）分（t=3.199 5，P=0.002 3）。對(duì)比護(hù)理人員護(hù)理工作評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)，管理后基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書(shū)、清潔消毒、服務(wù)態(tài)度、心理干預(yù)等護(hù)理工作評(píng)分均高于管理前，兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2? 護(hù)理人員護(hù)理管理滿(mǎn)意度比較

實(shí)施人性化管理前護(hù)理人員護(hù)理管理十分滿(mǎn)意9名，占比33.33%;一般滿(mǎn)意11名，占比40.74%;不滿(mǎn)意7名，占比25.93%。護(hù)理人員護(hù)理管理總滿(mǎn)意20名，占比74.07%。實(shí)施人性化管理后護(hù)理人員護(hù)理管理十分滿(mǎn)意17名，占比62.96%;一般滿(mǎn)意9名，占比33.33%;不滿(mǎn)意1名，占比3.70%。護(hù)理人員護(hù)理管理總滿(mǎn)意26名，占比96.30%。對(duì)比護(hù)理人員護(hù)理管理滿(mǎn)意度情況（χ2=5.2826，P=0.0215），管理后護(hù)理管理滿(mǎn)意度（96.30%）高于管理前（74.07%），兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3? 討論

護(hù)理工作瑣碎、復(fù)雜，且當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)中護(hù)理人力資源不足，造成護(hù)理人員工作難度及強(qiáng)度較大，加之兒科之中的患兒年齡尚小，無(wú)法正常表達(dá)自身感受，其護(hù)理工作風(fēng)險(xiǎn)性較強(qiáng)，家長(zhǎng)對(duì)患兒病情憂(yōu)慮，其情緒和態(tài)度受到影響，進(jìn)而臨床之中護(hù)理糾紛發(fā)生比例較高[7]。鑒于此，該院根據(jù)兒科實(shí)際情況引入人性化護(hù)理管理原則和理念，通過(guò)人性化護(hù)理管理形式，能夠有效提升護(hù)理人員工作積極性與質(zhì)量，是保障兒科護(hù)理工作效率的重要方式。人性化護(hù)理管理工作是當(dāng)前多科室護(hù)理管理方式之一，該種護(hù)理方式具有較高的應(yīng)用價(jià)值，是保障護(hù)理人員工作質(zhì)量及降低護(hù)患糾紛的關(guān)鍵措施[8]。護(hù)理管理工作通過(guò)全面分析科室護(hù)理實(shí)際情況，通過(guò)個(gè)性化、科學(xué)化的護(hù)理管理，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作主動(dòng)性和積極性，建立協(xié)作性的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，進(jìn)而保障兒科臨床護(hù)理工作的高效落實(shí)。臨床之中部分慢性病、危重癥及殘疾患兒護(hù)理難度較高，可為患兒制定針對(duì)性護(hù)理檔案，著重分析臨床之中特殊患兒的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，并建立健全其護(hù)理方案，全面貫徹以患兒為基礎(chǔ)的護(hù)理原則，促進(jìn)各個(gè)護(hù)理工作環(huán)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)性有所改善，從而降低兒科臨床護(hù)患糾紛問(wèn)題，增強(qiáng)患兒家長(zhǎng)護(hù)理滿(mǎn)意度水平。同時(shí)，兒科護(hù)理之中還需重視對(duì)其家長(zhǎng)的心理干預(yù)和護(hù)理，家長(zhǎng)受到患兒病情的影響，其心理狀態(tài)較差，極易發(fā)生臨床不良護(hù)理時(shí)間，因此，予以心理干預(yù)于護(hù)理工作之中，可降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。在實(shí)際護(hù)理管理工作之中，需對(duì)護(hù)理人員態(tài)度及情緒予以全面了解，據(jù)調(diào)查研究顯示，臨床護(hù)理人員抑郁情緒較為嚴(yán)重，職業(yè)認(rèn)同感及幸福感較低，因此造成護(hù)理人員離職、工作質(zhì)量下降等問(wèn)題[9]。因此，在臨床護(hù)理管理之中需通過(guò)對(duì)護(hù)理人員予以心理干預(yù)，疏導(dǎo)其不良情緒，從而保障護(hù)理人員心理健康，是護(hù)理工作質(zhì)量提升的重要保障因素。人性化管理離不開(kāi)每一位護(hù)理人員的配合，因此，對(duì)護(hù)理人員實(shí)施人性化管理，是保證護(hù)理人員工作能力及責(zé)任心的重要方式之一，通過(guò)對(duì)護(hù)理人員實(shí)施人性化管理，能夠增強(qiáng)護(hù)理人員工作積極性，從而保障其職業(yè)能力發(fā)展，是完善兒科臨床護(hù)理管理工作的關(guān)鍵措施。

綜上所述，對(duì)該院兒科實(shí)施人性化護(hù)理管理的效果較好，不僅對(duì)護(hù)理人員職業(yè)能力及滿(mǎn)意度提升起到了重要作用，同時(shí)也能夠保障兒科臨床護(hù)理工作質(zhì)量，提升其臨床治療效果，因此，人性化管理具有臨床推廣及應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)。

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（收稿日期：2019-01-21）