高 萍
(遼寧省本溪市中心醫(yī)院婦科,遼寧 本溪 117000)
臨床宮頸癌主要采用手術(shù)的方式進(jìn)行根治治療,由于疾病以及手術(shù)刺激等對(duì)患者的心理、生理都會(huì)造成影響,所以臨床護(hù)理工作的開展非常重要[1]。本文主要研究分析不同護(hù)理措施對(duì)宮頸癌手術(shù)患者的效果,采用數(shù)字隨機(jī)法將2016年6月至2017年12月收治的實(shí)施宮頸癌手術(shù)的患者62例分成兩組,現(xiàn)將研究資料整理并作如下的報(bào)道。
1.1 基本資料:采用數(shù)字隨機(jī)法將2016年6月至2017年12月收治的實(shí)施宮頸癌手術(shù)的患者62例分成兩組,每組31例,對(duì)照組患者年齡31~69歲,平均年齡(50.29±3.92)歲。觀察組年齡33~68歲,平均年齡(51.07±3.56)歲。收集兩組患者的基本資料比較無明顯差異,P>0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.2 方法:兩組患者均實(shí)施同樣手術(shù)操作治療,對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理,包括治療護(hù)理,生活護(hù)理,術(shù)后護(hù)理等。觀察組患者實(shí)施綜合護(hù)理,具體操作如下:宮頸癌患者由于疾病的影響心理負(fù)擔(dān)重,對(duì)手術(shù)治療的效果、手術(shù)可能發(fā)生的情況等較為擔(dān)心,對(duì)手術(shù)操作及術(shù)后的恢復(fù)有一定的影響,所以護(hù)理人員在患者入院后,與患者主動(dòng)接觸,了解患者的心理狀態(tài),給予疏導(dǎo);對(duì)手術(shù)實(shí)施的過程,術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)等進(jìn)行講解,使患者對(duì)治療收深入的認(rèn)知,積極配合。手術(shù)開展前1天協(xié)助患者進(jìn)行相關(guān)的檢查工作,每項(xiàng)檢查的目的及重要性進(jìn)行告知,消除患者的疑慮,使患者積極配合。手術(shù)開展前手術(shù)室提前半小時(shí)準(zhǔn)備,調(diào)節(jié)好室溫、檢查器械等,患者進(jìn)入手術(shù)室后,簡單介紹,消除患者的陌生、緊張感,告知患者麻醉配合等。手術(shù)結(jié)束后做好保溫工作,及時(shí)告知患者及家屬手術(shù)成功,將患者轉(zhuǎn)至病房后做好全面的監(jiān)測(cè),查看陰道是否有出血情況,做好引流管的護(hù)理,詳細(xì)記錄引流液的質(zhì)量、顏色等相關(guān)指標(biāo);同時(shí)預(yù)防感染,每天早晚應(yīng)用棉球沾取0.5%的碘伏,對(duì)會(huì)陰部位進(jìn)行擦洗,保持會(huì)陰部位清潔。若發(fā)現(xiàn)尿管存在尿沉渣,可應(yīng)用生理鹽水與慶大霉素對(duì)膀胱進(jìn)行沖洗;病情允許的情況下鼓勵(lì)患者增加飲水量。術(shù)后鼓勵(lì)患者早期主動(dòng)進(jìn)行派年,并進(jìn)行相關(guān)的訓(xùn)練指導(dǎo),避免出現(xiàn)術(shù)后尿潴留。
1.3 觀察指標(biāo):比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理前后生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分變化。
1.4 判定標(biāo)準(zhǔn):生活質(zhì)量調(diào)查包括生理、心理、社會(huì)、健康狀況4項(xiàng),單項(xiàng)評(píng)分0~100分,分?jǐn)?shù)越高說明生活質(zhì)量越好。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:本文研究所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析,計(jì)量資料使用(x-±s)表示,實(shí)施t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況比較:觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為12.9%(4/31),較比對(duì)照組35.48%(11/31)的發(fā)生率有差異,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。
2.2 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分比較:兩組患者護(hù)理前生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分比較無明顯差異,P>0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)護(hù)理干預(yù)后,兩組患者的生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分較護(hù)理前均有不同程度的提高,組間比較有差異,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。
表1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況比較(n)
表2 兩組患者生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分對(duì)比(x-±s)
宮頸癌女性腫瘤疾病中常見惡性腫瘤,近幾年由于環(huán)境、婚戀觀念的變化等,造成宮頸癌的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年生的趨勢(shì),并呈現(xiàn)年輕化狀態(tài),嚴(yán)重影響患者身體健康狀況和生活質(zhì)量。宮頸癌如果早期發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行積極的有效治療,其治愈的成功率較高。但是由于女性較為敏感,心理防線較低等情況,還是常伴有緊張、焦慮等不良情緒,對(duì)手術(shù)配合不積極等,這對(duì)手術(shù)的實(shí)施以及術(shù)后的護(hù)理都增加一定的難度[2-4]。本次研究中實(shí)施綜合護(hù)理,對(duì)術(shù)前心理疏導(dǎo),注意事項(xiàng)等積極的溝通;術(shù)后護(hù)理工作的全面性,降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,減輕患者的痛苦,提高生活質(zhì)量。本次研究結(jié)果充分說明宮頸癌手術(shù)實(shí)施綜合護(hù)理有效提高患者的手術(shù)配合度,降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,患者的生活質(zhì)量得到有效的改善,值得臨床推廣。