王彥惠

（大連市第二人民醫(yī)院骨一科，遼寧 大連 116011）

在臨床外科中，患者手術完成后出現(xiàn)較多的并發(fā)癥就為疼痛，患者的機體在恢復過程中或者組織受到損傷而出現(xiàn)的一系列反應，同時對患者進行外科手術后，大部分患者會因為伴隨著距離疼痛感而產(chǎn)生非常大的心理壓力，導致患者出現(xiàn)恐懼、焦慮、緊張等負面情緒，對患者后期的恢復造成較大的影響[1]。本文中對手足外科患者進行手術治療后應用護理干預對疼痛改善的實際效果進行研究分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料：選擇2017年4月至2018年3月間在我院進行手術治療的手足外科患者共98例作為研究分析對象，使用隨機數(shù)字法，將全部患者分為觀察組、對照組，觀察組49例，男26例，女23例，年齡18～79歲，平均年齡（43.67±3.41）歲；對照組49例，男25例，女24例，年齡19～78歲，平均年齡（44.59±3.62）歲，將兩組患者的性別、年齡等基本資料進行對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），其具有可比性。

1.2 方法：對照組進行常規(guī)方式護理，患者在入院之后，護理人員與患者進行多的交流以及溝通等，充分了解患者的需求，并盡可能的滿足，將患者所在的病房，保持潔凈；觀察組在對照組的治療基礎上進行護理干預，具體方式如下：①患者在入院之后，護理人員帶領患者熟悉、了解醫(yī)院的環(huán)境，多于患者進行溝通、交流，了解患者的真實需求，對患者的訴求耐心的傾聽，盡量滿足患者所提的要求；②將疾病相關的健康知識、護理方式、治療方式、相關注意事項等詳細的告知患者，使得患者對治療、護理詳細能夠清楚的了解，減輕自身的不安情緒，提高患者的治療依從性；③根據(jù)醫(yī)師囑咐護理人員對患者使用藥物，同時根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，對患者手術后的疼痛感進行片評估，制定相應的護理干預方式，服藥過程中應當循序漸進的使用；④在飲食方面對患者制定出科學的飲食計劃，多食新鮮蔬菜、水果等，能夠服用適當?shù)木彏a劑，幫助胃腸道的蠕動，同時對患者進行檢查、護理的過程中，注意動作輕緩，避免加重患者的疼痛感[2]。

1.3 觀察指標：將兩組患者手術后的疼痛改善程度進行對比。對患者的疼痛感使用 VAS評分表進行評估，0級表示患者無疼痛感；Ⅰ級表示患者具有輕微的疼痛感；Ⅱ級表示患者具有劇烈的疼痛感；Ⅲ級表示患者均由無法忍受的疼痛。使用本院自制的問卷調(diào)差表對患者的滿意度進行了解，分為非常滿意、滿意、不滿意3種[3]。

1.4 統(tǒng)計方法：將本研究結(jié)果數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計學軟件中分析，計數(shù)資料比較采用卡方檢驗（χ2）以（%）率表示，計量資料比較采用t檢驗，以平均數(shù)±標準差表示（x-±s），若（P＜0.05），則差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

兩組患者經(jīng)過護理后，觀察組中0級疼痛21（42.86）例、Ⅰ級疼痛23（46.94）例、Ⅱ級疼痛3（6.12）例、Ⅲ級疼痛2（4.08）例，對照組中0級疼痛4（4.16）例、Ⅰ級疼痛15（30.61）例、Ⅱ級疼痛18（36.73）例、Ⅲ級疼痛12（24.49）例，觀察組明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學意義，見表1。

表1 兩組患者經(jīng)過護理后的疼痛情況對比[n（%）]

觀察組患者對護理的滿意度明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者對護理滿意度對比[n（%）]

3 討 論

在臨床上外科手術是一種比較重要的治療方式，患者在手術之前以及手術之后的心理、生理均會發(fā)生較大的改變，在患者手術之前以及手術之后進行優(yōu)異的護理干預能夠有效的緩解患者出現(xiàn)的生理、心理問題，有效的提高患者的治療依從性，促使患者恢復的更快[4]。

在手足外科中患者出現(xiàn)最為常見的并發(fā)癥就為手術后的疼痛感，其中損傷、早組織修復的發(fā)病率比較高，對患者正常的生活造成極大的影響，長期如此患者非常容易出現(xiàn)焦慮、恐懼、緊張等負面情緒，對患者后期的恢復造成較大的影響[5]。在護理干預中在患者入院后帶領患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，將相關的治療、護理方式以及疾病的知識詳細的告知患者，同時通過對患者進行心里的溝通，緩解患者出現(xiàn)的不良情緒，減輕心理壓力，有效的提高患者后期的治療、護理依從性，避免病情出現(xiàn)惡化的情況，嚴格按照醫(yī)師囑咐進行服藥，在患者的飲食方面，制定出相應的飲食計劃，幫助患者更快的恢復[6]。本次研究中進行護理干預的觀察組患者，其護理后的疼痛情況以及對護理的滿意度明顯的優(yōu)于對照組（P＜0.05）。綜上所述，對手足外科患者手術之后應用護理干預具有顯著的效果，能夠明顯的改善患者手術后的疼痛感，在臨床護理中值得推廣應用。