王艷萍

（遼寧省大連市沙河口區(qū)醫(yī)院，遼寧 大連 116021）

腦梗死是由于腦部的血液循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)故障，導(dǎo)致缺血、缺氧所致的腦組織部分壞死或軟化[1]。腦梗死作為一種比較常見的腦血管疾病，其發(fā)病率較高，多發(fā)于老年人[2]。本文選取本院收治的102例腦梗死患者作為分析對象，運(yùn)用不同的護(hù)理方式，觀察其臨床效果，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取本院2017年4月至2017年11月期間收治的腦梗死患者102例。根據(jù)抓鬮的方法，分成對照組和觀察組各51例，對照組中男性患者29例，女性患者22例，年齡32～72歲，平均年齡（44.32±3.21）歲，體質(zhì)量53～99 kg，平均體質(zhì)量（61.31±4.01）kg，大專以上學(xué)歷41例，大專以下10例。觀察組中男性患者38例，女性患者13例，年齡33～69歲，平均年齡（46.22±3.12）歲，體質(zhì)量55～89 kg，平均體質(zhì)量（60.41±3.98）kg，大專以上學(xué)歷36例，大專以下學(xué)歷15例。兩組患者基線資料對比不存在差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法：對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。觀察組在參照組的基礎(chǔ)上添加早期的護(hù)理干預(yù)，包括：①心理干預(yù)。大部分腦梗死患者對于突然因疾病而不能進(jìn)行交流和活動，會感到不適應(yīng)，會出現(xiàn)焦躁、憤怒、悲傷等不良情緒，乃至拒絕治療、自暴自棄，護(hù)理人員在面對這種情況時可以現(xiàn)給予患者一個溫暖的擁抱，促使其先發(fā)泄其中的情緒，在其情緒穩(wěn)定后，給予患者心理干預(yù)，鼓勵患者積極的面對生活和疾病，增加其治療疾病的決心，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，增加患者的治療依從性，縮短患者住院的時間。②舒適度干預(yù)。為患者營造一個干凈、安靜的住院環(huán)境，根據(jù)不同患者不同的臥床要求，適當(dāng)?shù)母淖兤潴w位，使用軟硬適度的床墊，保持舒適的姿勢，③語言干預(yù)。面對失語患者，應(yīng)給予患者足夠的耐心，不厭其煩的重復(fù)詞或句子，或利用視頻、圖書等方式來提高患者語言感覺，若患者在康復(fù)中取得了進(jìn)步，一定要及時分給予鼓勵和肯定，增加患者治療的信心。④肢體康復(fù)干預(yù)。根據(jù)肢體偏癱患者的身體狀況，為患者制定科學(xué)的康復(fù)計劃，依次漸進(jìn)的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，使各個關(guān)節(jié)都活動起來，使患者由被動活動變成主動活動，提高患者活動的積極性，加速康復(fù)的進(jìn)度。⑤飲食護(hù)理干預(yù)。合適的飲食對患者的語言康復(fù)和肢體康復(fù)都有一定的促進(jìn)作用，根據(jù)不同的患者制定不同的、科學(xué)的飲食計劃，這類患者應(yīng)多食用一些高纖維、高鈣、易消化的食物，避免進(jìn)食刺激性的食物。

1.3 指標(biāo)判定標(biāo)準(zhǔn)：①語言康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)。使用漢語失語檢查表進(jìn)行，包含：書寫、閱讀、理解、等共9項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)總分100分，＞80分為良，60～80分為中，＜60分為差。②肢體康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)正常標(biāo)準(zhǔn)，包括：上肢、下肢和肢體協(xié)調(diào)能力，總分100分，分?jǐn)?shù)越高，康復(fù)越好。

1.4 統(tǒng)計處理：用SPSS17.0軟件處理，計量資料用t檢驗(yàn)且用（x-±s）記錄，計數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)并用%記錄，P＜0.05則為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的肢體功能恢復(fù)評分和語言功能恢復(fù)評分情況明顯優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的肢體功能和語言功能康復(fù)情況對比（x-±s，分）

3 討 論

隨著生活水平的提高和生活壓力的增加，飲食不規(guī)律，生活節(jié)奏加快，使人們患心腦血管疾病的概率增加[3]。腦梗死作為心腦血管疾病的常見病，其有發(fā)病急、病死率高的特點(diǎn)，已經(jīng)嚴(yán)重影響了人們的生活質(zhì)量[4]。腦梗死患者會出現(xiàn)語言和肢體的障礙，影響了患者的心情，增加了不良情緒的發(fā)生率，嚴(yán)重時會并發(fā)抑郁癥[5]。所以，針對該種情況，單純的常規(guī)護(hù)理已經(jīng)滿足不了患者的護(hù)理要求。因此，在護(hù)理腦梗死患者時，使用早期護(hù)理方式，滿足了患者的護(hù)理要求，提高其生活質(zhì)量。

本文的觀察結(jié)果顯示，觀察組患者的肢體功能恢復(fù)評分和語言功能恢復(fù)評分情況明顯優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。以此得出，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加用早期護(hù)理，通過對患者的語言和肢體進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和對患者進(jìn)行心理干預(yù)等，可以使患者的語言功能和肢體功能改善效果明顯，提高了患者的生活質(zhì)量，增加患者治療疾病的依從性，也增加了患者治療疾病的信心，加快了患者康復(fù)的速度，值得在臨床上推廣使用。