姜東航
(大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院藥劑科,遼寧 大連 116100)
胃潰瘍是常見消化系統(tǒng)疾病,此類疾病容易因?yàn)檠芷屏讯T發(fā)出血現(xiàn)象,其也是胃潰瘍中較為常見的一種并發(fā)癥現(xiàn)象[1]。臨床一般針對(duì)胃潰瘍合并出血疾病選擇質(zhì)子泵抑制劑進(jìn)行治療,其也是在臨床中較為常見的一種抑酸藥物,但是治療效果不佳。本文研究針對(duì)胃潰瘍合并出血患者分別選擇奧美拉唑、泮托拉唑進(jìn)行治療,以期能夠?qū)ふ逸^佳的藥物治療疾病,從而達(dá)到治愈的效果,詳見下文。
1.1 資料:選擇來(lái)我院就醫(yī)的胃潰瘍合并出血患者(110例、2016年11月25日至2017年12月30日),通過就診順序單雙號(hào)分組(分2組)。
對(duì)照組男性:女性=30/25,年齡值25~72(33.54±0.64)歲;觀察組男性有28例,女性占總例數(shù)27/55,年齡值26~74(34.05±0.44)歲。2組資料對(duì)比,P>0.05。
1.2 方法。對(duì)照組:選擇奧美拉唑進(jìn)行治療:將40 mg奧美拉唑與100 mL葡萄糖溶液進(jìn)行混合,之后對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注治療,每天2次。觀察組:選擇泮托拉唑治療;將40 mg泮托拉唑與100 mL生理鹽水(0.9%氯化鈉溶液)進(jìn)行混合,對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注治療,每天2次;2組均治療7 d。
1.3 觀察指標(biāo):觀察2組治療效果、疼痛評(píng)分、空腹胃液pH值變化情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況、幽門螺旋桿菌感染情況。治療效果—顯效表示患者出血情況已經(jīng)停止,潰瘍創(chuàng)面基本愈合;有效表示患者出血情況在3~5 d內(nèi)停止,潰瘍創(chuàng)面情況得到較好的改善;無(wú)效表示患者出血情況依舊存在,潰瘍創(chuàng)面癥狀加重;疼痛評(píng)分—分?jǐn)?shù)越低,表示患者的疼痛情況較輕;不良反應(yīng)發(fā)生情況—包括頭暈、便秘、惡心。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:研究采用SPSS22.0軟件處理,進(jìn)行t或卡方檢驗(yàn),P>0.05表示不存在顯著差異。
2.1 治療效果:觀察組治療顯效例數(shù)有45例,對(duì)照組有30例,數(shù)據(jù)之間存在較大差異性,P<0.05,見表1。
表1 2組治療效果[n(%)]
2.2 疼痛評(píng)分、空腹胃液pH值變化情況:觀察組疼痛評(píng)分為(2.11±0.30)分,空腹胃液pH值為(5.98±0.55),數(shù)據(jù)與對(duì)照組數(shù)據(jù)之間存在一定的差異性,P<0.05,見表2。
表2 2組疼痛評(píng)分、空腹胃液pH值變化情況(x-±s)
2.3 不良反應(yīng)發(fā)生情況:觀察組不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)有2例,主要包括1例頭暈、1例便秘;對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)有11例,主要包括3例頭暈、4例便秘、4例惡心;2組數(shù)據(jù)對(duì)比,差異顯著,P<0.05。
2.4 幽門螺旋桿菌感染情況:治療后,觀察組幽門螺旋桿菌感染例數(shù)有1例,對(duì)照組有10例,數(shù)據(jù)之間存在較大差異性,P<0.05。
胃潰瘍合并出血疾病在消化道系統(tǒng)中較為常見,其發(fā)病原因一般為胃十二指腸黏膜受到損傷,從而導(dǎo)致其防御修復(fù)功能遭受到破壞[2],在一定的程度上降低了患者的胃酸侵蝕能力,甚至可能影響患者的生活以及工作。相關(guān)資料也曾經(jīng)表示[3],幽門螺旋桿菌在入侵患者機(jī)體之后,會(huì)影響患者生活質(zhì)量,而選擇較佳的抑酸藥物進(jìn)行治療已經(jīng)迫在眉睫。
泮托拉唑是現(xiàn)今使用較為頻繁的一種藥物治療手段[4],其能夠?qū)δ蛩孛赴l(fā)揮一定的抑制作用,當(dāng)幽門螺旋桿菌得到有效的清除或抑制后,能夠進(jìn)一步的恢復(fù)患者的胃腸道保護(hù)機(jī)制,進(jìn)而增加抵御胃酸的能力[5],還能夠有效促進(jìn)胃潰瘍的恢復(fù)情況,因此,選擇此類藥物治療,能夠達(dá)到一定的治療價(jià)值。有關(guān)學(xué)者也曾經(jīng)表示,泮托拉唑是一種較為強(qiáng)效的抑酸藥物,在治療的過程中,可以通過與質(zhì)子泵的特異性、不可逆性相結(jié)合[6],從而改善患者體內(nèi)的環(huán)境,穩(wěn)定患者的病情。
從本文研究中可以看出,①觀察組治療顯效例數(shù)有45例,對(duì)照組有30例,數(shù)據(jù)之間存在較大差異性,P<0.05;說明泮托拉唑藥物治療具有一定的應(yīng)用效果,可有效改善患者的潰瘍面情況,還能夠?qū)χ寡M(jìn)行一定的治療;②觀察組疼痛評(píng)分為(2.11±0.30)分,空腹胃液pH值為(5.98±0.55),數(shù)據(jù)與對(duì)照組數(shù)據(jù)之間存在一定的差異性,P<0.05;說明泮托拉唑?qū)颊叩呐R床癥狀具有一定的改善作用,可緩解上腹疼痛感;③觀察組不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)有2例,對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)有11例,數(shù)據(jù)對(duì)比,差異顯著,P<0.05;說明泮托拉唑藥物治療安全有效,不良反應(yīng)較低,可以放心使用治療;④治療后,觀察組幽門螺旋桿菌感染例數(shù)有1例,對(duì)照組有10例,數(shù)據(jù)之間存在較大差異性,P<0.05,說明泮托拉唑?qū)τ拈T螺旋桿菌具有一定的抑制以及清除的作用[7],可以有效改善其感染情況,效果較佳。
綜上,泮托拉唑治療胃潰瘍合并出血效果顯著,可推廣。