胡 月
(營(yíng)口經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)中心醫(yī)院(營(yíng)口市第六人民醫(yī)院),遼寧 營(yíng)口 115007)
骨折的好發(fā)群體是老年人以及兒童[1]。骨結(jié)構(gòu)出現(xiàn)部分?jǐn)嗔鸦蛘呷繑嗔训默F(xiàn)象被稱之為骨折[2]。造成骨折的原因包括直接暴力、間接暴力以及積累性勞損[3]。如果患者骨折之后護(hù)理人員處理及時(shí),大多數(shù)患者不會(huì)殘留下并發(fā)癥[4]。本院為探究骨折康復(fù)治療對(duì)術(shù)后降低關(guān)節(jié)并發(fā)癥發(fā)生率的作用,選擇80例于2017年1月至2018年2月間在本院治療的骨折患者,并將其分為對(duì)照組(n=40例)與康復(fù)組(n=40例),兩組患者分別接受一般治療及一般治療聯(lián)合康復(fù)治療,對(duì)比兩組患者的治療總有效率與關(guān)節(jié)并發(fā)癥的發(fā)生率。報(bào)道如下。
1.1 一般資料:將在本院進(jìn)行治療的80例骨折患者隨機(jī)分為康復(fù)組與對(duì)照組,80例患者的就醫(yī)時(shí)間為2017年1月至2018年2月,患者例數(shù)均為40例,對(duì)照組中有男性患者22例,女性患者18例,所有患者中年齡最大的為73歲,年齡最小的為4歲,平均年齡為(36.9±2.5)歲,上肢骨折患者21例,下肢骨折患者19例;康復(fù)組中有男性患者20例,女性患者20例,所有患者中年齡最大的為71歲,年齡最小的為3歲,平均年齡為(38.1±2.2)歲,存在18例上肢骨折患者,22例下肢骨折患者。兩組患者的各項(xiàng)一般資料無差異,不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,存在可比性(P>0.05)。
1.2 治療方法:對(duì)照組患者接受一般治療,康復(fù)組患者接受一般治療與康復(fù)治療。一般治療的具體方法為:由負(fù)責(zé)醫(yī)師為患者進(jìn)行骨折部位的復(fù)位與固定,每天給予患者適宜藥物進(jìn)行治療;康復(fù)治療的具體方法為:確定患者病情所處的具體階段,根據(jù)患者病情所處階段的不同給予患者不同側(cè)重點(diǎn)的功能訓(xùn)練。在固定患者骨折部位的上關(guān)節(jié)以及下關(guān)節(jié)后,督促患者不要移動(dòng)骨折部位,在保證其他關(guān)節(jié)正?;顒?dòng)的前提下,為了促進(jìn)患者骨折部位的血液循環(huán),護(hù)理人員需要每天監(jiān)督患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挕山M患者的治療時(shí)程均為兩個(gè)星期。
1.3 臨床療效的判定:對(duì)治療總有效率進(jìn)行評(píng)價(jià)。效果顯著:骨折癥狀全部消失,肌力增長(zhǎng)兩級(jí)及以上,無并發(fā)癥發(fā)生;效果一般:骨折癥狀大部分消失,肌力增長(zhǎng)一級(jí),無并發(fā)癥發(fā)生;無效果:骨折癥狀無改變。治療總有效率=(效果顯著例數(shù)+效果一般例數(shù))/總例數(shù)×100%。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:使用SPSS17.0軟件對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理,進(jìn)行t或卡方檢驗(yàn),P<0.05表示組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
比較治療總有效率,康復(fù)組治療總有效率為90.0%,對(duì)照組治療總有效率為67.5%,對(duì)照組患者的治療總有效率比康復(fù)組低,組間差異明顯存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);康復(fù)組中有1例患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,有1例患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛,關(guān)節(jié)并發(fā)癥發(fā)生率為5.0%,對(duì)照組中有3例患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,有2例患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊,有4例患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛,關(guān)節(jié)并發(fā)癥發(fā)生率為22.5%,康復(fù)組患者關(guān)節(jié)并發(fā)癥的發(fā)生率明顯比對(duì)照組低,存在差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者治療總有效率的比較[n(%)]
為了防止骨折部位出現(xiàn)腫脹或者出血的情況,在骨折的康復(fù)期患者應(yīng)該嚴(yán)格制動(dòng)[5],在治療的同時(shí),患者家屬應(yīng)當(dāng)為患者補(bǔ)充適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)物質(zhì),以達(dá)到促進(jìn)骨骼愈合的目的[6]。為了使骨折后患者的肢體能力能夠得到最大限度的恢復(fù),故而在骨折治療時(shí),術(shù)后的功能鍛煉顯得尤為重要[7]。術(shù)后功能鍛煉的原理是骨折部位的肌肉在鍛煉過程中收縮,不僅能夠預(yù)防骨折部位肌肉的萎縮,而且能夠使骨折部位的血液循環(huán)得到促進(jìn)[8],進(jìn)而使骨折更夠更好的愈合。讓骨折患者在術(shù)后進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,避免了褥瘡的發(fā)生,降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,并且大大提高了骨折患者的治療有效率。此次研究表明:對(duì)照組患者的治療總有效率(67.5%)比康復(fù)組(90.0%)低,兩組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對(duì)照組患者的關(guān)節(jié)并發(fā)癥發(fā)生率(22.5%)高于康復(fù)組(5.0%),差異明顯,存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,康復(fù)治療是一種能夠有效提高骨折患者治療總有效率的方法,使得術(shù)后的關(guān)節(jié)并發(fā)癥發(fā)生率大大降低,此方法值得進(jìn)一步在臨床上推廣。