楊勇

【中圖分類號】R687【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）07-03--02

骨折患者的恢復，一方面需要依靠規(guī)范化的治療，另一方面還需要依靠術后調養(yǎng)，同時骨折患者的恢復時間較長，那么通常為多久呢？俗話說傷筋動骨100天，那么骨折患者康復期為什么會長達如此之久，而在該階段內又該采取哪些措施來促進骨折的盡快恢復呢？患者骨折后影響其骨折愈合的相關因素較多，例如年齡、機體營養(yǎng)情況以及骨折部位等，因而由骨折發(fā)生后至完全康復短則數月長則數年，在骨折的康復期內科學的運動康復及飲食調理將對患者骨折愈合產生極大影響，通過做好運動康復及飲食調理這兩個方面有助于促進骨折的盡快愈合，那么反之則會影響骨折愈合，甚至可能發(fā)生再次骨折。

處于骨折康復期怎樣動？

其實可以分為兩個階段，第一階段是愈合康復期。主要包含患者骨折愈合康復的前兩期，也就是有無法活動到可以活動的這一階段，大致時間是患者進行骨折復位固定牽引后的2～3天以后。首先可以針對固定的遠端或者近端關節(jié)進行主動或者被動的練習，其中主動練習是指患者依靠自身力量進行練習，例如進行腳踝的自主活動。而被動練習則是在他人的幫助下進行練習，例如家屬用手來幫助患者進行腳踝的被動活動，每天可進行2至3次練習，每個不同活動軸可重復進行10到20次。例如，當患者發(fā)生前臂骨折且進行固定之后，可以對其指關節(jié)、肘關節(jié)以及腕關節(jié)等進行主動或者被動活動;第二，需要盡量維持正常的日?；顒?，鼓勵骨折患者及早進行下床活動，即便是必須進行臥床的患者也應積極地進行深呼吸和咳嗽等練習，同時需要對腰背部的肌肉進行加強訓練，同時還需要對健側肢體進行強化訓練;最后若有條件的患者可以通過熱療或者電療等進行理療，來促進肢體功能的恢復[1]-[2]。

第二階段是指患者的恢復期康復，也是指患者由拆除外固定物之后其關節(jié)活動度和肌肉力量等得到有效恢復期的運動鍛煉，時間大約為患者骨折之后的7周。在該階段內首先可進行關節(jié)活動度的充分練習，對關節(jié)進行主動鍛煉，可通過配合強化理療以及按摩等來幫助改善骨折患者關節(jié)黏連情況，同時促進其局部血液循環(huán)。針對較為僵硬的關節(jié)則可進行關節(jié)的功能牽引，即便是在對于受累關節(jié)的遠端也可以進行屈伸等適當的力量牽引;第二，可進行肌力訓練，例如通過進行水中運動或者身體按摩以及被動運動等，若條件允許時可采取低頻脈沖電刺激，也就是促進肌肉不斷的收縮來改善其活動功能;最后可以進行作業(yè)治療，也就是上側肢體強化精細化的動作訓練，例如進行穿、寫字和梳洗等練習，而下側肢體則強化負重訓練，例如進行爬樓梯、下蹲以及步行等練習。

處于骨折康復期如何吃？

骨折患者處于康復期，應該多吃哪些食物呢？答案是需要因人而異，但總體原則是食用易消化和高營養(yǎng)的食物，然而在不同階段內飲食方面存在差異。在骨折患者固定術之后約1周內，對于病情較輕的患者可鼓勵其自己進食，而針對病情較重，患者則需要接受醫(yī)院的專業(yè)靜脈營養(yǎng)治療，待患者病情穩(wěn)定之后可恢復其自主進食，并且在飲食中需要堅持易消化和營養(yǎng)豐富的基本飲食原則。

1 早期飲食

早期是指患者發(fā)生骨折后的大約2至3周之內，該階段也是血腫期，依據中醫(yī)理論，瘀不去則骨不能生，因此在飲食中需要重在消腫散瘀，切忌大補。而西醫(yī)理論則認為，在患者骨折初期其體力及身體均遭受創(chuàng)傷和打擊，同時患者經過手術治療一般來說食欲相對較差，同時胃腸道功能存在受損情況，在該階段內對飲食中需要堅持清淡和易消化的飲食原則，在具體食物選擇上可使用綠色蔬菜、瘦肉粥、牛奶以及魚湯等，嚴格戒煙、戒酒，并避免食用油膩生冷和辛辣等食品。

2 中期飲食

該階段是指患者發(fā)生骨折之后的大約12到24周之內，也就是骨折骨痂的形成時期，在該階段內補充機體營養(yǎng)以便促進骨痂的良好生長，同時在該階段骨折患者已經由生理和精神方面對于骨折的不適應轉變?yōu)橛兴m應，同時骨折誘發(fā)的相關癥狀也得到緩解，并且淤血和腫脹大體消失，患者的食欲和胃腸道功能也得以恢復。因而在飲食中可由早期的清淡飲食逐漸過渡至適當高營養(yǎng)飲食，在食物選擇中可多食用富含維生素、蛋白質和鈣之類的食品，諸如骨頭湯、動物內臟、奶制品、瘦肉、蘑菇以及黑木耳等食物，然而還需注意的是在該階段內避免飲食的過于油膩，防止由于過量攝入油脂而造成肥胖情況。

3 晚期飲食

該階段也是指骨折患者發(fā)生骨折之后的數月到兩年內，該階段也是骨痂的塑型期，在此期間并無比較特別的飲食禁忌，患者堅持日常的普通飲食即可。若為存在骨質疏松情況的中老年人，骨折患者則需要特別注意日常飲食中鈣質的充分攝取。對于無法進行科學食療的骨折患者來說，也可以采取營養(yǎng)補充劑的方式來改善骨折的愈合效果，例如可通過服用骨膠原高鈣片，并注重補充鈣質及骨膠原，這也屬于鈣營養(yǎng)補充劑的全新升級產品，通過補充骨膠原能夠確保骨骼富有良好的韌性及彈性，而鈣質則能夠確保骨骼的堅硬，通過將此兩種物質進行有機結合，能夠提高骨骼的堅韌性和彈性[3]-[4]。除此之外，還可通過服用牛初乳鈣片來幫助補充鈣質提高體質以及機體免疫力。通過補充B族維生素，該物質參于糖類以及蛋白質等物質的代謝，能夠幫助緩解骨折患者情緒緊張，適量補充β-胡蘿卜素有助于促進患者骨骼細胞的發(fā)育以及分化。

綜上所述，骨折患者的治療和康復是兩個不可或缺的緩解，處于骨折康復期通過堅持正確的運動鍛煉以及科學的營養(yǎng)補充，能夠促進骨折的愈合及修復，廣大骨折患者應特別注意運動與飲食的科學調配，為骨折的愈合創(chuàng)造有利條件。

參考文獻

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