袁海娟 李素霞 林主戈 陳宇導(dǎo) 林麗珍

【摘要】目的：了解影響骨密度檢查結(jié)果的相關(guān)因素，提出護(hù)理干預(yù)措施，總結(jié)護(hù)理干預(yù)效果。方法：選擇我院2017年12月-2018年9月期間行骨密度檢查的500例患者，了解各年齡段人群骨質(zhì)疏松患病率以及相關(guān)影響因素。結(jié)果：隨著年齡的增長(zhǎng)人群骨質(zhì)疏松患病率呈遞增趨勢(shì)，女性骨質(zhì)疏松患病率高于男性，吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)等情況均是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的主要因素，P<0.05。結(jié)論：年齡增長(zhǎng)過(guò)程中骨質(zhì)疏松發(fā)生率呈遞增趨勢(shì)，定期復(fù)查骨密度有積極預(yù)防價(jià)值，提高了人們的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】骨密度檢查;影響因素;護(hù)理干預(yù);女性人群;生活方式

【中圖分類號(hào)】R783.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）07-198-01

骨密度是通過(guò)掃描方式檢測(cè)骨骼礦物質(zhì)含量，判斷骨骼強(qiáng)度，是診斷骨質(zhì)疏松癥的有效方法。骨質(zhì)疏松、機(jī)體鈣缺乏關(guān)系密切，人們年齡增長(zhǎng)過(guò)程中多種原因?qū)е骡}鹽丟失，中老年階段尤為明顯，從而增加了骨質(zhì)疏松幾率，影響人們生活質(zhì)量[1]。為了更好的了解骨鈣流失因素，此次實(shí)驗(yàn)就500名骨密度檢查人員作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象進(jìn)行研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)驗(yàn)對(duì)象選自2017年12月-2018年9月，總計(jì)500例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）年齡>20歲;（2）參與人員知情同意;（3）一般資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）精神障礙人員;（2）無(wú)法有效配合者;（3）骨質(zhì)疏松等患者?；颊吣挲g20-80歲，年齡均值（50.0±5.0）歲;男性245名，女性255名。

1.2 方法

按照年齡進(jìn)行分組，即20-30歲、31-40歲、41-50歲、51-60歲、61-70歲、71-80歲，采用超聲骨密度儀進(jìn)行左前臂遠(yuǎn)端1/3橈骨處超聲速度值檢測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄不同年齡段受檢人群骨質(zhì)疏松患病率以及相關(guān)影響因素（吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、日照）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以軟件包SPSS19.0計(jì)算骨密度檢查人員觀察指標(biāo)結(jié)果。骨質(zhì)疏松患病率以%形式展開，進(jìn)行卡方檢驗(yàn);計(jì)量指標(biāo)均值行x±s形式展開，進(jìn)行t檢驗(yàn)。P<0.05，表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 各年齡骨質(zhì)疏松情況分析

500例骨密度檢查人員各年齡階段骨質(zhì)疏松情況見表1。年齡增長(zhǎng)過(guò)程中，骨質(zhì)疏松呈遞增趨勢(shì)、女性高于男性，P<0.05。

2.2 相關(guān)指標(biāo)比較

500例骨密度檢查人員骨質(zhì)疏松癥患病情況單因素因素結(jié)果見表2。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、日照均為影響因素，P<0.05。

3 討論

骨質(zhì)疏松是骨科常見疾病類型，BMD峰值集中在30-40歲，年齡越大人群骨質(zhì)疏松發(fā)生率越高，集中多見于>65歲老人、絕經(jīng)后婦女，女性骨質(zhì)疏松患病率高于男性，由此說(shuō)明骨質(zhì)疏松發(fā)生和激素關(guān)系密切，包括雌、雄激素以及甲狀腺素等，這些激素影響骨骼代謝[2]。同時(shí)，不良的生活習(xí)慣是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松發(fā)生的關(guān)鍵因素，包括大量吸煙、過(guò)量飲酒，此類因素對(duì)人體免疫功能危害明顯，從而導(dǎo)致免疫功能低下、骨生長(zhǎng)障礙，增加骨質(zhì)疏松發(fā)生率，過(guò)量飲酒傷肝傷胃的同時(shí)，對(duì)成骨細(xì)胞有毒性作用，從而導(dǎo)致骨鈣素下降，直接影響人體對(duì)糖消化、吸收以及峰值骨量形成，從而導(dǎo)致骨鈣質(zhì)減少，增加骨質(zhì)疏松發(fā)生率。另外，運(yùn)動(dòng)量減少、日照時(shí)間少等因素也是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的主要因素。戶外運(yùn)動(dòng)借助力學(xué)作用調(diào)節(jié)骨代謝，通過(guò)神經(jīng)、內(nèi)分泌維持機(jī)體鈣平衡，并在改善食欲、精神狀況的基礎(chǔ)上增加營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入量、增加肌力、改善平衡能力、增強(qiáng)體質(zhì)。日照可促進(jìn)鈣吸收增加，日照<1h/d者BMD減低[3]。結(jié)合各個(gè)年齡段人群骨質(zhì)疏松情況以及相關(guān)影響因素，需提前做好預(yù)防干預(yù)工作，向受檢者普及疾病防治知識(shí)，強(qiáng)調(diào)建立健康生活習(xí)慣對(duì)生活質(zhì)量、疾病預(yù)防的積極意義，指導(dǎo)腰背肌、股四頭肌、肩帶肌功能鍛煉等自我保健訓(xùn)練，在規(guī)范人們生活的同時(shí)，提高生活質(zhì)量[4]。龍敏，劉曼研究指出，年齡、性別、生活習(xí)慣等因素均可影響中老年人骨密度值，年齡增長(zhǎng)期間骨質(zhì)疏松發(fā)生率高，需規(guī)范日常生活、定期復(fù)查骨密度以延緩骨質(zhì)疏松癥發(fā)生率，提高生活質(zhì)量[5]。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：年齡越高人群骨質(zhì)疏松發(fā)生率越高，且運(yùn)動(dòng)少、大量飲酒、大量吸煙、光照不足等均是影響骨密度值的因素，P<0.05。

綜上所述，體檢者骨密度影響因素較多，重視不良生活習(xí)慣、年齡、性別等因素對(duì)人體骨質(zhì)疏松疾病發(fā)生的影響并加以糾正干預(yù)，是提高患者生活質(zhì)量、預(yù)防骨類疾病發(fā)生的關(guān)鍵。

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[5] 龍敏，劉曼.中老年人骨密度檢查結(jié)果的影響因素及護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2015，12（23）：89-91.