黃文娟

【摘 要】：目的 分析彩色多普勒超聲（CDFI）診斷下肢深靜脈血栓形成的臨床價(jià)值。方法 選取本院下肢深靜脈血栓患者80例，選取時(shí)間從2017年1月至2018年12月，所有入選患者均接受CDFI診斷?；仡櫺苑治龌颊咂渑R床資料，術(shù)后結(jié)果作依據(jù)，評(píng)價(jià)CDFI診斷結(jié)果。結(jié)果 CDFI診斷下肢深靜脈血栓結(jié)果顯示，80例患者中，急性深靜脈血栓者8例，亞急性深靜脈血栓者24例，慢性深靜脈血栓者48例;右下肢深靜脈血栓者48例，左下肢深靜脈血栓者32例。結(jié)論 CDFI診斷于下肢深靜脈血栓診斷中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，對(duì)血栓性質(zhì)、大小、位置可進(jìn)行準(zhǔn)確診斷，可作臨床治療診斷依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】：下肢深靜脈血栓;診斷;彩色多普勒超聲;臨床價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R445.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）07-03--02

下肢深靜脈血栓屬于血管系統(tǒng)疾病，于臨床中較多見。下肢深靜脈血栓患者的血液呈異常凝結(jié)狀態(tài)，使靜脈管腔堵塞，進(jìn)而造成血液循環(huán)受阻，此病能夠?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)肢體腫脹、疼痛、體溫升高、肺栓塞等多種臨床癥狀，若患者得不到及時(shí)有效的治療，此病能夠使患者出現(xiàn)肢體殘疾的嚴(yán)重病癥，對(duì)患者的身心健康及其生活質(zhì)量有著嚴(yán)重的影響[1]。對(duì)于下肢深靜脈血栓患者，需要對(duì)其進(jìn)行合理的檢查診斷，掌握患者病情形成的原因，然后對(duì)患者實(shí)施合理的治療，以改善患者的病情。本文主要研究2017年1月-2018年12月期間，于本院就診的80例下肢深靜脈血栓患者，對(duì)其均行CDFI診斷，并對(duì)其診斷結(jié)果展開分析，如下報(bào)道：

1 資料與方法

1.1 資料

選取本院下肢深靜脈血栓患者80例，選取時(shí)間從2017年1月至2018年12月，所有入選患者均接受CDFI診斷。其中患者年齡43-65歲，平均（54.69±4.97）歲;男性、女性患者比例49：31;患者的病程為6-50d，平均病程（9.11±3.19）d;入選患者中，包括妊娠患者5例，高血壓糖尿病患者8例，長(zhǎng)期臥床患者16例，惡性腫瘤患者11例，大手術(shù)患者40例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均符合下肢深靜脈血栓疾病診斷標(biāo)準(zhǔn);②所有患者的臨床資料完整;③本研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理研究委員會(huì)批準(zhǔn)施行;④所有患者均對(duì)本次的檢測(cè)和診斷知情，并自愿簽署《知情同意書》[2]。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除對(duì)造影劑過敏的患者;②排除嚴(yán)重語(yǔ)言交流障礙的患者;③排除嚴(yán)重精神障礙，且無(wú)法配合此次研究工作的患者。2組患者資料對(duì)比，p>0.05，可進(jìn)行比較。

1.2 方法

患者在入院后，護(hù)理人員要與患者進(jìn)行積極的溝通，對(duì)患者下肢深靜脈血栓病史、情況進(jìn)行詢問，加以了解，詳細(xì)檢查患者身體，并予以確切診斷，對(duì)以上詢問情況及檢查結(jié)果均保密。診斷儀器選用CDFI儀器，儀器型號(hào)為麥迪遜X8，探頭頻率為3.0-4.0MHz。

指導(dǎo)患者檢查體位，囑咐患者下肢保持放松垂直，并將雙下肢充分暴露，使其呈稍曲外張姿勢(shì)。用探頭觀察深靜脈血管腔、管壁，沿血管走向，進(jìn)行縱橫切面掃查，針對(duì)觀察位置深的靜脈，需將探頭頻率適當(dāng)降低，注意靜脈有無(wú)壓扁情況。對(duì)觀察到的血栓位置、血流情況、大小、程度予以詳細(xì)記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

急性深靜脈血栓：均質(zhì)低回聲，血管栓塞處可見回聲光團(tuán)，回聲光團(tuán)特征：細(xì)、密、弱，官腔較大，有血流顯示;亞急性、慢性深靜脈血栓：可見高回聲光團(tuán)，且不規(guī)則，無(wú)血流顯示。

1.4 數(shù)據(jù)處理

應(yīng)用spss21.0軟件行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，采用卡方檢驗(yàn)。若p<0.05，則代表數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

CDFI診斷下肢深靜脈血栓結(jié)果顯示，80例患者中，急性深靜脈血栓者8例，亞急性深靜脈血栓者24例，慢性深靜脈血栓者48例;右下肢深靜脈血栓者48例，左下肢深靜脈血栓者32例。見表1：

3 討論

下肢深靜脈血栓是一種臨床上較為常見的疾病，此病可發(fā)生于多個(gè)年齡階段。下肢深靜脈血栓疾病的產(chǎn)生與患者血流滯緩、血液高凝、血管壁損傷等多種因素有關(guān)，當(dāng)患者在發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)肢體疼痛的癥狀，并且在行走時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛加劇的現(xiàn)象，隨著患者病情的發(fā)展，患者會(huì)出現(xiàn)肢體活動(dòng)受限、體溫升高、肺栓塞、肢體殘疾等多種嚴(yán)重病癥，危及患者的身心健康和生活質(zhì)量[3]。

臨床上在對(duì)下肢深靜脈血栓患者治療前，會(huì)給予其疾病檢查診斷，確定疾病形成的位置、大小，然后給予患者合理的治療。以往臨床上主要對(duì)下肢深靜脈血栓患者實(shí)施靜脈造影的方法進(jìn)行檢測(cè)，并有較高的檢出率，但是此種方法對(duì)患者有一定的創(chuàng)傷性，影響這患者的心理狀態(tài)，導(dǎo)致多數(shù)患者不能接受此種檢測(cè)診斷方法。本次研究給予患者實(shí)施CDFI診斷，具有良好的臨床效果，CDFI檢查診斷時(shí)，可以清晰的觀察到患者病變部位的情況，對(duì)患者的病變進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷，診斷率極高，并且此種方法操作較為簡(jiǎn)便，對(duì)患者沒有創(chuàng)傷，輻射較小，得到廣大患者的認(rèn)同。

本文研究得出，CDFI診斷下肢深靜脈血栓結(jié)果顯示，80例患者中，急性深靜脈血栓者8例，亞急性深靜脈血栓者24例，慢性深靜脈血栓者48例;右下肢深靜脈血栓者48例，左下肢深靜脈血栓者32例。

綜上所述，CDFI診斷于下肢深靜脈血栓診斷中具有較高的應(yīng)用價(jià)值，對(duì)血栓性質(zhì)、大小、位置可進(jìn)行準(zhǔn)確診斷，可作為臨床治療下肢深靜脈血栓疾病的診斷依據(jù)，值得被推廣、應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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