羅小雪

【摘 要】目的：探討小兒哮喘霧化治療護(hù)理中全程護(hù)理干預(yù)模式的應(yīng)用效果。方法：選取2018年1月-2019年1月我院58例小兒哮喘患兒為研究對(duì)象，實(shí)施霧化治療;均分為兩組，對(duì)照組采用常規(guī)干預(yù)，觀察組采用全程護(hù)理干預(yù)，比較兩組干預(yù)情況。結(jié)果：干預(yù)后，兩組所取得第一秒用力呼氣量、呼氣流量峰值高于干預(yù)前數(shù)值，觀察組所取得數(shù)值高于對(duì)照組數(shù)值，觀察組所取得家長(zhǎng)滿意度數(shù)值96.55%高于對(duì)照組數(shù)值79.31%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：全程護(hù)理干預(yù)模式在小兒哮喘霧化治療護(hù)理中應(yīng)用效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：全程護(hù)理干預(yù)模式;小兒哮喘;霧化治療;家長(zhǎng)滿意度

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）07-03--02

哮喘為常見(jiàn)臨床疾病，形成該疾病原因非常的復(fù)雜，該疾病屬于典型多因素共同影響所致，小兒群體中比較多見(jiàn)，在秋冬季節(jié)患病者較多，常見(jiàn)癥狀為氣促、喘息、咳嗽等，負(fù)面影響較大，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討小兒哮喘霧化治療護(hù)理中全程護(hù)理干預(yù)模式的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2018年1月-2019年1月我院58例小兒哮喘患兒為研究對(duì)象，實(shí)施霧化治療;均分為兩組，每組29例，其中，對(duì)照組中進(jìn)行救治的男有17例，女有12例，年齡范圍在0.5-7歲，平均值為（3.62±0.35）歲，病程在1-12個(gè)月，平均值為（6.24±0.42）個(gè)月;觀察組中進(jìn)行救治的男有18例，女有11例，年齡范圍在0.6-7歲，平均值為（3.65±0.33）歲，病程在1-13個(gè)月，平均值為（6.25±0.41）個(gè)月。納入標(biāo)準(zhǔn)：疾病類型應(yīng)依據(jù)WHO中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確診[2]。排除患兒家長(zhǎng)不簽署知情同意書(shū)者。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理學(xué)會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

做好患兒各項(xiàng)基礎(chǔ)檢查工作，確診后，為其制定霧化治療方案并實(shí)施;

對(duì)照組采用常規(guī)干預(yù)，給予患兒安慰、鼓勵(lì)，健康宣教等操作。

觀察組采用全程護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容為：①霧化前護(hù)理：引導(dǎo)患兒保持良好體位，半臥位或坐位，降低膈肌，提升藥物彌散面積和肺組織氣體交換能力;霧化時(shí)，盡量不要變動(dòng)體位，避免氧驅(qū)動(dòng)接管或噴嘴堵塞、脫落等。②霧化中護(hù)理：所有操作均應(yīng)確保無(wú)菌，檢查各連接處是否緊密，引導(dǎo)患兒形成正確的吸氣和呼氣操作，霧化時(shí)，不宜讓患兒出現(xiàn)搖頭晃腦現(xiàn)象，確保霧化藥物充分被吸入。③霧化后護(hù)理：掌握患兒病況，為其制定飲食指導(dǎo)工作，主食為半流質(zhì)食物，禁食辛辣和刺激性食物、過(guò)甜食物、海鮮等，引導(dǎo)患兒合理鍛煉，遵循循序漸進(jìn)原則，在患兒出院后，告知患兒家長(zhǎng)需要注意的一些事項(xiàng)，合理膳食。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組干預(yù)前后第一秒用力呼氣量、呼氣流量峰值數(shù)值情況、家長(zhǎng)滿意度情況。針對(duì)家長(zhǎng)滿意度選用0-100答題問(wèn)卷調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，均為單一家長(zhǎng)參與調(diào)查，當(dāng)分?jǐn)?shù)不低于80時(shí)，表示為滿意，當(dāng)分?jǐn)?shù)低于60時(shí)，表示為不滿意，當(dāng)分?jǐn)?shù)在60-80時(shí)，表示調(diào)查結(jié)果為部分滿意，滿意度數(shù)值為部分滿意率所取得數(shù)值與滿意率所取得數(shù)值之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將本研究中所取得數(shù)值輸入SPSS18.0中，數(shù)值的平均值用（）表示，檢驗(yàn)用t、χ2值表示，百分比選用%表示，P值低于0.05時(shí)，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組干預(yù)前后第一秒用力呼氣量、呼氣流量峰值數(shù)值情況

干預(yù)后，兩組所取得第一秒用力呼氣量、呼氣流量峰值高于干預(yù)前數(shù)值，觀察組數(shù)值高于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）;見(jiàn)表1。

2.2 兩組家長(zhǎng)滿意度情況

觀察組患兒家長(zhǎng)滿意度96.55%高于對(duì)照組79.31%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）;見(jiàn)表2。

3 討論

小兒哮喘作為典型呼吸系統(tǒng)病癥，發(fā)病后，患兒會(huì)感受到呼吸困難，患兒年紀(jì)小，抵抗能力低下，病變后的危害性更大，不僅會(huì)給予患兒造成劇烈疼痛感，還會(huì)使得患兒家屬滋生心慌、擔(dān)心等情緒，應(yīng)重視[3]。

針對(duì)小兒哮喘特殊性，臨床上，多選用藥物霧化給藥的方式進(jìn)行治療，霧化給藥能讓藥物直接作用在病灶部位，對(duì)呼吸道黏膜進(jìn)行濕化，擁有平喘、消炎、改善通氣的效果，在霧化治療的過(guò)程中，患兒依從性非常關(guān)鍵，能直接影響患兒的治療效果;全程護(hù)理干預(yù)模式作為新型干預(yù)措施，依據(jù)霧化給藥流程為基礎(chǔ)，實(shí)施霧化前護(hù)理、霧化中護(hù)理和霧化后護(hù)理三個(gè)階段，應(yīng)用價(jià)值極高，值得選用[4]。

綜上所述，小兒哮喘霧化治療護(hù)理中全程護(hù)理干預(yù)模式的應(yīng)用效果顯著，能改善肺部功能，提升家長(zhǎng)滿意度，全程護(hù)理干預(yù)模式值得在小兒哮喘霧化治療護(hù)理中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

陳靜，徐玲，段銀霞.探討全程護(hù)理干預(yù)在小兒哮喘霧化治療中的應(yīng)用效果[J].貴州醫(yī)藥，2017，41（12）：1332-1333.

楊洪涌.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在小兒哮喘霧化吸入中的應(yīng)用分析[J].世界中醫(yī)藥，2017，12（S1）：235-236.

肖健，張皓，潘春紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒哮喘霧化治療依從性及肺功能的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2017，27（12）：3628-3629.

楊湘英，徐月花，吳希杭，等.協(xié)同家屬全程參與的整合康復(fù)護(hù)理干預(yù)模式在腦卒中患者中的應(yīng)用[J].浙江醫(yī)學(xué)，2018，40（20）：38-41.