宋傳佑

【摘 要】目的：討論美沙拉嗪口服甲硝唑十錫類散灌腸與單純美沙拉嗪口服在潰瘍性結(jié)腸炎治療的療效。方法：研究時(shí)間為：2018年3月-2019年4月;研究觀察對(duì)象為：本院收治的38例潰瘍性結(jié)腸炎患者，將其隨機(jī)法分為對(duì)照組（單純性給予美沙拉嗪）與研究組（實(shí)施美沙拉嗪+錫類散+甲硝唑治療方案）各19例，評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：療效及癥狀緩解積分。結(jié)果：研究組患者合計(jì)有效率的94.74%高于對(duì)照組的68.42%;研究組患者的癥狀緩解積分指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：美沙拉嗪+錫類散+甲硝唑治療方案的實(shí)施將提高該病癥治療效果，促使患者各臨床癥狀有效緩解，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】美沙拉嗪;錫類散;甲硝唑;潰瘍性結(jié)腸炎

【中圖分類號(hào)】R574.62【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）07-03--01

潰瘍性結(jié)腸炎病癥在臨床上較為高發(fā)，近些年來，隨著居民生活方式及飲食習(xí)慣的轉(zhuǎn)變，使得該病癥在臨床上的發(fā)病率逐年增長，其具有反復(fù)發(fā)作及治療周期長的特點(diǎn)，若不及時(shí)有效的對(duì)該病癥進(jìn)行干預(yù)治療，將增加患者發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)[1]。美沙拉嗪屬于治療該病癥的常見藥物，但是該藥物將會(huì)隨著服藥周期的增加而致使患者產(chǎn)生一定的耐藥性及不良反應(yīng)，所以，在給予該病癥患者該藥物治療的基礎(chǔ)上聯(lián)用其他藥物進(jìn)行干預(yù)治療十分重要，基于此，本文對(duì)單純性給予患者美沙拉嗪，與在此基礎(chǔ)上加用錫類散與甲硝唑灌腸后的效果進(jìn)行了有效的探析，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時(shí)間為：2018年3月-2019年4月;研究觀察對(duì)象為：本院收治的38例潰瘍性結(jié)腸炎患者，將其以電腦隨機(jī)法分為對(duì)照組與研究組各19例，所有研究對(duì)象均積極參與配合完成此次研究，所選38例病例已通過我院倫理委員會(huì)的審批。對(duì)照組中男女比例為12：7;平均年齡為（32.5±4.0）歲;平均病程（2.9±1.0）年。研究組中男女比例為11：8;平均年齡為（32.3±4.1）歲;平均病程（2.8±1.1）年。各一般資料無差異，P>0.05。排除標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)本次研究藥物過敏患者;合并其它器質(zhì)性腸病患者;合并凝血功能障礙患者;合并哺乳期及妊娠期患者。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予美沙拉嗪，每日服用3次，每次服用2g。研究組患者給予美沙拉嗪2gTid口服+錫類散+甲硝唑灌腸治療方案，美沙拉嗪治療方法與對(duì)照組一致，錫類散2g與濃度為0.9%劑量為100ml的氯化鈉溶液加0.5%甲硝唑100ml注射液充分混合后，藥液溫度控制在40℃左右的基礎(chǔ)上對(duì)患者保留灌腸，該治療法每日1次，每晚治療1次，每次灌腸保留時(shí)間1個(gè)小時(shí)以上。上述治療方案實(shí)施2個(gè)療程，每個(gè)療程為半個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的療效及各臨床癥狀緩解積分指標(biāo)進(jìn)行觀察，療效中的顯效表示患者的癥狀消失，經(jīng)腸鏡檢查一切正常;有效表示患者的癥狀緩解，經(jīng)腸鏡檢查顯示輕度充血及假息肉，無出血或潰瘍顯效;無效表示各臨床癥狀無緩解趨勢(shì)，腸鏡檢查中顯示假息肉、充血、潰瘍以及出血等現(xiàn)象。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

評(píng)估P值用SPSS22.0軟件，以%表示計(jì)數(shù)資料，并利用χ2對(duì)其進(jìn)行計(jì)算;以（）表示計(jì)量資料，并利用t對(duì)其進(jìn)行計(jì)算，若P<0.05，表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 療效比較

研究組患者合計(jì)有效率的94.74%高于對(duì)照組的68.42%，P<0.05，見表1。

2.2 各臨床癥狀緩解積分比較

研究組患者的癥狀緩解積分指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，P<0.05，見表2。

3 討論

潰瘍性結(jié)腸炎病癥的主要病變位置集中于患者的結(jié)腸黏膜及其直腸部位，該病癥在臨床上所表現(xiàn)出的病情嚴(yán)重程度不一，高發(fā)性患者多集中于青壯年群體，患有該病癥后，患者將表現(xiàn)出嘔吐、腹瀉腹痛、黏液血便、體重減輕以及里急后重等臨床癥狀[2]，部分患者隨著病情的發(fā)展還將出現(xiàn)虹膜睫狀體炎、關(guān)節(jié)炎以及相關(guān)皮膚病變等，現(xiàn)階段，隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，居民受生活壓力及心理壓力的增加與飲食習(xí)性的轉(zhuǎn)變，使得該病癥發(fā)病率逐漸提高，目前臨床上對(duì)于該病癥的治療多以局部用藥及保留灌腸治療手段為主。

本研究中，給予患者美沙拉嗪+錫類散+甲硝唑灌腸治療方案后，研究組患者合計(jì)有效率的94.74%高于對(duì)照組的68.42%，P<0.05;研究組患者的癥狀緩解積分指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，P<0.05，說明該治療方案將有效促使患者的各臨床癥狀消退，增強(qiáng)臨床治療效果。美沙拉嗪屬于臨床上常用的氨基水楊酸類藥物，服用該藥后將釋放出5-氨基水楊酸，該物質(zhì)將直接作用于患者的病變部位，起到抑制炎性反應(yīng)的效果[3]。錫類散屬于中藥制劑，其中藥成分中包括有青黛、牛黃以及象牙屑等中藥藥物，這些藥物具有止血止痛、促進(jìn)潰瘍愈合以及消炎的功效。應(yīng)用甲硝唑藥物后，將對(duì)患者的腸道內(nèi)厭氧菌產(chǎn)生一定的抑制作用，并可直接性的作用于其病灶部位，起到修復(fù)黏膜的功效[4]。上述三者藥物的聯(lián)合應(yīng)用可起到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的作用，且治療效果顯著，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

總結(jié)：美沙拉嗪+錫類散+甲硝唑治療方案的實(shí)施將提高該病癥治療效果，促使患者各臨床癥狀有效緩解，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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