高小云 邱小面
[摘要] 目的 探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在糖尿病合并高血壓患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法 研究對(duì)象抽選自2016年12月—2018年1月期間該院收治的66例糖尿病合并高血壓患者,采用奇數(shù)偶數(shù)方式分組,奇數(shù)為對(duì)照組,偶數(shù)為觀察組,每組有33例患者,給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理,給予觀察組患者優(yōu)質(zhì)化護(hù)理。記錄分析兩組患者護(hù)理前后的血壓情況(舒張壓、收縮壓)、血糖情況(空腹血糖、餐后2 h血糖)及護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果 護(hù)理前兩組患者血壓與血糖差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),護(hù)理后,兩組患者血壓、血糖均有所改善,觀察組舒張壓為(68.13±4.16)mmHg,收縮壓為(119.18±2.04)mmHg比對(duì)照組(74.11±3.08)mmHg、(122.09±1.85)mmHg低;觀察組空腹血糖為(5.45±1.36)mmol/L、餐后2 h血糖為(7.12±1.05)mmol/L比對(duì)照組的(5.90±1.14)mmol/L、(7.58±1.20)mmol/L低;觀察生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組;數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)化護(hù)理模式應(yīng)用于糖尿病合并高血壓患者中,可有效改善患者血壓血糖情況,使其生活質(zhì)量得以提高,有較好臨床應(yīng)用價(jià)值。
[關(guān)鍵詞] 糖尿病;高血壓;優(yōu)質(zhì)化護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值
[中圖分類號(hào)] R47? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1672-4062(2019)05(a)-0128-02
據(jù)相關(guān)報(bào)道指出,糖尿病合并高血壓是危害人類身體健康的主要慢性疾病,具有較高的發(fā)病率,特別是有大、小血管病變情況患者,患病幾率比正常群體高。研究發(fā)現(xiàn),糖尿病、高血壓均與胰島素產(chǎn)生抵抗,屬同源性疾病,糖尿病與高血壓相互關(guān)聯(lián)、相互影響,兩者并發(fā)會(huì)加重患者病情[1]。目前治療糖尿病合并高血壓多為藥物治療,但由于該并發(fā)性疾病治療周期長、療效遲緩,致使患者身心受損,臨床發(fā)現(xiàn),在治療糖尿病合并高血壓過程中予以有效護(hù)理干預(yù),可起良好的輔助作用,使治療效果得以改善。為了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在糖尿病合并高血壓患者中具有怎樣的應(yīng)用價(jià)值,該研究以2016年12月—2018年1月收治的66例患者為研究對(duì)象,特作出此項(xiàng)研究,現(xiàn)將報(bào)道如下。
1? 資料與方法
1.1? 一般資料
研究對(duì)象抽選自該院收治的66例糖尿病合并高血壓患者,采用奇數(shù)偶數(shù)方式分組,奇數(shù)為對(duì)照組,偶數(shù)為觀察組,每組有33例患者。臨床確診為糖尿病合并高血壓;患者及家屬知曉該項(xiàng)研究,并簽訂同意書;排除有嚴(yán)重血液系統(tǒng)疾病、腎臟疾病、惡性腫瘤患者。對(duì)照組男性患者16例,女性患者17例;年齡51~73歲,平均年齡(62.19±2.48)歲;病程3~11年,平均病程(7.15±2.87)年。觀察組男性患者15例,女性患者18例;年齡50~74歲,平均年齡(63.22±2.10)歲;病程4~12年,平均病程(8.26±2.07)年。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可比。
1.2? 方法
均給予兩組患者胰島素、降糖藥、降壓藥等藥物治療,告知患者合理飲食。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,如為患者講解疾病相關(guān)知識(shí),提醒患者按時(shí)服藥,觀察患者生命體征等。觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)化護(hù)理,內(nèi)容如下:①健康教育普及,對(duì)患者普及糖尿病、高血壓等相關(guān)專業(yè)知識(shí),講述糖尿病、高血壓的發(fā)病因素、治療藥物、注意事項(xiàng),發(fā)放疾病宣傳手冊(cè),以使患者對(duì)疾病的認(rèn)知度有所提高,重視治療。②心理輔導(dǎo),由于治療周期較長,病情難治愈,從而導(dǎo)致患者心理產(chǎn)生焦躁、不安等負(fù)面情緒,護(hù)理人員應(yīng)注意觀察患者的情緒變化,及時(shí)疏導(dǎo)患者情緒,為患者講解因積極治療,恢復(fù)狀態(tài)良好的例子,建立患者治療信心;加強(qiáng)與患者、家屬之間的交流,對(duì)患者及家屬提出的問題,做到耐心、詳細(xì)回答,語言支持患者,行動(dòng)維護(hù)患者,以使患者擁有積極心態(tài)進(jìn)行治療。③用藥指導(dǎo),護(hù)理人員為患者講述治療糖尿病、高血壓的主要藥物及具體使用方法;教授其胰島素注射方法,觀察患者在用藥時(shí)的生命體征;為患者介紹血壓、血糖檢測所需的儀器以及檢測方法,以使患者重視對(duì)血壓、血糖的控制。④飲食指導(dǎo),根據(jù)患者的情況,護(hù)理人員應(yīng)合理控制其食物用量、就餐時(shí)間、飲食搭配等,告知患者勿食用高膽固醇、高糖分食物并叮囑其禁止煙酒。⑤鍛煉指導(dǎo),告知患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的作用,指導(dǎo)其進(jìn)行合適的有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、太極拳、游泳等。⑥出院后指導(dǎo),再次講解糖尿病、高血等相關(guān)疾病知識(shí)及注意事項(xiàng)等,告知患者按時(shí)用藥的重要性;指導(dǎo)患者定期進(jìn)行血壓及血糖的檢測;留取患者的聯(lián)系方式及家庭住址,以便日后的電話及家庭隨訪。
1.3? 觀察指標(biāo)
記錄分析兩組患者護(hù)理前后的血壓情況(舒張壓、收縮壓)與血糖情況(空腹血糖、餐后2 h血糖)及護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分。采用生活質(zhì)量評(píng)定表(SF-36)從軀體功能、心理狀態(tài)、生理功能、社會(huì)能力四個(gè)方面對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià),總分為100分,分值越高表明生活質(zhì)量越好[2]。
1.4? 統(tǒng)計(jì)方法
運(yùn)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為此次研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,(x±s)表示計(jì)量資料,t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2? 結(jié)果
2.1? 兩組患者護(hù)理前后血壓與血糖比對(duì)
將兩組患者血壓血糖數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,護(hù)理前兩組患者血壓與血糖無明顯差異,護(hù)理后,兩組血壓情況與血糖情況均有所改善,但觀察組改善情況較好,數(shù)據(jù)有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳情見表1。
2.2? 兩組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分比對(duì)
將兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分表進(jìn)行比較,觀察生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組,數(shù)據(jù)有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),詳情見表2。
3? 討論
糖尿病、高血壓是臨床中高發(fā)的慢性疾病,雙癥合并的發(fā)病率極高,進(jìn)而對(duì)患者的身體健康造成雙重危害,因此在糖尿病合并高血壓的常規(guī)治療中展開科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù),對(duì)治療效果起積極影響[3]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為一種新興的護(hù)理模式,近年來被廣泛應(yīng)用在臨床護(hù)理中,其護(hù)理模式從患者的健康教育、心理、用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)鍛煉、出院指導(dǎo)等多方面進(jìn)行全方位的高質(zhì)量護(hù)理,與常規(guī)護(hù)理模式相比更具有針對(duì)性及專業(yè)性,且優(yōu)質(zhì)護(hù)理注重心理干預(yù),可有效地改善患者的負(fù)面情緒,提高患者治療依從性,建立積極面對(duì)致病的信心[4-5]。從該篇研究結(jié)果得到,護(hù)理前兩組患者血壓與血糖無明顯差異(P>0.05),護(hù)理后,兩組患者血壓、血糖均有所改善,觀察組舒張壓為(68.13±4.16)mmHg,收縮壓為(119.18±2.04)mmHg比對(duì)照組(74.11±3.08)mmHg、(122.09±1.85)mmHg低;觀察組空腹血糖為(5.45±1.36)mmol/L、餐后2 h血糖為(7.12±1.05)mmol/L比對(duì)照組的(5.90±1.14)mmol/L、(7.58±1.20)mmol/L低;觀察生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組;數(shù)據(jù)有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在糖尿病合并高血壓患者中,能有效控制患者血壓血糖情況,提高其生活質(zhì)量,應(yīng)用價(jià)值較高。
[參考文獻(xiàn)]
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(收稿日期:2019-02-15)