王鵬超 梁蘭芳 周鈺

【摘要】目的：探究將理筋減壓推拿術(shù)應(yīng)用于坐骨神經(jīng)痛患者治療中的效果，并分析其安全性。方法：本次實(shí)驗(yàn)的主要研究對象為：本院2018年2月至2018年11月間內(nèi)科收治的80例患者。對所有患者進(jìn)行隨機(jī)分組為對照組（n=40）和實(shí)驗(yàn)組（n=40）。對照組患者單純口服芬必得進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組患者則應(yīng)用理筋減壓推拿術(shù)進(jìn)行治療，治療后對比兩組患者的用藥不良反應(yīng)以及治療總有效率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組患者治療后總有效率達(dá)35（87.50%），高于對照組患者24（60.00%）。組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。同時實(shí)驗(yàn)組患者與對照組患者相比，其不良反應(yīng)發(fā)生率未見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。結(jié)論：將理筋減壓推拿術(shù)應(yīng)用于坐骨神經(jīng)痛患者的治療中，不會對患者造成用藥不良反應(yīng)，能夠有效提高患者的治療效果，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】理筋減壓推拿術(shù);推拿;坐骨神經(jīng)痛;安全性

【中圖分類號】R249【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）07-034-01

坐骨神經(jīng)痛是一種臨床上常見的病癥，主要是在多種原因影響下所引起的坐骨神經(jīng)分布區(qū)域以及神經(jīng)經(jīng)路出現(xiàn)疼痛的一種病癥，患者在發(fā)病時，其肌肉功能會受到影響，患者坐骨神經(jīng)出現(xiàn)明顯壓痛感[1]。這種病癥具有較高的致殘率，對于患者生活質(zhì)量會造成極大的影響。在對患者進(jìn)行治療時，應(yīng)用單純藥物治療，難以獲得較好的治療效果，所以還需要相應(yīng)的理療方式對患者治療方案進(jìn)行配合，本次研究中，探究將理筋減壓推拿術(shù)應(yīng)用于坐骨神經(jīng)痛患者治療中的效果，并分析其安全性，并報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

本次實(shí)驗(yàn)的主要研究對象為：本院2018年2月至2018年11月間內(nèi)科收治的80例患者。對所有患者進(jìn)行隨機(jī)分組為對照組（n=40）和實(shí)驗(yàn)組（n=40）。對照組性別（男：21例;女：19例），患者年齡51-71（63.9±4.9）歲;實(shí)驗(yàn)組性別（男：23例;女：17例），患者年齡49-70（61.4±3.5）歲;所有患者入院時對本次研究知情且簽署相關(guān)同意書，患者的個體差異較小，具有良好可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者單純口服芬必得片進(jìn)行治療，用藥方式為口服用藥，每日用藥兩次，每次用藥劑量為0.3g。

實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上加用理筋減壓推拿術(shù)進(jìn)行治療。

患者保持俯臥位醫(yī)務(wù)人員對患者腰部進(jìn)行分推和直推，在推拿時炎患者膀胱經(jīng)以及腰背部督脈進(jìn)行按壓，按壓時應(yīng)當(dāng)輕柔緩慢并且由上至下進(jìn)行按摩按摩時應(yīng)當(dāng)以滾法為主，患者按摩過程中應(yīng)當(dāng)以下腰部為重點(diǎn)部位，按壓時應(yīng)當(dāng)反復(fù)操作3～5遍。

選擇患者痛點(diǎn)以及穴位：腰眼、委中、關(guān)元、環(huán)跳穴位進(jìn)行按摩，按摩時選擇點(diǎn)按法，患者感受酸痛為宜。在患者可忍受范圍內(nèi)對患者進(jìn)行坐骨神經(jīng)痛區(qū)域按摩，按摩時間控制在3～5min。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者疼痛感完全消失，臨床癥狀改善，未見復(fù)發(fā)狀況。有效：治療后患者的疼痛感有明顯好轉(zhuǎn)，患者的臨床癥狀改善良好，不影響患者正常生活。無效：患者臨床癥狀未見改善，疼痛感較強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究選擇SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，實(shí)驗(yàn)結(jié)果總有效率選擇（%）進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄，應(yīng)用卡方檢驗(yàn)，患者年齡數(shù)據(jù)采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表達(dá)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用t值進(jìn)行檢驗(yàn)，若p<0.05，則統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組患者治療后總有效率達(dá)35（87.50%），高于對照組患者24（60.00%）。組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。同時實(shí)驗(yàn)組患者與對照組患者相比，其不良反應(yīng)發(fā)生率未見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

3 討論

坐骨神經(jīng)痛在我國中醫(yī)理論中屬于麻痹范疇，這種疼痛會發(fā)生于患者坐骨神經(jīng)通路全長或某一段中[2]?；颊咴诎l(fā)病后可能會出現(xiàn)氣血阻滯和經(jīng)絡(luò)受損狀況，進(jìn)而患者神經(jīng)出現(xiàn)疼痛，在發(fā)病時疼痛難忍，對患者的生活質(zhì)量造成極大的影響。

理筋按壓方案能夠有助于對患者的穴位進(jìn)行推拿按摩[3]，使患者體內(nèi)陰陽平衡得到調(diào)整，通過調(diào)和氣血和提高機(jī)體免疫力的方式來改善患者疼痛狀況，不會出現(xiàn)藥物治療時患者發(fā)生的用藥不良反應(yīng)有助于提高患者的皮膚溫度，加速患者血液循環(huán)，使患者肌層內(nèi)淤血得到改善。

綜上所述，將理筋減壓推拿術(shù)應(yīng)用于坐骨神經(jīng)痛患者的治療中，不會對患者造成用藥不良反應(yīng)，能夠有效提高患者的治療效果，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李峰.理筋減壓推拿術(shù)治療坐骨神經(jīng)痛50例臨床觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（20）：169-170.

[2] 陳美仁，黃宇輝，胡蓉，羅湘筠，何樹光.理筋減壓推拿術(shù)對50例坐骨神經(jīng)痛患者血清5-HT、前列腺素及鈣離子的影響[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報，2013，19（04）：16-18.

[3] 陳美仁，黃宇輝，胡蓉，羅湘筠.理筋減壓推拿術(shù)治療坐骨神經(jīng)痛50例臨床觀察[J].新中醫(yī)，2012，44（06）：137-139.