趙林偉，劉 萍

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團第七師131團醫(yī)院，新疆 伊犁 833200）

胃潰瘍是一種常見的消化道疾病，常發(fā)生于十二指腸、食管以及胃部等位置，主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛，同時胃出血是其常見的并發(fā)癥，進(jìn)而可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)黑便或嘔血等癥狀，從而危及患者生命[1]。臨床主要采取奧美拉唑進(jìn)行治療，且療效較好，但目前已有文獻(xiàn)指出再聯(lián)合鋁碳酸鎂進(jìn)行治療能夠進(jìn)一步提高臨床療效[2]，我院就此進(jìn)行了對比性研究，發(fā)現(xiàn)與文獻(xiàn)報道結(jié)果相符，現(xiàn)對本次研究的詳細(xì)內(nèi)容報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年12月～2018年12月我院進(jìn)行治療的胃潰瘍合并胃出血患者82例作為研究樣本，根據(jù)患者入院順序進(jìn)行數(shù)字編號，并設(shè)定奇數(shù)號患者為探究組（n=41）、偶數(shù)號患者為參照組（n=41）。探究組患者的年齡40～68歲，平均（52.3±5.4）歲，男23例，女18例；參照組患者的年齡41～67歲，平均（53.0±5.3）歲，男21例，女20例；所有患者均被明確告知本次研究的相關(guān)內(nèi)容并在知情同意書上簽字確認(rèn)，前述分組的兩組患者在年齡、性別比例等一般資料方面無顯著差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），故本次分組研究具有比較價值。

1.2 方法

兩組患者均接受奧美拉唑治療，口服奧美拉唑腸溶膠囊（由悅康藥業(yè)集團有限公司生產(chǎn)的奧美拉唑腸溶膠囊；20 mg*14粒；國藥準(zhǔn)字H20056577），每日1～2次，每次1粒，于晨起或早晚吞服。探究組患者在此基礎(chǔ)上加以鋁碳酸鎂咀嚼片（由山東鑫齊藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的鋁碳酸鎂咀嚼片；0.5 g*16片；國藥準(zhǔn)字H20074156）治療，每日3次，每次1～2片，于餐后1～2 h或睡前或胃部不適時咀嚼服用。兩組患者均連續(xù)用藥8周。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者治療后的臨床療效進(jìn)行評價，標(biāo)準(zhǔn)如下：①痊愈，患者臨床癥狀如上腹部疼痛、胃出血等情況消失，未見不良反應(yīng)；②顯效，患者臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，無不良反應(yīng)或有輕微不良反應(yīng)；③無效，患者臨床癥狀達(dá)不到痊愈或有效的評價標(biāo)準(zhǔn)。治療總有效率=（痊愈樣本量+顯效樣本量）/該組樣本量*100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

以SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，以x2檢驗并采用率（%）進(jìn)行表示，若P＜0.05，則表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過治療，探究組患者的治療總有效率為95.1%，參照組為85.4%，組間差異比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），其對比詳情參見表1。

表1 兩組患者臨床療效對比情況 [n（%）]

3 討 論

奧美拉唑是一種脂溶性弱堿性藥物，為質(zhì)子泵抑制劑，能夠在酸性環(huán)境中濃集，并對胃黏膜壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管以及胞質(zhì)內(nèi)的管狀泡起到特異性作用，從而有效的減少胃液中的酸含量，對胃潰瘍合并胃出血患者的病情進(jìn)行良好的緩解[3]。但單獨應(yīng)用奧美拉唑容易出現(xiàn)口干、嘔吐、腹脹以及輕度惡心等不良反應(yīng)，對患者治療期間的生活質(zhì)量具有一定的不良影響。鋁碳酸鎂是一種具有良好的中和胃酸、保護胃黏膜的藥物，其抗酸作用持久、起效快且作用過程溫和，并能促使胃黏膜內(nèi)表皮生長因子的釋放，從而起到良好的保護胃黏膜的作用，同時鋁碳酸鎂的不良反應(yīng)少且輕微，因此是一種具有理想的治療胃潰瘍合并胃出血的藥物[4]。在我院本次研究中，通過采取奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂的方式治療胃潰瘍合并胃出血，探究組患者的治療總有效率高達(dá)95.1%，遠(yuǎn)高于參照組85.4%的治療總有效率，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），這一結(jié)果顯示出該治療方式良好的臨床應(yīng)用效果，值得對其進(jìn)行推廣。