吳保民

虞城縣人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科，河南 虞城 476300

現(xiàn)階段，無創(chuàng)呼吸機(jī)在臨床中得到了十分普遍的運(yùn)用，其對于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者也得到了相應(yīng)的治療效果，具有操作十分簡易、無創(chuàng)等許多優(yōu)點(diǎn)[1]。本研究納入2014年10月—2015年10月我院收治的100例患者實(shí)施分組，并進(jìn)一步研究了常規(guī)治療與無創(chuàng)呼吸機(jī)治療此病的價(jià)值，現(xiàn)將實(shí)際情況介紹如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 納入2014年10月—2015年10月我院收治的100例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病例，接受常規(guī)治療的50例為對照組，在對照組基礎(chǔ)上接受無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療的50例為實(shí)驗(yàn)組。對照組性別：男32例，女23例；年齡66～79歲，平均(72.03±5.37)歲。實(shí)驗(yàn)組性別：男33例，女22例；年齡67～80歲，平均(73.99±6.81)歲。剔除具有無創(chuàng)呼吸機(jī)有關(guān)禁忌證的患者、在中途退出此研究的患者、合并有嚴(yán)重的血液疾病、惡性腫瘤的患者。所有患者都經(jīng)過臨床癥狀觀察等聯(lián)合診斷而確診；兩組患者及其(或其)家人對此研究一律知情同意，一律獲得我院倫理委員會的審批。兩組患者的基礎(chǔ)資料對比無差異，可進(jìn)一步比較，P>0.05。

1.2方法

1.2.1對照組 對患者施予常規(guī)治療：主要就包括了對癥、支持、補(bǔ)液、糖皮質(zhì)激素、化痰、平喘以及抗感染的治療，聯(lián)合呼吸興奮劑[2]開展治療。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組 對患者施予無創(chuàng)呼吸機(jī)：呼吸機(jī)借助美國泰科公司(tyco)生產(chǎn)的KnightStar330無創(chuàng)呼吸機(jī)[3]，模式設(shè)定成S/T,對患者施予同步雙水平氣道正壓、持續(xù)氣道正壓，各項(xiàng)參數(shù)：S-BIPAP設(shè)定成3～25 cmH2O，EPAP設(shè)定成3～20 cmH2O,逐步調(diào)整到適量的水平[4]，另外，呼吸總頻率設(shè)定成12～18次/min，氧總濃度設(shè)定成可以達(dá)到95%的血氧飽和度，每日共4～6次，單次1～2 h。

1.3觀察指標(biāo) 評估對比兩組患者在治療前后其血?dú)夥治觥⒑粑l率與心率總體的水平。

2 結(jié) 果

2.1比較兩組在治療淺灰血?dú)夥治?、呼吸頻率與心率總體的水平 實(shí)驗(yàn)組在治療以前其血?dú)夥治?、呼吸頻率與心率總體的水平對比對照組，沒有十分顯著的差異性(P>0.05)；實(shí)驗(yàn)組在治療后其血?dú)夥治觥⒑粑l率與心率總體的水平優(yōu)于對照組，進(jìn)行對比具有十分顯著的差異性(P<0.05)，見表1。

表1 比較兩組在治療淺灰血?dú)夥治?、呼吸頻率與心率總體的水平

3 討 論

慢性阻塞性肺疾病在臨床中指的是十分普遍的病癥，其就是被連續(xù)存在的氣流所限制，而這一氣流得到進(jìn)行性發(fā)展，肺部與其氣道會被各類有害氣體及其顆粒引發(fā)慢性炎癥[5]。以往臨床中大多借助常規(guī)治療對慢性阻塞性肺疾病患者實(shí)施治療，盡管能夠得到相應(yīng)的治療效果，但是，較易引發(fā)許多并發(fā)癥，最為嚴(yán)重的就是呼吸衰竭，對患者的身心健康都帶來了十分不利的影響。在本研究中，對慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者借助無創(chuàng)呼吸機(jī)實(shí)施治療，實(shí)驗(yàn)組在治療以前其血?dú)夥治?、呼吸頻率與心率總體的水平對比對照組，沒有十分顯著的差異性(P>0.05)；實(shí)驗(yàn)組在治療后其血?dú)夥治觥⒑粑l率與心率總體的水平優(yōu)于對照組，進(jìn)行對比具有十分顯著的差異性(P<0.05)。由此證實(shí)了，無創(chuàng)呼吸機(jī)可以最大限度地減少各類并發(fā)癥的產(chǎn)生，且更易挪動，撤機(jī)也更為便捷，減少了治療所需的花費(fèi)。另外，無創(chuàng)呼吸機(jī)還可以降低醫(yī)院中交叉感染的產(chǎn)生，對于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者具有十分良好且廣泛的運(yùn)用價(jià)值[6]。