白麗

摘 要 為了實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)?；竟卜?wù)均等化，需要制定完善的城鄉(xiāng)醫(yī)保管理機制，加大扶持力度，全面提高我國城鄉(xiāng)醫(yī)保公共服務(wù)水平。本文以城鄉(xiāng)醫(yī)?；竟卜?wù)均等化為切入點，結(jié)合在開展醫(yī)保公共服務(wù)工作時存在的不足等情況，提出合理的解決建議。

關(guān)鍵詞 醫(yī)保 公共服務(wù) 均等化

當前我國農(nóng)村和城市在醫(yī)保公共服務(wù)質(zhì)量上還存在一定的差距，部分農(nóng)村醫(yī)療水平較低，缺乏完善的醫(yī)療設(shè)施，醫(yī)療環(huán)境較差等，直接影響了我國農(nóng)村醫(yī)保建設(shè)質(zhì)量。應建立完善的城鄉(xiāng)醫(yī)保管理機制以及服務(wù)制度，合理應用醫(yī)保公共資源，全面提高醫(yī)保服務(wù)水平。

一、公共服務(wù)均等化的具體內(nèi)涵

在開展基本公共服務(wù)時，存在著城鄉(xiāng)不均等、地區(qū)不均等的情況，集中表現(xiàn)在義務(wù)教育、公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、社會保障以及就業(yè)等方面。出現(xiàn)不均等最主要的原因在于地區(qū)以及城鄉(xiāng)經(jīng)濟在發(fā)展過程中存在不平衡情況，造成我國地區(qū)以及城鄉(xiāng)在資源配置方面存在失衡情況。為了改變這種狀況，應逐漸推動我國基本公共服務(wù)均等化，促進經(jīng)濟穩(wěn)步發(fā)展，合理解決城鄉(xiāng)存在的不均等情況，縮短城鄉(xiāng)存在的差距，開展科學的資源配置工作。同時，我國應建立完善的農(nóng)村公共設(shè)施，逐漸提高農(nóng)村公共服務(wù)質(zhì)量，實際解決我國在發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟中存在的問題，實現(xiàn)公共服務(wù)均等化，全面提高農(nóng)村公共服務(wù)水平。

二、城鄉(xiāng)醫(yī)?；竟卜?wù)均等化

為了全面提高城鄉(xiāng)居民基本公共服務(wù)均等化，需要更新現(xiàn)代化公共服務(wù)手段，建立完善的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保體系，全面提升公共服務(wù)以及管理水平。要實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)保基本公共服務(wù)均等化，應完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險業(yè)務(wù)，積極發(fā)展城鄉(xiāng)社會醫(yī)療救助工作。當前，我國建立的醫(yī)保服務(wù)體系劃分為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，覆蓋了我國城鄉(xiāng)困難人群、城鎮(zhèn)非就業(yè)人群、城鄉(xiāng)就業(yè)人群以及農(nóng)村人口等。因此，建立健全城鄉(xiāng)醫(yī)療保障信息管理體系，提高城鄉(xiāng)居民就醫(yī)便捷度，并使公共服務(wù)醫(yī)療更加透明化，是非常有必要的。

三、充分發(fā)揮城鄉(xiāng)醫(yī)?；竟卜?wù)均等化的作用

為了實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)?；竟卜?wù)均等化，應逐漸完善協(xié)調(diào)城鄉(xiāng)發(fā)展制度、公共服務(wù)制度、公共財政制度等。為了促進我國城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展，應逐漸改善以往的公共服務(wù)機制，建立我國城鄉(xiāng)一體化醫(yī)保基本公共服務(wù)管理制度和醫(yī)保制度。實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基本公共服務(wù)一體化，有利于有效地實現(xiàn)我國醫(yī)保基本公共服務(wù)均等化，全面提高我國城鄉(xiāng)醫(yī)保公共服務(wù)整體水平。構(gòu)建我國標準化城鄉(xiāng)醫(yī)?；竟卜?wù)平臺，從工作、制度、場地、人員、機構(gòu)以及經(jīng)費等，逐漸完善我國醫(yī)?；竟卜?wù)平臺。在開展服務(wù)時應做到統(tǒng)一職能、標準以及規(guī)劃，逐漸提高我國城鄉(xiāng)醫(yī)保公共服務(wù)。在完善醫(yī)保基本公共服務(wù)時，需要工作人員合理應用社會資源，與當?shù)氐慕鹑跈C構(gòu)、手機網(wǎng)銀等進行有效合作，設(shè)置醫(yī)保繳納網(wǎng)點，提高城鄉(xiāng)居民在繳納醫(yī)保時的便捷性。為了全面提高服務(wù)質(zhì)量，合理應用信息化管理模式，全面提高醫(yī)保服務(wù)的辦事效率，努力實現(xiàn)宏觀決策、經(jīng)辦機構(gòu)、社會大眾以及業(yè)務(wù)協(xié)作單位的服務(wù)均等化，提高經(jīng)辦精細化、理念人本化以及管理動態(tài)化，充分發(fā)揮我國城鄉(xiāng)醫(yī)保服務(wù)均等化作用，實際解決城鄉(xiāng)中存在的參保人員行動不便、經(jīng)濟困難等情況造成的斷保和漏保情況。同時，完善醫(yī)保監(jiān)督管理機制、醫(yī)保信息資源共享以及資源共用等運行機制，有效地提高城鄉(xiāng)醫(yī)?；竟卜?wù)均等化水平。

四、城鄉(xiāng)醫(yī)保基本公共服務(wù)均等化的實現(xiàn)路徑

建立完善的城鄉(xiāng)醫(yī)保基本公共服務(wù)均等化，全面提升我國公共服務(wù)質(zhì)量，更好地為參保人員服務(wù)。逐漸完善醫(yī)保管理體制和醫(yī)保制度，實際解決城鄉(xiāng)居民在辦理醫(yī)保相關(guān)事宜時存在的問題，全面提高醫(yī)保服務(wù)工作水平。當前我國城鄉(xiāng)醫(yī)?；竟卜?wù)在建設(shè)的過程中還存在很多問題，部分農(nóng)村醫(yī)療資源以及醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境較差，沒有完善的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施;部分農(nóng)村缺乏較全面的醫(yī)療專業(yè)人才，直接影響了農(nóng)村醫(yī)保服務(wù)水平。為了全面實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)?；竟卜?wù)均等化，應全面提升城鄉(xiāng)醫(yī)療整體服務(wù)質(zhì)量、建立完善的醫(yī)保服務(wù)體系，縮小城鄉(xiāng)之間的醫(yī)療服務(wù)差異。當?shù)卣畱浞职l(fā)揮主導作用，加大扶持力度，針對一些偏遠山村應加大醫(yī)療服務(wù)建設(shè)。當前我國部分農(nóng)村存在的特困群體，需要根據(jù)實際情況制定具有針對性的解決方案，全面提高精準化、人本理念醫(yī)療服務(wù)平臺，建立完善的監(jiān)管統(tǒng)一、信息共享、醫(yī)保資源共用、城鄉(xiāng)醫(yī)保制度銜接運行機制。

五、結(jié)語

當前我國在開展醫(yī)保基本公共服務(wù)時，城鄉(xiāng)之間醫(yī)療服務(wù)水平存在一定的差異，直接影響了我國醫(yī)保服務(wù)整體質(zhì)量。為了有效實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)?；竟卜?wù)均等化，需要逐漸建立和完善醫(yī)保服務(wù)制度，科學應用信息化技術(shù)，逐漸完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系，增加床位、加大醫(yī)護、技術(shù)人員投入等。全面提升農(nóng)村醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量，可以有效地縮小城鄉(xiāng)醫(yī)保服務(wù)水平存在的差距，有效地實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)保基本公共服務(wù)均等化。

（作者單位為唐山市醫(yī)療保險服務(wù)中心）

參考文獻

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