張 靜

（江南大學(xué)附屬醫(yī)院（無錫市第四人民醫(yī)院），江蘇 無錫 214000）

子宮肌瘤是育齡女性高發(fā)疾病，患者臨床中會出現(xiàn)下腹部墜脹、月經(jīng)不調(diào)等表現(xiàn)，容易引發(fā)不孕不育，對女性健康、生活威脅嚴(yán)重。子宮肌瘤患者多以手術(shù)治療為主，患者的護(hù)理方式對其疾病的康復(fù)有著直接的影響[1]。本次研究以66例子宮肌瘤手術(shù)患者為研究對象，對舒適護(hù)理在子宮肌瘤術(shù)后患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行調(diào)查。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018年1月～2018年12月66例子宮肌瘤手術(shù)患者為研究對象，干預(yù)組患者平均年齡（34.4±5.8）歲，單發(fā)腫瘤者18例，多發(fā)腫瘤者15例，平均病程（19.4±3.4）個(gè)月，腫瘤直徑平均（5.8±1.1）cm；對照組患者平均年齡（35.2±5.6）歲，單發(fā)腫瘤者17例，多發(fā)腫瘤者16例，平均病程（20.2±3.2）個(gè)月，腫瘤直徑平均（5.4±0.8）cm?；颊呔鶡o其他婦科疾?。换颊邿o手術(shù)禁忌癥；患者均知情且同意參與調(diào)查。兩組患者一般資料不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 方法

對照組患者予以常規(guī)護(hù)理，包括健康教育、用藥指導(dǎo)、生命體征監(jiān)測等，同時(shí)遵醫(yī)囑開展護(hù)理干預(yù)。干預(yù)組患者予以舒適護(hù)理。

環(huán)境管理：為患者提供舒適的休息環(huán)境，保證室內(nèi)濕度、溫度適宜?；颊叻祷夭》亢筢t(yī)師、護(hù)理人員要做好患者交接工作，同時(shí)向患者家屬進(jìn)行交代，讓家屬更好的照顧患者，患者清醒后要及時(shí)與患者溝通，消除患者的擔(dān)憂，提升患者、家屬的治療配合度。為患者提供抱枕、軟墊等，提升患者舒適度。

觀察患者生命體征，按時(shí)換藥，操作過程中務(wù)必遵守?zé)o菌操作，所有操作均要保持動(dòng)作輕柔，避免患者出現(xiàn)疼痛[2]。針對疼痛較輕可以忍受的患者予以轉(zhuǎn)移注意力、呼吸控制法等方式減輕患者疼痛。針對疼痛嚴(yán)重不耐受的患者可予以物理止痛，或遵醫(yī)囑藥物止痛。護(hù)理人員同時(shí)要對患者的情緒變化進(jìn)行觀察，針對情緒變化明顯的患者予以心理學(xué)技巧幫助患者穩(wěn)定情緒。

術(shù)后護(hù)理人員要根據(jù)患者病情康復(fù)狀況以及患者自身狀況為患者制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，患者運(yùn)動(dòng)程度以不勞累為主，目的在于促進(jìn)患者胃腸通氣，提升患者肺部功能，同時(shí)提升患者免疫力。

護(hù)理人員同時(shí)要根據(jù)患者營養(yǎng)狀況為患者制定飲食計(jì)劃，患者飲食以清淡、易消化的食物為主，可根據(jù)患者喜好為患者定制食譜，保證患者營養(yǎng)。叮囑患者多吃新鮮水果、蔬菜，保持大便通暢。

1.3 觀察指標(biāo)

對患者并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，同時(shí)對患者生活質(zhì)量進(jìn)行比較，生活質(zhì)量采用SF-36量表進(jìn)行評估。量表共36個(gè)項(xiàng)目，量表總分127分，分?jǐn)?shù)高者生活質(zhì)量高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0軟件處理，t、x2視為檢驗(yàn)指標(biāo)，P＜0.05視為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 生活質(zhì)量評估

干預(yù)組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評分為（103.7±5.4）分，對照組患者為（81.6±6.2）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 生活質(zhì)量（±s）

表1 生活質(zhì)量（±s）

組別 護(hù)理前 護(hù)理后 P t干預(yù)組 65.4±11.2 103.7±5.4 ＜0.05 14.28對照組 63.7±10.4 81.6±6.2 ＜0.05 7.59 P ＞0.05 ＜0.05 — —t 1.2811.25— —

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率比較

兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率分別為3.0%、15.2%，干預(yù)組更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 并發(fā)癥發(fā)生率（n，%）

3 討 論

子宮肌瘤在育齡女性中的發(fā)病率較高，對女性健康影響嚴(yán)重，患者手術(shù)治療后需要精心照顧，患者術(shù)后護(hù)理管理十分重要[3]。舒適護(hù)理干預(yù)能夠從生理、心理等方面開展護(hù)理，提升患者舒適度，減輕患者手術(shù)痛苦，讓患者更好的康復(fù)[4]。結(jié)果可見，干預(yù)組患者護(hù)理后生活質(zhì)量評分為（103.7±5.4）分，對照組患者為（81.6±6.2）分，患者生活質(zhì)量明顯提升，此外，兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率分別為3.0%、15.2%，干預(yù)組患者并發(fā)癥發(fā)生率更低，證明舒適護(hù)理干預(yù)有利于患者術(shù)后康復(fù)，是一種有效的護(hù)理干預(yù)，值得推廣。