陳霞 張靜

【摘 要】目的：分析術前磷酸鈉腸道準備對婦科病人圍術期的影響，并對有關護理策略進行研究。方法：對2017年12月～2018年12月我院收治的婦科病人120例按隨機奇數(shù)偶數(shù)法分成實驗組、常規(guī)組，實驗組患者采用磷酸鈉鹽口服溶液，常規(guī)組采用傳統(tǒng)清潔灌腸法，對兩組患者圍術期情況進行總結(jié)。結(jié)果：實驗組患者腸道準備優(yōu)良率98.3%要更高于常規(guī)組的85.0%（P<0.05）。實驗組患者服藥后排便次數(shù)較常規(guī)組更正常，且術后腸蠕動恢復時間更短（P<0.05）。結(jié)論：婦科病人在術前采用磷酸鈉鹽溶液口服進行腸道準備，對病人圍術期排便次數(shù)、術后腸蠕動恢復時間有積極影響，腸道準備效果好。

【關鍵詞】婦科;磷酸鈉鹽口服溶液;腸道準備;圍術期

【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）13--01

為獲得最佳的手術視野、手術操作范圍，同時也為了避免腸內(nèi)容物污染造成感染，術前腸道準備非常必要[1]。良好的腸道清潔方法不僅要安全、迅速，而且能夠保證清潔效果，患者耐受性好、不良反應低。本文采用對比研究方法，比較磷酸鈉鹽口服溶液、傳統(tǒng)清潔灌腸法兩種腸道準備方法的應用效果。

1 資料來源和方法

1.1 病例資料 對2017年12月～2018年12月我院收治的婦科病人120例按隨機奇數(shù)偶數(shù)法分成實驗組、常規(guī)組，實驗組中病例60例，年齡自19歲到75歲，均值年齡47.5±3.6歲;常規(guī)組中病例60例，年齡自20歲到78歲，均值年齡48.3±3.7歲。將以上臨床資料做綜合統(tǒng)計分析，得到差異檢驗值P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 實驗組 手術術前一天半流質(zhì)飲食，術前一天下午四點后開始喝磷酸鈉鹽口服溶液100ml，加水750ml，一個半小時喝完，喝完后多喝開水，多行走。

1.2.2 對照組 手術術前一天半流質(zhì)飲食，術前晚用等滲沖洗液一般灌腸，手術當日早上用等滲沖洗液清潔灌腸。

1.3 項目觀察 ①腸道清潔度[2]：腸道空虛且并無積氣，黏膜未見有充血問題，排便水樣便，無渣，此判定為優(yōu);腸管并不是很充盈，其中有少量的氣體，且黏膜可見有輕度充血，排便水樣便，有少許糞便殘渣，此判定為良;腸管膨脹，其中充斥著大量氣體，黏膜可見有顯著充血，排便水樣便，有大量糞便殘渣，此判定為差。

②服藥后兩組患者排便次數(shù)與術后腸蠕動恢復時間。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計學處理 所有計數(shù)數(shù)據(jù)皆以例（n）、率（%）的模式闡述，并采用卡方（x2）檢驗方法，另外以（）作為計量資料數(shù)據(jù)的代表，使用t檢驗方法。統(tǒng)計學軟件使用SPSS19.0，P<0.05認定為差異存在顯著性。

2 結(jié)果

2.1 不同腸道準備的效果差異 表1數(shù)據(jù)示：實驗組患者腸道準備優(yōu)良率98.3%要更高于常規(guī)組的85.0%（P<0.05），檢驗值有確切的統(tǒng)計意義。

2.2 服藥后兩組患者排便次數(shù)與術后腸蠕動恢復時間

3 討論

3.1 采用磷酸鈉腸道準備對圍術期的影響

本次實驗結(jié)果提示：實驗組患者腸道準備優(yōu)良率98.3%要更高于常規(guī)組的85.0%（P<0.05）。實驗組患者服藥后排便次數(shù)較常規(guī)組更優(yōu)于，且術后腸蠕動恢復時間更短（P<0.05）。可見，采用磷酸鈉口服液更能使患者獲得良好的腸道清潔度，并有利于控制排便次數(shù)，縮短術后腸蠕動恢復時間，對圍術期各項指標影響皆是積極性的[3]。

3.2 磷酸鈉腸道準備的護理策略

腸道準備之前，嚴格按照醫(yī)囑對患者進行服藥宣教，使其掌握腸道準備的全過程，并樂于接受口服液方式的腸道準備;腸道準備過程中，嚴格送藥到口，正確指導患者用藥方法和注意事項，對個別患者存在不良飲水習慣的，應細心指導，少量、多次進水，保證用藥的正確性。通過積極干預改善患者不良心理狀態(tài)，使其能夠積極配合，順利完成用藥。用藥后應密切注意患者情況，并幫助行動不便者如廁排便，同時嚴格掌握其生命體征的變化，做好相應處理[4]。

總而言之，婦科病人在術前采用磷酸鈉鹽溶液口服進行腸道準備，對病人圍術期排便次數(shù)、術后腸蠕動恢復時間有積極影響，腸道準備效果好。

參考文獻

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