劉芳

【摘 要】目的：探討護理干預在丙種球蛋白聯(lián)合光療治療新生兒ABO溶血中的應用價值。方法：選取2017年2月-2018年2月我院64例新生兒ABO溶血病患兒為研究對象，為患兒實施丙種球蛋白聯(lián)合光療治療，依據(jù)護理方案不同分為兩組，對照組使用常規(guī)護理，觀察組使用護理干預措施，對比兩組護理效果。結(jié)果：觀察組所得血清總膽紅素水平、黃疸消退時間、住院時間數(shù)值低于對照組所得數(shù)值，所得家長滿意度評分數(shù)值高于對照組所得數(shù)值，統(tǒng)計學有意義（<0.05）。結(jié)論：護理干預在丙種球蛋白聯(lián)合光療治療新生兒ABO溶血中的應用價值非常高，值得應用。

【關鍵詞】護理干預;丙種球蛋白;光療;新生兒ABO溶血病;應用價值

【中圖分類號】R473.72【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）13--01

新生兒ABO溶血病指的是母子體內(nèi)因ABO血型不符合導致的溶血現(xiàn)象，導致該疾病產(chǎn)生的原因主要為母親與新生兒血型不合，患病后，常見癥狀為貧血、黃疸等，負面影響非常大，應重點關注[1]。本文為探討護理干預在丙種球蛋白聯(lián)合光療治療新生兒ABO溶血中的應用價值。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取2017年2月-2018年2月我院64例新生兒ABO溶血病患兒為研究對象，為患兒實施丙種球蛋白聯(lián)合光療治療，依據(jù)護理方案不同分為兩組，每組32例，其中，對照組中13例男性患兒，19例女性患兒，1-5歲的日齡范圍，（2.43±0.25）歲的平均日齡;觀察組中14例男性患兒，18例女性患兒，1-6歲的日齡范圍，（2.44±0.25）歲的平均日齡。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計學無意義（P>0.05）。納入標準：本研究患兒均需要滿足WHO中關于新生兒ABO溶血病的診斷標準[2]。排除患兒家屬不簽署知情同意書者。

1.2 方法 做好兩組患兒的各項基礎檢查和記錄，結(jié)合實際情況，為患兒實施丙種球蛋白聯(lián)合光療治療;光療的波長選用420-470nm藍光，150W的功率，患兒與燈管距離控制在40cm，實施間斷式照射，持續(xù)照射8h后，停照12h后再繼續(xù)照射;丙種球蛋白選用山西康寶生物制品有限公司提供國藥準字為S19994004;實施靜脈注射操作用，每天用藥一次，每次劑量控制為100mg/kg，連續(xù)用藥兩天時間。

對照組使用常規(guī)護理，執(zhí)行原有護理操作。

觀察組使用護理干預措施，措施為：①治療前護理：做好病房消毒滅菌處理，溫度控制在25℃，濕度控制在55%，做好各項設備和物品的檢查工作，確保物品和設備正常使用;主動為患兒家屬講解疾病及治療流程等方面的知識，讓患兒家屬清楚知曉治療流程及意義，耐心解答家屬的疑問。②治療中護理：對患兒各項生命體征進行觀察，做好記錄，依據(jù)照射情況，為患兒變換體位，讓患兒保持最舒服體位。③治療后護理：針對患兒可能產(chǎn)生的一些不良反應，護理人員應提前做好預防措施，降低負面影響。

1.3 觀察指標 觀察兩組血清總膽紅素水平、黃疸消退時間、住院時間、家長滿意度評分數(shù)值情況。根據(jù)問卷答題方式對患兒家長進行系統(tǒng)調(diào)查，調(diào)查表分數(shù)范圍在0-100，調(diào)查所得分數(shù)數(shù)值越高，家長滿意度表現(xiàn)越高，調(diào)查所得分數(shù)數(shù)值越低，家長滿意度表現(xiàn)越低[3]。

1.4 統(tǒng)計學處理 將數(shù)據(jù)輸入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中，所得數(shù)據(jù)平均值用（）表示，檢驗用t值，計數(shù)用百分比%表示，所得P值<0.05，所得數(shù)據(jù)擁有統(tǒng)計學比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組血清總膽紅素水平、黃疸消退時間、住院時間、家長滿意度評分數(shù)值情況

觀察組所得血清總膽紅素水平、黃疸消退時間、住院時間數(shù)值低于對照組所得數(shù)值，所得家長滿意度評分數(shù)值高于對照組所得數(shù)值，統(tǒng)計學有意義（<0.05）;見表1。

3 討論

新生兒ABO溶血病作為新生兒科疾病，在新生兒人群中比較少見，就算患病，多為比較輕的患兒，主要在新生兒出生后的2-3d時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患兒在出生后第一天會產(chǎn)生黃疸現(xiàn)象，在該疾病患兒中所占比例達到25%，應重視[4]。

通過對新生兒ABO溶血病的研究，臨床上，針對該疾病多選用新生兒ABO溶血病進行治療，在為患兒實施該方案治療的同時，患兒受到的護理服務也極為重要，能直接影響著患兒治療效果和預后，呈正比，護理干預措施依據(jù)治療流程，為患兒提供治療前護理、治療中護理、治療后護理三個階段的干預措施，能提升患兒的治療效果，應用價值非常高，值得選用[5]。

綜上所述，新生兒ABO溶血病指的是母子體內(nèi)因ABO血型不符合導致的溶血現(xiàn)象，導致該疾病產(chǎn)生的原因主要為母親與新生兒血型不合，護理干預在丙種球蛋白聯(lián)合光療治療新生兒ABO溶血病中的應用價值非常高，能降低血清總膽紅素水平，縮短黃疸消退時間，加快患兒身體康復速度，提升家長滿意度，護理干預值得在丙種球蛋白聯(lián)合光療治療新生兒ABO溶血中應用。

參考文獻

林秋里.丙種球蛋白聯(lián)合光療治療新生兒ABO溶血的護理[J].臨床醫(yī)學工程，2016，23（7）：979-980.

趙麗萍.丙種球蛋白聯(lián)合光療治療新生兒ABO溶血的護理[J].解放軍預防醫(yī)學雜志，2016，34（4）：150-150.

吳浩.丙種球蛋白聯(lián)合光療治療新生兒ABO溶血的護理[J].航空航天醫(yī)學雜志，2016，27（4）：527-528.

胡成英，韓瑩.丙種球蛋白聯(lián)合光療治療新生兒ABO溶血的護理分析[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析，2016，16（01）：36-38.

李小娟，王莉萍，符改梅.丙種球蛋白聯(lián)合光療治療新生兒ABO溶血的護理休會[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（57）：234-234.