黃 霞

（蘇州市立醫(yī)院本部，江蘇 蘇州 215000）

在醫(yī)院內，急診科為重點科室，護理人員在工作中面對的病情都較為復雜，具有較高的風險性。產后出血患者是在分娩期發(fā)生的并發(fā)癥，為了給予嚴格處理，引進可行的管理辦法，能夠規(guī)避產后出血風險，也能更好的維護母嬰安全。本文就收治的60例產后出血患者做出具體探討。

1 臨床數據資料與方法

1.1 臨床數據資料

我院在2015年10月到2016年10月收治產后出血患者60例，予以隨機數字表法的形式將其分為觀察組（n=30）和對照組（n=30）。

對照組：產婦最小年齡22歲，最大年齡35歲，平均年齡（24.34±2.3）歲。其中，初產婦為15例，經產婦為15例。

觀察組：產婦最小年齡23歲，最大年齡37歲，平均年齡（25.24±2.2）歲。其中，初產婦為17例，經產婦為13例。

經過兩組產婦資料對比分析，發(fā)現組間差異不明顯，統計學意義不存在（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：予以常規(guī)護理管理。主要幫助產婦進行產前檢查，按照醫(yī)囑對其護理。分娩后，要對產婦進行有效的健康教育工作。

觀察組：采用護理風險管理方式。具體執(zhí)行方法為：

第一，風險意識的強化。對人員進行風險管理理論培訓，通過講座、法律條例的學習方式學習。還要定期開展護理安全會議，基于臨床案例情況，提出合理的改進措施[1]。

第二，對產后出血高危因素進行評估，基于產科內的相關評分表，對多產、多孕、出血史等危險因素進行分析，給出合理的預防措施。比如：使用肌注宮素來預防產后出血，產后2小時進行觀察，每30分鐘對陰道出血情況進行檢查，以達到隱患的有效預防[2]。

第三，工作方式的轉變。夜間急診產婦較多，所以，夜間護理人員數量要增加，保證護理人員在2名以上。還需要促進高危患者交接班工作的完成，減少責任較差的人員。加大力度對用藥、并發(fā)癥方面和新生兒操作等方面的管理，避免發(fā)生護理差錯，保證護理服務工作質量的提升。

第四，給予搶救物品管理和風險的科學處置。專業(yè)人員需要對急救設備儀器、藥品管理，定期對其消毒，當發(fā)生故障后，要及時檢修，保證設備的充分應用。結合具體的處理和預防標準，對護士人員進行培訓，保證護理工作更及時。

1.3 統計學分析

在本次研究的60例產后出血患者患者分析中，采用了SPSS17.0版本軟件進行處理分析。兩組患者的護理質量和滿意度評分對比用（均數±標準差）的形式表示，以t數值檢驗數值判定標準為P＜0.05，統計學的意義存在。

2 結 果

2.1 對比和分析兩組患者的護理質量

觀察組護理評分高于對照組，其差異顯著，統計學意義存在（P＜0.05）。

表1 兩組患者護理質量評分對比分析（分）

2.2 對比和分析兩組患者的護理滿意評分

觀察組護理滿意評分高于對照組，其差異顯著，統計學意義存在（P＜0.05）。

表2 兩組患者的護理滿意評分對比分析（分）

3 討 論

分娩期作為嚴重的并發(fā)癥為產后出血，如果未給予及時處理，將帶來失血性休克，無法保證產婦的身體健康[3]。所以，在產后出血護理中，確保人員高風險管理理念的增強，將減少醫(yī)療糾紛作為重點，通過對風險的評估，在實踐工作中給出合理的防范措施，能夠在最大程度上降低風險的發(fā)生，也能達到事件的優(yōu)化處理。本研究結果表明，護理風險管理在產后出血急救護理中的應用，能夠提出有效的應急方案，當發(fā)生產后出血情況的時候，需要及時作出反應，護理人員發(fā)揮主動能動性，保證搶救工作的有序開展和實施。產后出血后實施護理風險管理，人員風險意識的增強，也能獲得更高的護理質量，保證救治效率的提升[4]。

綜上所述，在急診科室內應用護理風險管理，護理人員的風險意識、急救能力會不斷提升，保證護理工作質量的提升，增強產后出血救助效率。也能降低醫(yī)患糾紛，促使患者滿意度的提升。