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        脛腓骨骨折采用綜合護理干預的效果分析

        2019-07-22 06:08:06郝國秀
        醫(yī)師在線 2019年4期
        關鍵詞:腓骨骨折疼痛

        郝國秀

        白銀市第二人民醫(yī)院 730900

        脛腓骨骨折屬于常見的骨折情況之一,一般是由于外力擊打、沖撞、壓砸等暴力,以及高處墜傷、扭傷等導致的骨折[1]?;颊邥霈F(xiàn)小腿疼痛、腫脹,如果治療不及時會導致骨折愈合不良,甚至會有截肢的風險。本文研究觀察2018年3月至2019年4月期間收治的60 例脛腓骨骨折,分析運用綜合護理干預后患者并發(fā)癥率、疼痛評分、護理滿意度評分等情況,內(nèi)容如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        研究觀察2018年3月至2019年4月期間收治的60 例脛腓骨骨折,隨機分為對照組與試驗組,每組各30例。對照組中男17例,女13 例;年齡從15 歲至72 歲,平均(42.84±13.29)歲;試驗組中男16 例,女14 例;年齡從16 歲至74 歲,平均(44.16±11.54)歲;兩組患者的基本年齡、性別與病情等信息上沒有明顯差異,有可比性。

        1.2 方法

        對照組運用常規(guī)護理,試驗組運用綜合護理干預,內(nèi)容如下:

        1.2.1 心理護理

        患者骨折后容易因為行動不便的生活受限、生理疼痛不適與恢復結果的不確定性導致患者負面情緒,焦慮、恐懼等情緒較為常見。需要充分的理解患者,針對患者的需求做好對應的安撫疏導。通過成功案例來激勵患者,提升患者治療信心與配合度,減少治療護理工作阻力??梢灾笇Щ颊咭庾R到自我調(diào)節(jié)心理狀態(tài)的價值,保持身心的松弛,避免過于緊張壓力導致的不良恢復。可以引導患者找到符合自己喜好的注意力轉(zhuǎn)移方式,例如玩手機、看電視、聽廣播或者聊天等,具體方式不定[2],主要以患者喜好為主。

        1.2.2 健康教育

        患者恢復過程中的認知與行為狀況直接影響最終的治療恢復效果。要通過合理的方式來做好健康教育工作,提升患者與家屬雙方面對治療護理工作的配合。方式可以多種多樣,一般可以采用書面形式與口頭方式[3]??陬^方式主要運用健康講座、一對一口頭指導。群體方式可以提升教育指導的效率,一對一可以更好的糾正患者的個人問題。書面形式除了傳統(tǒng)的健康手冊或者臨時打印的便簽,也可以運用網(wǎng)絡平臺發(fā)布健康教育的文章,保證人們更好的接收信息。隨著技術的提升,具體健康教育的形式也會多樣化,滿足人們不同閱覽需求。教育指導包括疾病原因、治療方法、生活管理細節(jié)注意事項等各方面,主要糾正患者的不良問題。

        1.2.3 疼痛護理

        要做好患者的疼痛評估,依據(jù)不同疼痛程度來給予對應的護理措施。如果情況嚴重,可以合理的運用止痛藥物,同時要配合說明合理用藥不會上癮,避免過度使用導致的副作用。同時也避免患者恐懼使用止痛藥而導致的完全拒絕用藥。同時要指導患者掌握合理的體位,改善因為體位不當引發(fā)的疼痛感。要做好肢體的適度抬升,改善肢體腫脹的疼痛,促使血液回流,如果有夾板,可以適度放松夾板。要適度的做好患者身體按摩,幫助血液循環(huán),提升生理舒適度。定時做好患者的翻身,做好皮膚清潔,防控壓瘡。

        1.3 評估觀察

        分析不同護理操作后患者并發(fā)癥率、疼痛評分、護理滿意度評分等情況。并發(fā)癥主要集中在骨筋膜綜合征、關節(jié)僵硬、下肢靜脈栓塞、壓瘡。疼痛評分主要運用VAS 疼痛視覺模擬評分,評分越高代表情況越差。護理滿意度評分運用患者自評表進行,滿分為100 分,評分在80 分以上為滿意度。

        1.4 統(tǒng)計學分析

        收集護理數(shù)據(jù),計量資料運用t 檢驗,計數(shù)資料使用卡方檢驗,p<0.05 有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        2.1 患者術后并發(fā)癥發(fā)生率情況

        見表1,在術后并發(fā)癥發(fā)生率上,試驗組10%,對照組為26.67%,對比有統(tǒng)計學意義(p<0.05);

        表1:患者術后并發(fā)癥發(fā)生率情況[n(%)]

        2.2 患者疼痛評分與患者護理滿意度評分

        如表2 所示,在疼痛評分上,試驗組(3.87±1.06)分,顯著少于對照組的(6.17±2.17)分,對比有統(tǒng)計學意義(p<0.05);在護理滿意度評分上,試驗組(92.48±4.26)分,顯著多于對照組(65.27±3.29)分,對比有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。

        3 討論

        脛腓骨骨折患者會導致患者一定的行動不便,恢復相對較慢,要針對患者的情況做好早期康復活動鍛煉,促使有關功能的恢復,加快恢復速度。具體的處理上,要考慮個體情況的差異,尋求患者的認同,而后做好對應的護理操作安排,避免過于盲目的操作。

        表2:患者疼痛評分與患者護理滿意度評分(,分)

        表2:患者疼痛評分與患者護理滿意度評分(,分)

        注:兩組對比,p<0.05

        分組 疼痛評分 患者護理滿意度評分試驗組 3.87±1.06 92.48±4.26對照組 6.17±2.17 65.27±3.29

        綜上所述,脛腓骨骨折采用綜合護理干預可以有效的減少術后并發(fā)癥,降低疼痛程度,提升患者護理滿意度,整體效果更為理想。

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