沈永存

云南省紅河哈尼族彝族自治州屏邊縣婦幼保健院 661200

患者的自我保護(hù)意識隨著法律觀念的深入而不斷增強(qiáng)，使得醫(yī)療服務(wù)水平、護(hù)理安全、醫(yī)療質(zhì)量的要求也隨之提高。婦產(chǎn)科具有一定的特殊性，因涉及范圍廣，導(dǎo)致了其工作極易受到諸多因素的影響，所以，婦產(chǎn)科安全事故的發(fā)生率高于其他科室[1]。婦產(chǎn)科安全事故的會增加醫(yī)患糾紛，不利于醫(yī)院的發(fā)展。所以，為增強(qiáng)婦產(chǎn)科臨床護(hù)理安全意識，提升婦產(chǎn)科臨床護(hù)理水平，減少護(hù)理不安全事件的發(fā)生，本文在我院婦產(chǎn)科2017年1月至2018年1月間接收的患者中抽取98 例進(jìn)行研究，詳情如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

分別于我院婦產(chǎn)科2017年1月至2018年1月間接收的患者中抽取98 例納為本次研究的研究對象?；颊叩哪挲g在23～60 歲，均值為（34.58±9.36）歲；20 例本科，52 例大專，26 例中專。所有護(hù)理人員均通過專業(yè)的護(hù)理培訓(xùn)。

1.2 防范方法

分析婦產(chǎn)科護(hù)理常見不安全隱患，并采取有針對性的防范對策。①患者依從性：患者會因疾病的影響而產(chǎn)生一定的恐懼心理，此外還會因缺乏交流對象，而導(dǎo)致情緒波動，對護(hù)理工作的順利開展造成不良影響。根據(jù)相關(guān)臨床護(hù)理研究顯示，患者的治療依從性在患者的臨床護(hù)理中占有重要作用，所以，為降低不良情緒對患者的影響，提升患者的治療依從性，護(hù)理人員需要加強(qiáng)患者的心理疏導(dǎo)工作，多與患者進(jìn)行交流，以溫和、耐心的態(tài)度對患者進(jìn)行疏導(dǎo)，拉進(jìn)與患者的距離。此外，還需要詳細(xì)告知患者及家屬遵醫(yī)囑行為的重要性，監(jiān)督患者醫(yī)囑執(zhí)行情況，幫助患者及其家屬解答疑慮，以提升患者治療信心。②護(hù)理人員的護(hù)理知識及技能水平：婦產(chǎn)科護(hù)理中常見的不安全隱患主要包括了護(hù)理人員的安全防范意識、護(hù)理知識水平以及技能水平等，為解決以上不安全隱患造成的安全事故，除了嚴(yán)格要求護(hù)理人員的各項護(hù)理操作程序，按規(guī)定做好消毒工作外。還需要加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)護(hù)理知識及技能的培訓(xùn)力度，只有通過定期考核任務(wù)的護(hù)理人員才能允許參與臨床護(hù)理工作，并且將護(hù)理人員的專業(yè)技能考核結(jié)果與績效掛鉤，實行獎懲制度，以提升護(hù)理人員的工作積極性及責(zé)任感。③藥物因素：藥物在患者治療時不可獲取，如用藥不慎則會對患者造成嚴(yán)重不良影響，并且其傷害不可挽回。比如，在給予患者催產(chǎn)藥物時，因護(hù)理人員缺失專業(yè)知識及技能，未能對液體流速進(jìn)行正確調(diào)整，并且不嚴(yán)密觀察孕婦子宮收縮情況，極易使孕婦發(fā)生子宮破裂現(xiàn)象。所以，護(hù)理人員應(yīng)準(zhǔn)確把握藥物適應(yīng)證、禁忌證以及藥物使用劑量等，進(jìn)而減少醫(yī)療事故的產(chǎn)生。④嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離和衛(wèi)生制度，防止交叉感染：每日對產(chǎn)房和新生兒室的地面、物品表面、空氣進(jìn)行消毒，每周對室內(nèi)全部物品徹底消毒1 次，接產(chǎn)結(jié)束隨時消毒；產(chǎn)床使用后及時清潔、消毒，不得有污漬和血漬。

1.3 效果評定標(biāo)準(zhǔn)

使用自制護(hù)理滿意度調(diào)查表對產(chǎn)婦未實施有針對不安全隱含防范對策前，與實施有針對不安全隱含防范對策后的護(hù)理滿意度進(jìn)行評價。其護(hù)理滿意度的評價標(biāo)準(zhǔn)可分為非常滿意、滿意、不滿意三種?？傋o(hù)理滿意率=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/患者總例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

實施后產(chǎn)婦的護(hù)理滿意率96.94%高于實施前的護(hù)理滿意率78.57%，組間對比存在顯著差異（P＜0.05）。如下表所示。

實施前后產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度對比（n，%）

3 討論

婦產(chǎn)科護(hù)理工作量大且繁重，并工作時間不定，患者及家屬對護(hù)理工作的要求較高，護(hù)理人員的臨床護(hù)理工作質(zhì)量極易受到諸多因素的影響。所以對婦產(chǎn)科護(hù)理中常見的不安全隱患展開詳細(xì)分析，并采取有針對性的護(hù)理對策對婦產(chǎn)科護(hù)理工作水平的提升具有重要作用。根據(jù)相關(guān)國內(nèi)外臨床研究顯示，分析婦產(chǎn)科臨床護(hù)理工作中存在的常見不安全隱患得知，患者的治療依從性、護(hù)理人員的專業(yè)知識水平及技能、藥物合理使用規(guī)范、治療時有效的防感染對策等，是婦產(chǎn)科護(hù)理工作的順利開展的前提[3]。

本文通過研究得出，實施后產(chǎn)婦的護(hù)理滿意率96.94%高于實施前的護(hù)理滿意率78.57%，組間對比存在顯著差異（P＜0.05）。此研究結(jié)果與張俊萍的研究結(jié)果相似，表明了對婦產(chǎn)科護(hù)理常見不安全隱患進(jìn)行分析并采取有針對性的防范對策后，顯著提升了患者的護(hù)理滿意度，對患者預(yù)后具有積極影響。

綜上所述，婦產(chǎn)科護(hù)理常見不安全隱患主要包括了護(hù)理人員的專業(yè)水平、藥物方面、患者的依從性及消毒隔離等，為有效解決以上存在的不安全隱患采取了針對性防范對策并取得了顯著效果，提升了患者護(hù)理滿意度。