皮紅芬

云南省曲靖市陸良縣小百戶鎮(zhèn)衛(wèi)生院 655608

胃痞病脾胃濕熱證是一種慢性病，患者從發(fā)病到痊愈，需要經(jīng)歷一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。患上胃痞病脾胃濕熱證的患者，常常會(huì)感覺到胸膈滿悶、腹脹。中醫(yī)認(rèn)為，胃痞病脾胃濕熱證是因?yàn)榛颊呱凳д{(diào)，中焦氣機(jī)受阻所引發(fā)的病癥，可以通過(guò)中醫(yī)的方法進(jìn)行治療[1]。本文旨在研究中醫(yī)治療胃痞病脾胃濕熱證的臨床效果，對(duì)選取本院2017年3月-2019年4月期間收治的90 例胃痞病脾胃濕熱證患者進(jìn)行了臨床分析，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院接診的胃痞病脾胃濕熱證患者共計(jì)90 例作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，病例選取時(shí)間在2017年3月-2019年4月期間。將90 例胃痞病脾胃濕熱證患者隨機(jī)平均分為觀察組和對(duì)照組，每組各45 例。對(duì)照組男24 例，女21 例；年齡在24 至69 歲間，平均（48.51±1.13）歲；病程0.5 至3.5年，平均病程（2.1±0.3）年。觀察組男26例，女19例；年齡在25至70歲間，平均（48.55±1.12）歲；病程0.6 至3.6年，平均病程（2.2±0.2）年。兩組患者在基線資料上無(wú)差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組選用奧美拉唑、莫沙必利治療：奧美拉唑每次服用20mg，1 天2 次，連續(xù)服用1 個(gè)月；莫沙必利每次服用5mg，1 天3 次，連續(xù)服用1 個(gè)月。

觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行中藥連樸飲治療：其中，奧美拉唑和莫沙必利的使用方法與對(duì)照組一致；中藥連樸飲成分和劑量如下：生薏仁20g，蘆根、黃芩各15g，茵陳、陳皮、法半夏、石菖蒲、厚樸各10g，黃連5g，加水將所有藥物一起煎服，煎成汁后再服用，每天2 次，1 次服用100ml，連續(xù)服用1 個(gè)月[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比2 組患者的癥狀評(píng)分：總分為50 分，分?jǐn)?shù)越高，代表患者的癥狀越重[2]。

觀察對(duì)比2 組患者的治療總有效率：（1）顯效：患者胃濕熱癥狀完全消失；（2）有效：患者胃濕熱癥狀有所緩解；（3）無(wú)效：患者胃濕熱癥狀沒有明顯變化[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0 統(tǒng)計(jì)分析研究資料，計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料分別用百分?jǐn)?shù)（%）與“”表示，并分別用χ2與t 檢驗(yàn)。P＞0.05，無(wú)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者癥狀評(píng)分的對(duì)比

兩組患者治療前的癥狀評(píng)分，無(wú)明顯差異(P＞0.05)；與治療前比較，治療后兩組患者的癥狀評(píng)分均大幅度下降，且觀察組的下降幅度要大于對(duì)照組(P＜0.05)。詳見表1。

表1：兩組患者癥狀評(píng)分的對(duì)比（，分）

組別 例數(shù) 治療前 治療后觀察組 45 38.5±1.8 14.9±1.7對(duì)照組 45 38.6±1.5 28.7±1.4 t 值 — 0.2863 42.0353 P 值 — 0.7753 0.0000

2.2 兩組患者治療總有效率的比較

觀察組的治療總有效率95.56%，明顯高于對(duì)照組的73.33%(P＜0.05)。詳見表2。

表2：兩組患者治療總有效率的比較[n(%)]

3 討論

胃痞病屬于腸胃疾病的一種，它會(huì)引起患者功能性消化不良，影響患者的日常生活。中醫(yī)里，胃痞病又叫作“痞滿”，我國(guó)古代著名的醫(yī)學(xué)大師張仲景就曾經(jīng)在《傷寒論》里描述過(guò)：滿而不痛者，此為痞[3]。胃痞病患者通常還會(huì)出現(xiàn)脾胃濕熱證的癥狀，主要是由于患者肝胃不和、脾胃濕熱造成的；在臨床上主要表現(xiàn)出脘腹脹滿、心下痞塞、大便秘結(jié)，舌苔黃膩等癥狀。臨床上，在針對(duì)胃痞病脾胃濕熱證患者的治療中，可以考慮加入中醫(yī)治療，例如給患者服用中藥連樸飲。有研究表明，中藥連樸飲對(duì)提高胃痞病脾胃濕熱證患者的治療效果具有積極意義，中藥連樸飲的成分很多，有生薏仁、蘆根、黃芩、茵陳、陳皮等多種藥材。其中，黃芩和黃連是清熱燥濕的藥物，半夏、陳皮可以強(qiáng)健脾胃，石菖蒲可以燥濕化濁。將這么多的藥材一起合用，煎煮而成的中藥連樸飲，服用后可以調(diào)節(jié)患者的氣血平衡，有利于促進(jìn)胃痞病脾胃濕熱證患者的消化系統(tǒng)正常吸收、消化，緩解患者腹脹的癥狀，提高療效。趙磊[4]研究并分析了沈玉明運(yùn)用木香檳榔丸加減治療濕熱型胃痞病的臨床療效，結(jié)果顯示，觀察組患者的評(píng)分為（1.4±0.56）分，治療組為（2.1±0.74）分（P＜0.05），和本文基本一致。在本次研究中，兩組患者治療前的癥狀評(píng)分，無(wú)明顯差異(P＞0.05)；與治療前比較，治療后兩組患者的癥狀評(píng)分均大幅度下降，且觀察組的下降幅度要大于對(duì)照組(P＜0.05)。此外，觀察組治療總有效率達(dá)到95.56%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組的73.33%(P＜0.05)。

綜上所述，采取中藥連樸飲的治療方法，可以提高胃痞病脾胃濕熱證患者的治療總有效率，減輕患者的癥狀，值得推廣。