李瓊

【摘 要】 目的：觀察老年慢性肺源性心臟病患者護理及出院隨訪的方法及效果。方法：選取2015年3月至2017年8月我院收治的78例老年肺心病患者，隨機分為兩組各39例，對照組給予常規(guī)護理，觀察組同時給予個體化護理及出院隨訪，對比兩組護理效果。結果：觀察組遵醫(yī)囑服藥率（97.44%）、掌握護理知識（94.87%）、合理飲食（89.74%）、主動復診（89.74%）及滿意率（97.44%）均明顯高于對照組，兩組間差異顯著（P<0.05）。結論：對老年肺心病患者給予合理的出院隨訪可提高患者自我管理水平，提升護理滿意程度，值得臨床研究及推廣。

【關鍵詞】 慢性肺源性心臟病;老年患者;出院隨訪;滿意率

【中圖分類號】R473

【文獻標志碼】B

【文章編號】 1005-0019（2019）14-200-02

慢性肺源性心臟病即肺心病，它是由肺動脈高壓引起的一種心臟病，當患者急性發(fā)作時可能誘發(fā)右心功能衰竭，嚴重危及患者生命安全[1]。本文旨在探究老年肺心病患者的臨床護理方法及干預效果，選擇我院診療的78例老年肺心病患者作為研究對象，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2015年3月至2017年8月間收治的78例老年肺心病患者，所有患者均為急診入院，自愿配合研究，排除病情嚴重者。將78例患者隨機劃分為觀察組與對照組，觀察組39例中有男22例，女17例，年齡57-69歲，平均年齡（58.32±7.41）歲，病程2-9年，平均病程（4.45±1.60）年，對照組39例中有男24例，女15例，年齡55-70歲，平均年齡（57.54±8.82）歲，病程3-11年，平均病程（4.61±1.89）年，兩組間一般資料可進行比較（P>0.05），所有患者均通過我院醫(yī)學倫理委員會審核通過。

1.2 方法

對照組僅給予常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎上給予個體化護理及出院隨訪[2]，具體包括：（1）保持病房環(huán)境整潔干凈，定時通風換氣，合理調控室內溫度和濕度。加強病房巡視，及時清理痰液，視情況進行霧化和吸氧治療，保證呼吸順暢，注意觀察心率、血壓、呼吸等體征變化。（2）一些老年患者不重視口腔衛(wèi)生，治療期間大量使用藥物可能引發(fā)口腔問題，叮囑患者重視口腔衛(wèi)生，使用生理鹽水漱口，減少口腔細菌殘留。（3）患者出院前全面掌握病情，制定隨訪及復查計劃，告知患者隨訪計劃，出院后，通過電話、上門隨訪的方式對患者進行定期隨訪，了解患者家庭護理情況，解答疑問，糾正錯誤做法，告知患者下次復查時間，叮囑患者按時復查。

1.3 評價標準

護理3個月后對比兩組自我管理能力，包括遵醫(yī)囑服藥、掌握護理知識、合理飲食、主動復診四個方面[3]。同時調查兩組對臨床護理的滿意率。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 21.0進行臨床數(shù)據(jù)分析，研究數(shù)據(jù)采用X2檢驗，P<0.05則數(shù)據(jù)間差異顯著。

2 結果

2.1 兩組自我管理能力對比

2.2 兩組臨床護理滿意率對比

3 討論

老年人是肺心病的高危人群，該病病程長、恢復慢，采用門診復查隨訪往往達不到預期效果，一些患者在出院后病情加重[4-5]。對老年患者而言在出院后進行延續(xù)護理具有重要的臨床價值，因此積極探索一種合理的護理方法勢在必行[6-7]。院外護理及隨訪在我國起步較晚，延伸護理并未得到足夠重視，研究表明，合理的出院隨訪對于降低患者再次入院率、緩解病情具有重要臨床意義[8]。本研究顯示通過積極進行合理及院外隨訪，患者自我管理能力得到強化，護理滿意率得到提高，對于延緩病情進展有重要價值[9]。院外隨訪能夠全方位提升老年患者自我管理能力，通過主動參與運動、合理飲食、復診等，能夠達到控制病情的根本目的。

參考文獻

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