崔雅麗

【摘 要】 目的：探討在肥胖2型糖尿病患者的治療中應用西格列汀聯(lián)合二甲雙胍的臨床效果。方法：本次調(diào)查隨機選取2018年1月至2018年12月我院收治的肥胖2型糖尿病患者150例進行分析研究，其中給予單獨二甲雙胍治療的患者為參照組，在參照組基礎上給予西格列汀的患者為研究組，將兩組患者的臨床療效進行對比。結果：研究組患者的血糖控制情況顯著優(yōu)于對照組，且研究組患者的治療有效率也高于參照組，兩組數(shù)據(jù)進行對比存在差異，具有臨床統(tǒng)計意義（P<0.05）。結論：采用西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療肥胖2型糖尿病具有良好的臨床效果，值得在臨床中廣泛推廣。

【關鍵詞】 糖尿病;西格列汀;二甲雙胍

【中圖分類號】R821.4+2

【文獻標志碼】A

【文章編號】 1005-0019（2019）14-047-01

糖尿病作為我國中老年群體最為常見的一種疾病，已經(jīng)隨著人們不良的生活習慣的形成導致其發(fā)病率越來越高，且發(fā)病人群逐漸趨于年輕化[1]。糖尿病是一種代謝類疾病，其中大部分患者均為2型糖尿病，其中肥胖是2型糖尿病常見的臨床特點，患者一旦形成該病且得不到有效的治療，會導致患者出現(xiàn)較為嚴重的并發(fā)癥。且糖尿病屬于終身性疾病，不能進行完全的根治，只能通過降糖藥物控制血糖的平衡，患病后患者需要長時間的用藥治療。本次為了探討西格列汀聯(lián)合二甲雙胍的臨床效果，特選取了150例肥胖2型糖尿病患者進行調(diào)查研究，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的肥胖2型糖尿病患者150進行調(diào)查研究，調(diào)查對象選自，選取方式為隨機，并將患者按照隨機數(shù)字表法分為研究組（n=75）和參照組（n=75），其中研究組患者男女比例為44：31，患者年齡在37歲-76歲，平均年齡為（46.8±3.7）歲;參照組患者男女比例為39：36，患者年齡在34歲-81歲，平均年齡為（51.3±2.9）歲。兩組患者年齡、性別等上述資料沒有明顯差異，經(jīng)比較不存在統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

給予參照組單一的口服二甲雙胍（生產(chǎn)單位：貴州圣濟堂制藥有限公司，批準文號：國藥準字H20044070）的藥物，一次0.5克，一天三次，連續(xù)服用三個療程，一個月為一個療程。

在參照組基礎上給予研究組患者聯(lián)合口服西格列汀片（分裝企業(yè)：杭州默沙東制藥有限公司，注冊證號：國藥準字J20120056，2012-10-23），一次0.1G，一天一次，連續(xù)服用三個療程，一個月為一個療程。

1.3 療效觀察和評價

1.3.1 對比研究組和參照組患者治療前、后的血糖控制情況，包括患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）和糖化血紅蛋白（HbAlc）指標。

1.3.2 對比研究組和參照組患者的治療效果，治療有效率=（有效例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù)）/例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

參加調(diào)查分析的所有數(shù)據(jù)均采用用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料對比用（均數(shù)±標準差）的形式表示，行t檢驗;數(shù)據(jù)對比用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，當P<0.05時，統(tǒng)計學意義存在，當P>0.05時，不具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 血糖控制情況對比

經(jīng)過對比后發(fā)現(xiàn)，治療前兩組患者的血糖控制情況并無明顯差異，不存在臨床統(tǒng)計意義（P>0.05），但經(jīng)過兩種不同的治療方式后，研究組患者的血糖控制情況顯著優(yōu)于參照組，數(shù)據(jù)間有明顯差異，具有臨床統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 治療效果對比

經(jīng)對比后發(fā)現(xiàn)，參照組患者的治療有效率低于研究組，數(shù)據(jù)間對比存在差異，具有臨床統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

2型糖尿病屬于臨床常見的慢性疾病之一，該病為一種終身性疾病。2型糖尿病本身并不是很嚴重的疾病，不會對患者的生命產(chǎn)生威脅，但是對于患者對打的隱患是來自于糖尿的并發(fā)癥，例如糖尿病足、肺炎、肺部感染等[2]。除此之外，不良生活習慣、飲食習慣、運動方式及肥胖俊輝造成糖尿病患者病情加重，進而威脅患者的生命。治療肥胖2型糖尿病通常采用藥物進行治療，但是單一的用藥對于該病的治療，效果并不理想，因此臨床中通常采用聯(lián)合用藥進行治療。據(jù)相關研究表明，西格列汀聯(lián)合二甲雙胍對于肥胖2型糖尿病的治療具有良好的臨床效果[3]。二甲雙胍是一種降糖藥，能改善患者體內(nèi)的葡糖糖，提升代謝水平，減低血管不良反應的產(chǎn)生。西格列汀也是近年來臨床引用較為廣泛的一種常用的新型降糖藥，該藥是二肽基肽酶 DPP-4 抑制劑，通過增加胰高血糖素，降低胰島素含量，起到降低血糖的作用[4]。本次研究選取了150例肥胖2型糖尿病患者進行調(diào)查，采用西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療的研究組患者在血糖控制情況和治療有效率方面相比于參照組具有明顯優(yōu)勢，再一次驗證了西格列汀聯(lián)合二甲雙胍在肥胖2型糖尿病的治療中的臨床價值。

綜上所述，采用西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療肥胖2型糖尿病效果顯著，可以用作臨床推廣和應用。

參考文獻

[1] 薛秋萍.西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療肥胖2型糖尿病患者的療效觀察[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2018，5（32）：56-57.

[2] 陳赟，何瑤，馬維青， 等.西格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療腹型肥胖2型糖尿病的臨床效果及安全性[J].中國醫(yī)藥，2018，13（4）：545-549.

[3] 陳錦.西格列汀與二甲雙胍合用治療肥胖2型糖尿病的療效分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2017，9（20）：160-162.

[4] 楊奕軒.西格列汀與二甲雙胍兩藥共治肥胖2型糖尿病的效果探討[J].糖尿病新世界，2017，20（12）：80-81.