崔紹瓊
(重慶市石柱縣人民醫(yī)院泌尿外科,重慶 409100)
在醫(yī)學(xué)治療中采用護理方式能夠幫助患者快速康復(fù), 護理崗位是非常重要且必不可少的。因此要對護理學(xué)生進行加大力度教育和培養(yǎng), 進而提升醫(yī)院的護理質(zhì)量。護理教學(xué)與管理的改革不斷完善,對于高素養(yǎng)的護理人才需求量逐漸增多。[1]PDCA(計劃、實施、檢查、處理)循環(huán)法是目前比較流行的一種方法,并且已經(jīng)受到各大醫(yī)院的重視。本研究主要是以我院的護理實習(xí)生為主要研究對象,探究在泌尿外科護理教學(xué)中實施這兩種不同方法取得的臨床效果,詳細(xì)研究報告如下。
比較在泌尿外科護理教學(xué)中應(yīng)用PCDA循環(huán)法與傳統(tǒng)教學(xué)方法的效果。方法:選取20名在我院進行實習(xí)的護理學(xué)生為研究對象,分成兩個小組(觀察組和對照組)對照組選取2016年12月—2017年12月的實習(xí)生,觀察組選取2017年12月—2018年12月的我院實習(xí)生,10人一組。兩組實習(xí)生的基本情況:觀察組所有實習(xí)生中9名女性,1名男性,年齡在19—25歲,平均年齡(20.12±1.21)歲。對照組中8女性,2名男性,年齡在20-24歲,平均年齡(20.52±1.04)歲。選取標(biāo)準(zhǔn):(1)兩組實習(xí)生均來自同一所學(xué)校,知識技能無明顯差異。(2)在進行實驗過程中護理人員全部知情。兩組實習(xí)生的基本信息較為一致(P>0.05),可以比較。
對照組:對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方法教學(xué)。
觀察組:觀察組采用PDCA循環(huán)法進行教學(xué)。主要包括:(1)教學(xué)計劃的制定。制定對實習(xí)生的教學(xué)目標(biāo),確定教學(xué)的重點,并且做好學(xué)習(xí)和實習(xí)的良性配合。(2)對實習(xí)生進行實習(xí)指導(dǎo)。主要是對實習(xí)生在實習(xí)過程中醫(yī)學(xué)素養(yǎng)的具體指標(biāo)提升情況進行評估,主要包括基礎(chǔ)護理能力、技能考試、報告書寫和綜合能力。(3)提供相應(yīng)的教學(xué)資源。教師將PDCA需要的知識編寫成冊,將資料進行匯總,教給學(xué)生進行學(xué)習(xí)。4)提供實踐操作,在實習(xí)生掌握病理知識及護理手段之后進行護理查房,對患者的臨床資料進行收集并且加以評價提出護理措施及評價。(5)導(dǎo)師檢查。帶教老師對實習(xí)生的表現(xiàn)進行評分。理論、操作考試和綜合表現(xiàn)評分均為20分,病例、報告書書寫、基礎(chǔ)護理和溝通能力10分,以百分制進行記錄。(5)知識鞏固。帶教老師根據(jù)實習(xí)生的表現(xiàn)進行問題改進,制定措施使實習(xí)生在下次循環(huán)方法中改進,促進學(xué)生的知識掌握和鞏固。[2-3]
對觀察組和對照組的健康素養(yǎng)各項指標(biāo)進行評分,包括理論、操作考試,綜合表現(xiàn),病例、報告書書寫,基礎(chǔ)護理和溝通能力等指標(biāo)。
采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0對上述數(shù)據(jù)進行處理并且比較兩組的資料,以(x±s)和百分比分別表示計量資料計數(shù)資料,若P<0.05則表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。
對比兩組實習(xí)生的健康素養(yǎng)各項指標(biāo), 可以發(fā)現(xiàn)觀察組考試技能、病歷報告書寫技能、護理技能、溝通能力等方面均優(yōu)于對照組,且差異明顯。(P<0.05)想起得分?jǐn)?shù)據(jù)如表1所示。
表1 觀察組和對照組健康素養(yǎng)指標(biāo)評分比較(±s,分)
表1 觀察組和對照組健康素養(yǎng)指標(biāo)評分比較(±s,分)
組別 n 操作考試 理論考試 基礎(chǔ)護理 病例書寫 溝通能力 讀書報告 綜合表現(xiàn) 總分觀察組 10 18.24±1.13 17.16±1.67 19.33±3.37 18.68±1.24 18.78±1.65 14.13±0.14 15.38±2.34 89.47±3.25對照組 10 17.25±3.11 14.25±2.35 17.69±1.98 16.12±2.24 15.39±1.26 11.22±2.87 13.32±3.38 84.23±1.24
泌尿外科疾病是一項比較復(fù)雜的臨床疾病,經(jīng)常在教學(xué)過程中會充滿著各種障礙。使學(xué)生保持學(xué)習(xí)興趣,并且提高醫(yī)學(xué)知識能力是泌尿外科護理教學(xué)中的重要問題。PDCA循環(huán)法是一種興起于美國的一種新型的教學(xué)方法,在循環(huán)管理中主要是應(yīng)用計劃,實施,檢查,處理的方法,并且這種方法在各種教學(xué)過程中都已經(jīng)取得比較好的效果。目前PDCA循環(huán)方法在我國已經(jīng)普遍得到發(fā)展,也廣泛應(yīng)用于各大教學(xué)領(lǐng)域。[4]使用PDCA循環(huán)教學(xué)方法能夠使學(xué)生在帶教老師的教導(dǎo)過程中容易的發(fā)現(xiàn)自身問題并解決問題,學(xué)生因此產(chǎn)生一種渴望學(xué)習(xí)的沖動,比較積極主動的進行學(xué)習(xí),有助于各項醫(yī)療指標(biāo)成績的提升,最終提高學(xué)生在實際操作中的護理質(zhì)量。
本研究中將PDCA循環(huán)教學(xué)方法與傳統(tǒng)教學(xué)方法在泌尿外科護理教學(xué)中的應(yīng)用效果進行比較,研究結(jié)果顯示,PDCA在進行護理教學(xué)中對于學(xué)生的各項健康素養(yǎng)指標(biāo)的提升優(yōu)勢較為明顯。采用這種新的教學(xué)方式是專業(yè)知識能夠更加容易的被理解和掌握,實習(xí)生根據(jù)帶教老師教學(xué)內(nèi)容和課本上的專業(yè)知識付諸實踐,并且通過實踐將知識融會貫通,不僅對自身的生長過程和心理素質(zhì)的提高有著重要作用,而且也為自己的職業(yè)生涯,良好的心理素質(zhì)打下了堅定的基礎(chǔ)。
綜上所述,PDCA循環(huán)法在對于提升學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動性方面優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方式,在提高醫(yī)學(xué)技能和自身素質(zhì)方面具備重要的價值,值得臨床推廣。