夏永紅

（高臺縣婦幼保健院，甘肅 張掖 734300）

母乳喂養(yǎng)不僅有利于新生兒的生長發(fā)育，而且還能增強(qiáng)新生兒的抗病能力，預(yù)防感染性疾病的發(fā)生[1]。然而，很多產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)了解較少，不懂母乳喂養(yǎng)技巧，即使產(chǎn)后初期采取母乳喂養(yǎng)，到了中后期則轉(zhuǎn)為混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)。隨著護(hù)理服務(wù)體系的發(fā)展與完善，產(chǎn)婦的產(chǎn)后護(hù)理服務(wù)需求增多，尤其是在母乳喂養(yǎng)方面，急需得到護(hù)理人員的專業(yè)指導(dǎo)[2]。本研究圍繞產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)問題展開探討，分析有效的母乳喂養(yǎng)護(hù)理方法及其效果。詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取136例產(chǎn)婦作為研究對象。所有產(chǎn)婦均為單胎足月妊娠。根據(jù)護(hù)理方法將產(chǎn)婦分成兩組。觀察組：69例，年齡25-33歲，平均年齡（27.08±4.14）歲；初產(chǎn)婦42例，經(jīng)產(chǎn)婦27例。對照組：67例，年齡23-35歲，平均年齡（27.16±4.31）歲；初產(chǎn)婦41例，經(jīng)產(chǎn)婦26例。兩組患者的一般資料比較無明顯差異性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：實施生活護(hù)理、生命體征監(jiān)護(hù)、產(chǎn)科知識宣教等在內(nèi)的常規(guī)護(hù)理措施。

觀察組：在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實施母乳喂養(yǎng)護(hù)理。（1）產(chǎn)前護(hù)理。①在產(chǎn)婦分娩之前，護(hù)士先將產(chǎn)婦集中在一起進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識宣教，解釋母乳喂養(yǎng)的含義，告訴產(chǎn)婦母乳中富含多種營養(yǎng)物質(zhì)，可以增強(qiáng)新生兒的免疫力，提高其抗病能力；另外，告訴產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)可以降低乳腺癌等婦科病的發(fā)生率，提高產(chǎn)婦的健康水平；此外，從經(jīng)濟(jì)的角度向產(chǎn)婦解釋母乳喂養(yǎng)的好處，告訴產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)可以節(jié)省育嬰的開支。②在分娩前一周，護(hù)士一方面繼續(xù)做母乳喂養(yǎng)知識宣教，另一方面指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的乳頭清潔方法及護(hù)理方法，防止乳頭損傷后如法哺乳[3]。（2）產(chǎn)后護(hù)理。①護(hù)士在產(chǎn)婦分娩結(jié)束后將嬰兒抱到產(chǎn)婦面前，母嬰二人進(jìn)行皮膚接觸，從而促進(jìn)乳汁分泌、及早開奶。②觀察產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)情況，如果產(chǎn)婦因疼痛、疲憊等原因而未進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，則護(hù)士及時與之溝通，并采取措施幫助產(chǎn)婦消除影響因素，盡快恢復(fù)母乳喂養(yǎng)。③剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦乳汁分泌晚且量少，所以護(hù)士將其納入重點(diǎn)管理之列，平時多觀察產(chǎn)婦的乳汁分泌情況，如果乳汁分泌較少則鼓勵產(chǎn)婦多與嬰兒皮膚接觸，促進(jìn)乳汁分泌。④初產(chǎn)婦初次進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，缺乏經(jīng)驗，所以母乳喂養(yǎng)效率較低。對此，護(hù)士親自向產(chǎn)婦示范正確的母乳喂養(yǎng)姿勢，告訴產(chǎn)婦如何誘導(dǎo)嬰兒吸吮乳汁，如何在哺乳的同時保護(hù)嬰兒防止嬰兒摔跌[4]。另外，向產(chǎn)婦傳授母乳喂養(yǎng)經(jīng)驗，比如雙側(cè)乳房交替喂養(yǎng)，防止一邊乳頭吸吮過度出現(xiàn)皸裂；喂養(yǎng)期間密切關(guān)注嬰兒的吞咽情況，以防發(fā)生嗆咳、窒息等危險事件。

1.3 觀察指標(biāo)

向產(chǎn)婦發(fā)放調(diào)查問卷，調(diào)查產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)知識及技能的掌握情況，并進(jìn)行對比。記錄兩組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率，即排除混合喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)之后剩下的母乳喂養(yǎng)例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

統(tǒng)計學(xué)處理軟件為SPSS13.0統(tǒng)計軟件。計數(shù)資料用x2檢驗，P＜0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 母乳喂養(yǎng)知識與技能掌握情況

觀察組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)知識、技能掌握率明顯高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 母乳喂養(yǎng)知識及技能掌握情況比較[n(%)]

2.2 母乳喂養(yǎng)情況

觀察組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率明顯高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 母乳喂養(yǎng)情況比較[n(%)]

3 討 論

母乳喂養(yǎng)是一種有利于母嬰健康的喂養(yǎng)方式，但是實際的執(zhí)行情況不容樂觀，很多產(chǎn)婦因母乳喂養(yǎng)知識不足、產(chǎn)婦精神狀態(tài)較差、乳汁分泌量不足、疼痛等原因而實施混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)，導(dǎo)致新生兒的生長發(fā)育受到影響[5]。若要提高母乳喂養(yǎng)率，則需針對上述影響因素進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。本研究分析了母乳喂養(yǎng)護(hù)理方法及其應(yīng)用效果，結(jié)果表明，與采用常規(guī)護(hù)理的產(chǎn)婦相比，采用母乳喂養(yǎng)護(hù)理的產(chǎn)婦其母乳喂養(yǎng)知識、技能掌握率以及母乳喂養(yǎng)率明顯更高。母乳喂養(yǎng)護(hù)理是針對母乳喂養(yǎng)這一活動而實施的護(hù)理措施，其核心在于幫助產(chǎn)婦深入了解母乳喂養(yǎng)，提高產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)的重視度以及執(zhí)行自覺性；促進(jìn)乳汁分泌，減少客觀因素對母乳喂養(yǎng)的影響；糾正產(chǎn)婦錯誤的母乳喂養(yǎng)方式，減輕母乳喂養(yǎng)所帶來的負(fù)面影響，保護(hù)母嬰健康；增加產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)經(jīng)驗，提高產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)技術(shù)水平。

綜上，在婦幼保健中實施母乳喂養(yǎng)護(hù)理可以提高母乳喂養(yǎng)率及母嬰健康水平。