郭俊杰

[摘要] 目的 研究在神經(jīng)內(nèi)科病房中使用人性化護(hù)理管理的臨床效果。方法 該次參考雙盲法將樣本進(jìn)行分組，樣本來(lái)源于2017年9月—2018年9月期間參與診治的50例神經(jīng)內(nèi)科病房患者，參照組收入的25例行常規(guī)護(hù)理管理，實(shí)驗(yàn)組收入的25例行人性化護(hù)理管理，比較計(jì)算兩組神經(jīng)內(nèi)科病房患者健康知識(shí)掌握率、臨床護(hù)理滿意度。結(jié)果 與參照組相關(guān)數(shù)據(jù)指標(biāo)對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組神經(jīng)內(nèi)科病房患者健康知識(shí)掌握率、服務(wù)態(tài)度、健康教育、護(hù)理責(zé)任心、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、護(hù)理水平與參照組有關(guān)數(shù)值對(duì)比（P<0.05），表明數(shù)據(jù)指標(biāo)之間的統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)意義。結(jié)論 使用人性化護(hù)理管理在神經(jīng)內(nèi)科病房患者中得到顯著管理效果。

[關(guān)鍵詞] 神經(jīng)內(nèi)科病房;人性化護(hù)理管理;臨床效果

[中圖分類號(hào)] R4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）04（b）-0016-03

Measures and Effect Evaluation of Humanized Nursing Management in Neurology Ward

GUO Jun-jie

Department of Neurology， Guanxian People's Hospital， Liaocheng， Shandong Province， 252500 China

[Abstract] Objective To study the clinical effects of using humanized nursing management in neurology wards. Methods The samples were divided into two groups according to the double-blind method. The samples were from 50 patients with neurological wards who participated in the treatment from September 2017 to September 2018. 25 patients in the reference group received routine nursing management. 25 cases of the experimental group adopted humanized nursing management， the health knowledge acquisition rate and clinical nursing satisfaction of the two groups of neurology wards were compared. Results Compared with the datasets of the reference group， the health knowledge acquisition rate， service attitude， health education， nursing responsibility， risk awareness， and nursing level of the experimental group were compared with those of the reference group（P<0.05）， indicating the data index had significance. Conclusion The use of humanized care management has been shown to have significant management effects in patients in neurology wards.

[Key words] Neurology ward; Humanized nursing management; Clinical effect

國(guó)家衛(wèi)生部早在2010年明確給出臨床護(hù)理工作需要遵守的工作方向即為“豐富服務(wù)內(nèi)涵、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、提升護(hù)理質(zhì)量”，實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作接近患者、臨床、社會(huì)的基本目標(biāo)。該院為了滿足國(guó)家衛(wèi)生部提出的規(guī)范需求深入分析新護(hù)理措施，確保予以患者更優(yōu)質(zhì)、更高效、更全面的護(hù)理服務(wù)。近年來(lái)隨著社會(huì)的發(fā)展以及生活水平的提升，患者就醫(yī)中越來(lái)越注重醫(yī)療保健服務(wù)質(zhì)量，并且也越來(lái)越注重就醫(yī)中的人文關(guān)懷需求。人性化護(hù)理使用后更加注重人的能動(dòng)性，采取積極措施予以患者積極引導(dǎo)，建立良好護(hù)患關(guān)系，提升護(hù)理質(zhì)量[1]。神經(jīng)內(nèi)科收治的病情變化快且病情危重的患者，經(jīng)常發(fā)生不同程度意識(shí)障礙、肢體癱瘓、大小便失禁等臨床表現(xiàn)，具有較長(zhǎng)病程，不能自理生活自理能力，疾病恢復(fù)速度相對(duì)比較，容易發(fā)生并發(fā)癥;同時(shí)神經(jīng)內(nèi)科老年患者多，容易發(fā)生不良情緒，如焦慮、煩躁、抑郁等。所以，將人性化護(hù)理用于在神經(jīng)內(nèi)科病房中尤為重要。該文闡述了人性化護(hù)理管理使用在2017年9月—2018年9月期間參與診治的50例神經(jīng)內(nèi)科病房患者中的臨床效果。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

以該醫(yī)院收治的50例神經(jīng)內(nèi)科病房患者為研究對(duì)象，依據(jù)雙盲法實(shí)施分組研究，每組患者25例，實(shí)驗(yàn)組，男性和女性之比是12：13，年齡最大74歲，最小52歲，中位年齡數(shù)值（60.54±3.52）歲，依據(jù)疾病不同類型區(qū)分為7例腦梗死患者、8例腦出血患者、10例重癥肌無(wú)力患者;參照組，男性和女性之比是13：12，年齡最大75歲，最小53歲，中位年齡數(shù)值（62.32±4.68）歲，依據(jù)疾病不同類型區(qū)分為8例腦梗死患者、9例腦出血患者、8例重癥肌無(wú)力患者。統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算兩組神經(jīng)內(nèi)科病房患者一般數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：入組樣本均為經(jīng)頭顱CT檢查得到確診的符合神經(jīng)內(nèi)科病房收入指標(biāo)的患者，患者及其家屬充分了解該次調(diào)查內(nèi)容之后表明自愿參與，對(duì)本醫(yī)院倫理會(huì)申請(qǐng)之后被許可。

排除標(biāo)準(zhǔn)：哺乳期患者、妊娠期患者、嚴(yán)重心血管疾病患者。

1.2? 方法

將常規(guī)醫(yī)院流程護(hù)理管理使用在參照組，將人性化護(hù)理管理使用在實(shí)驗(yàn)組：①驅(qū)動(dòng)以患者為中心的臨床服務(wù)理念。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該對(duì)人性化護(hù)理管理理念與宗旨進(jìn)行明確，制定科學(xué)且規(guī)范的護(hù)理制度，之后采取具有影響力因素（個(gè)人心理、個(gè)人品質(zhì)）開展護(hù)理管理工作，護(hù)士長(zhǎng)要求護(hù)理人員將護(hù)理管理服務(wù)工作切實(shí)做好，所有護(hù)理人員都應(yīng)該秉承良好服務(wù)心態(tài)，將自身本職工作做好，同時(shí)定期召開管理層動(dòng)員大會(huì)，依據(jù)患者基本需求明確護(hù)理服務(wù)的重要性，提升護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)和思想服務(wù)，對(duì)護(hù)理服務(wù)宗旨時(shí)刻關(guān)注，將基礎(chǔ)護(hù)理做好。②強(qiáng)化基層護(hù)理人員與護(hù)理管理層之間的情感交流，確保可以相互理解，將護(hù)理問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)，同時(shí)護(hù)理管理層需要對(duì)護(hù)理人員內(nèi)心需求進(jìn)行了解，盡可能滿足護(hù)理人員對(duì)基本需求，予以其必要的情感支持與工作關(guān)懷，以便于將護(hù)理人員積極性和熱情充分調(diào)動(dòng)出，同時(shí)對(duì)護(hù)理人員開展人性化關(guān)懷、人性化關(guān)教育，正確指導(dǎo)護(hù)理人員心理的自我調(diào)節(jié)方法，確保護(hù)理人員以熱情的態(tài)度為患者服務(wù)。③結(jié)合現(xiàn)有護(hù)理管理制度與人性化護(hù)理管理理念。醫(yī)院需要對(duì)目前的護(hù)理管理制度不斷完善，且將各項(xiàng)制度不斷落實(shí)，降低神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理工作發(fā)生差錯(cuò)的概率，同時(shí)護(hù)理管理制度與讓護(hù)理人員獎(jiǎng)金掛鉤，極大程度上激發(fā)護(hù)理人員主動(dòng)性和工作積極性，對(duì)患者心理情況予以密切觀察，如護(hù)理人員存在過(guò)大的工作強(qiáng)度，應(yīng)該進(jìn)行科學(xué)且合理的排班。同時(shí)護(hù)理管理層應(yīng)該了解和掌握護(hù)理人員性格特點(diǎn)，合理分配護(hù)理人員的職責(zé)，展現(xiàn)護(hù)理人員的優(yōu)勢(shì)，同時(shí)定期進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)，選取一些優(yōu)秀的護(hù)理工作人員開展培訓(xùn)，提升護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量。

1.3? 觀察指標(biāo)

比較實(shí)驗(yàn)組和參照組神經(jīng)內(nèi)科病房患者健康知識(shí)掌握率、護(hù)理滿意度（服務(wù)態(tài)度、健康教育、護(hù)理責(zé)任心、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、護(hù)理水平）。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理涉及的數(shù)據(jù)，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示計(jì)量資料（實(shí)驗(yàn)組和參照組神經(jīng)內(nèi)科病房患者護(hù)理滿意度），行t檢驗(yàn)，符合正態(tài)分布，以率（%）的形式表示計(jì)數(shù)資料（實(shí)驗(yàn)組和參照組神經(jīng)內(nèi)科病房患者健康知識(shí)掌握率），行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 實(shí)驗(yàn)組和參照組神經(jīng)內(nèi)科病房患者健康知識(shí)掌握率

實(shí)驗(yàn)組神經(jīng)內(nèi)科病房患者健康知識(shí)掌握率96.00%和參照組相關(guān)數(shù)據(jù)（72.00%）對(duì)比更高，表明數(shù)據(jù)指標(biāo)之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 分析計(jì)算實(shí)驗(yàn)組和參照組神經(jīng)內(nèi)科病房患者護(hù)理滿意度

實(shí)驗(yàn)組組神經(jīng)內(nèi)科病房患者服務(wù)態(tài)度、健康教育、護(hù)理責(zé)任心、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、護(hù)理水平與參照組相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比更具優(yōu)勢(shì)，表明數(shù)據(jù)指標(biāo)之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

目前臨床護(hù)理工作實(shí)施中普遍存在問(wèn)題，如護(hù)理人員存在過(guò)大工作壓力，過(guò)重的工作量，促使護(hù)理人員長(zhǎng)期在精力透支情況下工作，進(jìn)而對(duì)其身心健康帶來(lái)極大影響。且神經(jīng)內(nèi)科收治過(guò)多重癥患者，護(hù)理人員長(zhǎng)期保持高度集中的工作狀態(tài)，所以，十分容易發(fā)生抑郁與焦慮等情緒。除此之外，護(hù)理人員不能足夠認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的重要性，進(jìn)而影響護(hù)理效果。人性化護(hù)理管理實(shí)施之后可確保維持和諧環(huán)境，將護(hù)理人員不良情緒緩解，提升人性化護(hù)理管理質(zhì)量[2]。

隨著近年來(lái)社會(huì)的發(fā)展，人們?cè)絹?lái)越注重健康意識(shí)，開始改變醫(yī)學(xué)模式，且現(xiàn)代醫(yī)院之間服務(wù)成為競(jìng)爭(zhēng)的主要焦點(diǎn)，只有提升患者護(hù)理滿意度，才能顧拓展市場(chǎng)。護(hù)理人員作為醫(yī)療服務(wù)主體需要具有較強(qiáng)責(zé)任心，建立以患者為中心的服務(wù)理念，改變以往“要我服務(wù)”的模式，形成“我要服務(wù)”的模式。人性化護(hù)理管理相對(duì)注重患者隱私、人格，屬于個(gè)性化的一種創(chuàng)造性服務(wù)模式[3-5]。老年患者占據(jù)比較多的神經(jīng)內(nèi)科疾病比例，因存在特殊的病情，實(shí)施常規(guī)護(hù)理不能達(dá)到理想的作用。人性化護(hù)理實(shí)際上是則以人為本，加入現(xiàn)代化人文關(guān)懷，建立和諧護(hù)患關(guān)系的服務(wù)模式[6-8]。

結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組和參照組健康知識(shí)掌握率、服務(wù)態(tài)度、健康教育、護(hù)理責(zé)任心、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、護(hù)理水平等指標(biāo)之間，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，使用人性化護(hù)理管理在神經(jīng)內(nèi)科病房患者中展現(xiàn)出優(yōu)于常規(guī)護(hù)理管理的效果。

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