支春妹

【摘要】 目的 探究在臨床多囊卵巢綜合征患者接受中醫(yī)治療期間， 采用彩色多普勒超聲評(píng)判其療效的效果和價(jià)值。方法 132例接受中醫(yī)治療的多囊卵巢綜合征患者， 采用彩色多普勒超聲檢測(cè)其各項(xiàng)指標(biāo)， 觀察患者子宮內(nèi)膜情況、卵巢和卵泡情況、子宮動(dòng)脈血流情況、性激素水平。結(jié)果 132例多囊卵巢綜合征患者， 中醫(yī)治療后子宮內(nèi)膜厚度為（7.22±0.68）mm大于中醫(yī)治療前的（5.05±0.55）mm， 卵巢體積、卵巢面積分別為（7.07±3.18）cm3、（3.40±0.86）cm2， 均小于治療前的（9.55±3.26）cm3、（4.30±

1.10）cm2， 平均卵泡數(shù)量（7.28±0.62）個(gè)少于中醫(yī)治療前的（12.35±0.40）個(gè)， 成熟卵泡數(shù)量（1.36±0.37）個(gè)多于治療前的（0.22±0.09）個(gè)， 促卵泡素水平（6.40±2.90）IU/L高于中醫(yī)治療前的（5.60±1.60）IU/L， 睪酮、孕酮、泌乳素水平分別為（60.75±27.58）ng/dl、（15.00±0.95）ng/dl、（9.17±4.10）mIU/L， 均低于中醫(yī)治療前的（90.12±29.90）ng/dl、（32.75±0.83）ng/dl和（15.23±5.67）mIU/L， 促卵泡素水平為（6.40±2.90）IU/L高于中醫(yī)治療前的（5.60±1.60）IU/L， 睪酮、孕酮、泌乳素水平分別為（60.75±27.58）ng/dl、（15.00±0.95）ng/dl、

（9.17±4.10）mIU/L， 均低于中醫(yī)治療前的（90.12±29.90）ng/dl、（32.75±0.83）ng/dl和（15.23±5.67）mIU/L， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 彩色多普勒超聲可以準(zhǔn)確地檢測(cè)與評(píng)價(jià)中醫(yī)治療多囊卵巢綜合征的療效， 具有重要的意義。

【關(guān)鍵詞】 彩色多普勒超聲;多囊卵巢綜合征;臨床療效;中醫(yī)治療

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.16.030

多囊卵巢綜合征是一種臨床較為常見(jiàn)的疾病， 對(duì)患者的危害較大， 臨床上常采用彩色多普勒超聲對(duì)其進(jìn)行診斷及治療后療效評(píng)判[1-3]。本研究選取2015年8月～2017年8月期間于本院婦科就診并接受中醫(yī)藥治療的132例多囊卵巢綜合征患者， 用彩色多普勒超聲檢測(cè)其各項(xiàng)指標(biāo)， 觀察患者子宮內(nèi)膜情況、卵巢和卵泡情況、子宮動(dòng)脈血流情況、性激素水平， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年8月～2017年8月于本院婦科就診并接受中醫(yī)藥治療的132例多囊卵巢綜合征患者。其中未婚62例， 已婚70例;年齡20～30歲， 平均年齡（23.5±4.5）歲;體質(zhì)量指數(shù)16.5～26.5 kg/m2， 平均體質(zhì)量指數(shù)（21.56±4.23）kg/m2。本研究所有操作符合本院倫理委員會(huì)規(guī)定。

1. 2 方法

1. 2. 1 治療方法 在患者月經(jīng)（出現(xiàn)閉經(jīng)的患者不限時(shí)間）第5天時(shí)， 按照患者癥狀和自身情況， 對(duì)患者進(jìn)行中藥治療， 以達(dá)到調(diào)經(jīng)和助孕的療效。囑咐患者早晚服藥， 直至患者月經(jīng)來(lái)潮或妊娠。治療1周為1個(gè)療程， 共進(jìn)行6個(gè)療程治療。

1. 2. 2 檢查方法 應(yīng)用彩色多普勒超聲診斷儀進(jìn)行檢查。其探頭頻率為5～9 MHz， 患者于接受治療前及接受治療后進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查。待患者月經(jīng)（出現(xiàn)閉經(jīng)的患者不限時(shí)間）排凈3 d后， 進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查?；颊哌M(jìn)入檢查室后， 囑患者取截石位， 陰道探頭套上避孕套后置于患者陰道， 進(jìn)行多切面檢查， 并詳細(xì)記錄患者的子宮內(nèi)膜、卵巢、卵泡等指標(biāo)， 準(zhǔn)確記錄患者子宮、卵巢動(dòng)脈血流情況。由相同人員進(jìn)行本研究中所涉及的操作及記錄數(shù)據(jù)、進(jìn)行統(tǒng)計(jì)等， 避免操作誤差和人為因素的影響。

1. 3 觀察指標(biāo) ①患者子宮內(nèi)膜情況， 子宮內(nèi)膜厚度及改變;②患者卵巢和卵泡情況， 包括平均卵泡數(shù)量、成熟卵泡的數(shù)量及大小;③患者子宮動(dòng)脈血流情況， 包括收縮期、舒張期峰值血流速度;④患者性激素水平， 包括促卵泡素、睪酮、孕酮及泌乳素。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 132例多囊卵巢綜合征患者中醫(yī)治療前后子宮內(nèi)膜情況比較 132例多囊卵巢綜合征患者， 中醫(yī)治療后子宮內(nèi)膜厚度大于中醫(yī)治療前， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2. 2 132例多囊卵巢綜合征患者中醫(yī)治療前后卵巢及卵泡情況比較 132例多囊卵巢綜合征患者， 中醫(yī)治療后卵巢體積、卵巢面積小于中醫(yī)治療前， 平均卵泡數(shù)量少于中醫(yī)治療前， 成熟卵泡數(shù)量多于中醫(yī)治療前， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2. 3 132例多囊卵巢綜合征患者中醫(yī)治療前后子宮動(dòng)脈血流情況比較 132例多囊卵巢綜合征患者， 中醫(yī)治療后收縮期峰值血流速度、舒張期峰值血流速度低于中醫(yī)治療前， 搏動(dòng)指數(shù)高于中醫(yī)治療前， 阻力指數(shù)低于中醫(yī)治療前， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表3。

2. 4 132例多囊卵巢綜合征患者中醫(yī)治療前后性激素水平變化情況比較 132例多囊卵巢綜合征患者， 中醫(yī)治療后促卵泡素水平高于中醫(yī)治療前， 睪酮、孕酮、泌乳素水平均低于中醫(yī)治療前， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表4。

3 討論

多囊卵巢綜合征對(duì)患者的危害較大， 為保證患者接受正確有效的治療， 臨床應(yīng)明確評(píng)價(jià)治療效果的有效方法[4-9]。彩色多普勒超聲因其具有無(wú)創(chuàng)性、接受度高等優(yōu)點(diǎn)， 逐漸成為臨床上診斷婦產(chǎn)科疾病的重要方法， 在多種婦產(chǎn)科疾病的診斷和檢測(cè)上均具有較高的臨床價(jià)值和意義[10-14]。為探究彩色多普勒超聲診斷方法是否能夠全面地評(píng)價(jià)中醫(yī)治療對(duì)患者的臨床療效， 本研究以132例多囊卵巢綜合征患者作為對(duì)象， 通過(guò)彩色多普勒超聲檢測(cè)患者子宮內(nèi)膜、卵巢、子宮動(dòng)脈血流情況及性激素的變化情況， 探究中醫(yī)治療對(duì)多囊卵巢綜合征患者的臨床療效和意義。

本研究結(jié)果表明， 132例多囊卵巢綜合征患者， 中醫(yī)治療后子宮內(nèi)膜厚度為（7.22±0.68）mm大于中醫(yī)治療前的（5.05±0.55）mm， 卵巢體積、卵巢面積分別為（7.07±3.18）cm3、（3.40±0.86）cm2， 均小于治療前的（9.55±3.26）cm3、（4.30±1.10）cm2， 平均卵泡數(shù)量（7.28±0.62）個(gè)少于中醫(yī)治療前的（12.35±0.40）個(gè)， 成熟卵泡數(shù)量（1.36±0.37）個(gè)多于治療前的（0.22±0.09）個(gè)， 促卵泡素水平（6.40±2.90）IU/L高于中醫(yī)治療前的（5.60±1.60）IU/L， 睪酮、孕酮、泌乳素水平分別為（60.75±27.58）ng/dl、（15.00±0.95）ng/dl、（9.17±4.10）mIU/L，?均低于中醫(yī)治療前的（90.12±29.90）ng/dl、（32.75±0.83）ng/dl和（15.23±5.67）mIU/L， 促卵泡素水平為（6.40±2.90）IU/L高于中醫(yī)治療前的（5.60±1.60）IU/L， 睪酮、孕酮、泌乳素水平分別為（60.75±27.58）ng/dl、（15.00±0.95）ng/dl、（9.17±4.10）mIU/L，?均低于中醫(yī)治療前的（90.12±29.90）ng/dl、（32.75±0.83）ng/dl和（15.23±5.67）mIU/L， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。上述結(jié)果表明彩色多普勒超聲檢查能夠評(píng)價(jià)中醫(yī)療效， 其效果較為顯著， 且具有多種優(yōu)勢(shì)。

綜上所述， 彩色多普勒超聲可以準(zhǔn)確地檢測(cè)與評(píng)價(jià)中醫(yī)治療多囊卵巢綜合征的療效， 具有重要的意義。

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