李玉仙

【摘 要】 目的：探討女大學(xué)生原發(fā)性痛經(jīng)的心理護(hù)理要點及心得。方法：以云南藝術(shù)學(xué)院2017年1月至2018年5月調(diào)查的50例女大學(xué)生原發(fā)性痛經(jīng)患者為研究對象進(jìn)行隨機分組，對照組未給予心理護(hù)理，觀察組應(yīng)用心理護(hù)理。比較兩組女大學(xué)生原發(fā)性痛經(jīng)患者離開門診時填寫的滿意水平;護(hù)理前后患者心理狀態(tài)以及痛經(jīng)水平。結(jié)果：觀察組女大學(xué)生原發(fā)性痛經(jīng)患者離開門診時填寫的滿意水平高于對照組（P<0.05）;護(hù)理前兩組心理狀態(tài)以及痛經(jīng)水平相似（P>0.05）;護(hù)理后觀察組心理狀態(tài)以及痛經(jīng)水平優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：女大學(xué)生原發(fā)性痛經(jīng)心理護(hù)理的實施可有效改善患者心理狀態(tài)，緩解痛經(jīng)和提高就診滿意度。

【關(guān)鍵詞】 女大學(xué)生原發(fā)性痛經(jīng);心理護(hù)理;滿意度

原發(fā)性痛經(jīng)是指生殖器官中沒有生殖器損傷的痛經(jīng)，一般發(fā)生年齡為15～25歲，多在未婚女性中出現(xiàn)，患者出現(xiàn)腰酸、下腹痛等癥狀，嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)冒冷汗、臉色蒼白、休克等癥狀[1-2]。女大學(xué)生原發(fā)性痛經(jīng)和情緒變化關(guān)系密切，過度疲勞和緊張可導(dǎo)致女大學(xué)生原發(fā)性痛經(jīng)加重，因此，需要重視女大學(xué)生原發(fā)性痛經(jīng)患者的心理護(hù)理和疏導(dǎo)，減輕其恐懼、緊張和焦慮等心理狀態(tài)[3-4]。本次研究對50例女大學(xué)生原發(fā)性痛經(jīng)的心理護(hù)理要點及心得闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以云南藝術(shù)學(xué)院2017年1月至2018年5月調(diào)查的50例女大學(xué)生原發(fā)性痛經(jīng)患者為研究對象進(jìn)行隨機分組，觀察組首次就診、再次就診例數(shù)分別為20和5，年齡16～23歲，平均（19.24±2.14）歲。對照組首次就診、再次就診例數(shù)分別為21和4，年齡16～23歲，平均（19.10±2.09）歲。兩組一般資料比較無顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組未給予心理護(hù)理，觀察組應(yīng)用心理護(hù)理，具體為加強大學(xué)生月經(jīng)教育，告知原發(fā)性痛經(jīng)的產(chǎn)生和面對方法，強調(diào)原發(fā)性痛經(jīng)在月經(jīng)期間輕度不適是正常的，但中度至重度疼痛則可通過某種方式進(jìn)行干預(yù)以緩解疼痛，指導(dǎo)其不要對痛經(jīng)癥狀產(chǎn)生煩躁和恐懼情緒，囑咐其積極配合治療，保持平和心態(tài)。對于原發(fā)性痛經(jīng)且存在不良情緒的大學(xué)生患者需要先了解其發(fā)展不良情緒的因素，并給予針對性指導(dǎo)，正確專業(yè)的指導(dǎo)可減輕其負(fù)面情緒。如指導(dǎo)患者參加戶外活動、培養(yǎng)豐富的興趣愛好等，促使大學(xué)生能夠減輕對痛經(jīng)的注意。除此之外，還需要糾正大學(xué)女生的不良生活習(xí)慣，注意加強營養(yǎng)，囑咐患者避免月經(jīng)期進(jìn)食生冷刺激食物，可通過熱敷，喝紅糖姜水、熱牛奶等減輕疼痛。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組女大學(xué)生原發(fā)性痛經(jīng)患者離開門診時填寫的滿意水平（發(fā)放滿意問卷，選項有滿意和不滿意兩項）;護(hù)理前后患者心理狀態(tài)（采用焦慮自評量表SAS進(jìn)行評價，臨界值是50分，分值越低越好）以及痛經(jīng)水平（采用視覺模擬評分進(jìn)行評價，得分越低則痛經(jīng)程度越低）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料采用（±s）表示，行t檢驗;計數(shù)資料采用（%）表示，行卡方檢驗。P<0.05顯示差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組女大學(xué)生原發(fā)性痛經(jīng)患者離開門診時填寫的滿意水平比較

觀察組女大學(xué)生原發(fā)性痛經(jīng)患者離開門診時填寫的滿意水平高于對照組（P<0.05）。如表1所示。

2.2 護(hù)理前后心理狀態(tài)以及痛經(jīng)水平比較

護(hù)理前兩組心理狀態(tài)以及痛經(jīng)水平相似（P>0.05）;護(hù)理后觀察組心理狀態(tài)以及痛經(jīng)水平優(yōu)于對照組（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

月經(jīng)期伴有各種不同癥狀，痛經(jīng)是最常見的一種[5]。痛經(jīng)是指月經(jīng)前后下腹痛以及腹脹、腰膝酸軟等，癥狀嚴(yán)重的個別患者可出現(xiàn)面色蒼白、冒冷汗等，情況嚴(yán)重會影響生活質(zhì)量和學(xué)習(xí)，導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量降低，影響學(xué)習(xí)[6]。

痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。其中，原發(fā)性痛經(jīng)一般有較高的發(fā)病率，對大學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活影響較大，導(dǎo)致其學(xué)習(xí)、生活受到不良影響。研究表明[7]，原發(fā)性痛經(jīng)和較大的社會壓力、遺傳，不良習(xí)慣，情緒狀態(tài)等有關(guān)。其中大學(xué)生心理因素與痛經(jīng)有一定關(guān)系，且心理因素尤為關(guān)鍵。多數(shù)患有痛經(jīng)的大學(xué)生經(jīng)常表現(xiàn)出煩躁、焦慮、厭惡等不良情緒，而不良情緒的存在可對內(nèi)分泌媒介產(chǎn)生抑制作用，導(dǎo)致痛經(jīng)癥狀進(jìn)一步加重。通過有效的心理護(hù)理，可促使患者明確痛經(jīng)產(chǎn)生的原因并進(jìn)行有效應(yīng)對，提高自我效能，積極應(yīng)對，保持樂觀的心理狀態(tài)[8]。

本研究中，對照組未給予心理護(hù)理，觀察組應(yīng)用心理護(hù)理。結(jié)果顯示，觀察組女大學(xué)生原發(fā)性痛經(jīng)患者離開門診時填寫的滿意水平高于對照組（P<0.05）;護(hù)理前兩組心理狀態(tài)以及痛經(jīng)水平相似（P>0.05）;護(hù)理后觀察組心理狀態(tài)以及痛經(jīng)水平優(yōu)于對照組（P<0.05）。可見，心理護(hù)理的實施有效緩解了大學(xué)生痛經(jīng)的壓力，使其提高了對痛經(jīng)和應(yīng)對方式的認(rèn)知，從而減輕不良情緒和有效緩解痛經(jīng)程度。

綜上所述，女大學(xué)生原發(fā)性痛經(jīng)的心理護(hù)理的實施可有效改善患者心理狀態(tài)，緩解痛經(jīng)和提高就診滿意度。

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