俞樂平

【摘要】目的：分析探討自身抗體檢測在原發(fā)性肝癌診斷中的應用價值。方法：選取2017年8月—2018年8月我院收治的原發(fā)性肝癌患者42例作為研究組，將其與同期42例非原發(fā)性肝癌對照組患者的自身抗體檢測結(jié)果相對比，分析兩組患者檢測差異。結(jié)果：研究組患者自身抗體檢測陽性率情況明顯比對照組高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<005）。結(jié)論：自身抗體檢測在原發(fā)性肝癌診斷中具有良好的應用價值，有利于幫助判斷患者原發(fā)性肝癌的陽性率，為后續(xù)的病情評估和治療提供一定的幫助，臨床應用意義良好，值得推廣使用。

【關鍵詞】自身抗體檢測;原發(fā)性肝癌;臨床診斷;價值分析

【中圖分類號】R174+.6

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）10-2.41-01

肝癌是臨床發(fā)病率較高的一種惡性腫瘤疾病，原發(fā)性肝癌指病因與發(fā)病機制尚未確定的肝癌疾病，在臨床診療活動中，對原發(fā)性肝癌患者相關情況進行檢測和檢驗，有利于了解患者的病情，對患者的后續(xù)治療提供幫助和支持[1]。肝癌疾病的臨床診斷中，自身抗體檢測屬于一種相對有效的檢查方式，尤其是相比于很多漏診率較高的檢驗方式而言，自身抗體檢測能夠在一定程度上提高原發(fā)性肝癌疾病診斷的準確率，便于為患者提供更加及時有效的治療[2]。為了詳細了解自身抗體檢測在原發(fā)性肝癌診斷中的價值，本文選取2017年8月—2018年8月我院收治的原發(fā)性肝癌患者42例作為研究組，將其與同期42例非原發(fā)性肝癌對照組患者進行比較，內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2017年8月—2018年8月我院收治的原發(fā)性肝癌患者42例作為研究組，將同期42例非原發(fā)性肝癌患者作為對照組。研究組患者42例，女性19例，男性2.3例，年齡25—72歲，平均年齡（4564±328）歲;對照組患者42例，女性20例，男性22例，年齡2.4—70歲，平均年齡（4431±256）歲。兩組患者在一般資料上沒有明顯差異，無統(tǒng)計學意義（P>005）。

1.2 方法

對兩組患者均進行標本采集，而后對患者進行自身抗體檢測。于清晨采集患者空腹靜脈血作為檢驗使用標本，對兩組肝病患者分別進行抗可溶性抗原ENA、抗核抗體ANA、類風濕因子RF的對應檢測。而后根據(jù)患者肝癌患者自身抗體檢測陽性情況，對患者的肝功能水平進行檢測，包括天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶AST、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT、總膽紅素TBIL、血清白蛋白ALB等指數(shù)[3]。整個檢測過程需要注意控制檢測環(huán)境以及檢測操作，保證檢測的準確性。

1.3 觀察指標 比較分析兩組患者自身抗體檢測結(jié)果，患者自身抗體檢測陽性情況的主要指標包括ENA譜、ANA、RF等，另外比較肝癌患者肝功能指標情況，包括AST、ALT、TBIL、ALB等水平[4]。

14 統(tǒng)計學分析 本文運用SPSS170軟件對信息進行統(tǒng)計學分析，用“x±s”來表示計量資料，以t為結(jié)果檢驗，以百分數(shù)（%）表述計數(shù)資料，采用X2檢驗，P<005，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

研究組患者自身抗體檢測陽性情況中，ENA譜陽性共計5例，占比例1.190%，ANA陽性共計20例，占比例4762%，RF陽性共計6例，占比例1429%，總陽性率452.4%;對照組自身抗體檢測陽性情況中，ENA譜陽性共計3例，占比例714%，ANA陽性共計8例，占比例1905%，RF陽性共計4例，占比例952%，總陽性率2619%。研究組抗體檢測陽性患者AST、AIT、TBIL、ALB指數(shù)分別為（1.3429±5254）U/L、（16087±5527）U/L、（1.3269±5744）μmol/L、（2854±719）g/L，陰性患者AST、AIT、TBIL、ALB指數(shù)分別為（10586±5642）U/L、（1.1537±4184）U/L、（10567±4028）μmol/L、（3364±784）g/L。研究組患者自身抗體檢測陽性率情況明顯比對照組高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<005）。

3 討論

原發(fā)性肝癌的診斷和治療工作一直是臨床診療活動中的一項難題，越早為原發(fā)性肝癌患者提供準確的診斷能夠越早的開展對應治療，保證患者的生命安全，而現(xiàn)階段的很多輔助檢驗方式在判斷早期原發(fā)性肝癌疾病病情方面效果不佳，根據(jù)相關研究顯示，使用自身抗體檢測方式能夠提升診斷的準確率。使用自身抗體檢測方式檢驗肝病患者可以發(fā)現(xiàn)，不同患者的自身抗體陽性情況是存在一定差異的，特別是很多研究中將原發(fā)性肝癌患者與其他肝癌患者和普通健康人員相比較后，可以明顯的發(fā)現(xiàn)肝癌患者的自身抗體陽性率更高，而且對原發(fā)性肝癌患者的肝功能進行檢驗后可以發(fā)現(xiàn)，原發(fā)性肝癌自身抗體檢測呈現(xiàn)陽性的患者肝功能狀態(tài)相較陰性者更差，因此自身抗體檢測對肝癌患者而言是具有比較重要的檢驗意義的[5]。通過了解患者自身抗體檢測陽性情況，可以判斷患者是否有原發(fā)性肝癌的可能性，通過其他輔助檢查方式的應用能夠進一步對患者病情進行確診，提高診斷的準確率，為后續(xù)治療也提供比較好的幫助。本次研究，比較分析了研究組和對照組肝病患者的自身抗體檢測情況，結(jié)果顯示，研究組原發(fā)性肝癌患者自身抗體檢測陽性率情況明顯比對照組高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<005）。綜上可知，自身抗體檢測在原發(fā)性肝癌診斷中具有良好的應用價值，有利于幫助判斷患者原發(fā)性肝癌的陽性率，為后續(xù)的病情評估和治療提供一定的幫助，臨床應用意義良好，值得推廣使用。

參考文獻：

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[2] 曹長春.自身抗體聯(lián)合檢測在原發(fā)性膽汁性肝硬化診斷中的意義[J].臨床肝膽病雜志，2015，31（02）：178-180

[3] 門翼君，馬順高，秦紅群.自身抗體檢測在早期診斷原發(fā)性膽汁性肝硬化的研究進展[J].生命科學儀器，2014，1.2（06）：2.1-2.3+15

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[5] 肖華，陳進偉，謝希，劉一鳴，李芬.自身抗體檢測在原發(fā)性膽汁性肝硬化診斷中的價值[J].北京大學學報（醫(yī)學版），201.2，44（02）：209-2.14