馮麗梅

【摘要】目的：幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍患者在治療時應(yīng)用雷貝拉唑進行治療所取得的效果分析。方法：本文作者選擇的研究對象均為本院在2017年4月至2018年4月所收治的90例幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍患者，將所有患者按照隨機方法分為奧美拉唑組和雷貝拉唑組，每組患者均為45例，分別對兩組患者選擇采用奧美拉唑以及雷貝拉唑進行治療，評價兩組患者治療所取得的效果。結(jié)果：治療1周以后，雷貝拉唑治療組患者的治療效果明顯比奧美拉唑好，治療4周以后再進行相關(guān)的胃鏡檢查，奧美拉唑組的潰瘍愈合率為75.56%（34/45），雷貝拉唑組治療潰瘍愈合率為93.33%（42/45），雷貝拉唑治療的潰瘍愈合率明顯高于奧美拉唑組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：對于幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍患者在治療的時候，臨床上患者應(yīng)用雷貝拉唑進行治療，效果優(yōu)于奧美拉唑，可以幫助患者改善臨床體征，提升患者潰瘍愈合率。

【關(guān)鍵詞】雷貝拉唑;幽門螺桿菌;消化性潰瘍

消化性潰瘍是臨床上一種高發(fā)病癥，這種病情一般發(fā)生在患者胃部以上和十二指腸部位，屬于一種慢性潰瘍病癥[1]。臨床上多年的研究證實，幽門螺桿菌和消化性潰瘍發(fā)病具有密切的關(guān)聯(lián)，患者出現(xiàn)幽門螺桿菌感染會導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化性潰瘍病癥，同時胃酸分泌和胃粘膜保護功能出現(xiàn)衰弱，也會導(dǎo)致患者并發(fā)消化性潰瘍[2]。在臨床上對消化性潰瘍進行治療時，主要的原則就是消滅幽門螺桿菌，控制患者的感染和胃酸分泌，所以本文作者針對于此進行分析，主要調(diào)查雷貝拉唑藥物治療幽門螺桿菌消化性潰瘍的效果，并將主要研究情況進行如下的報告。

1資料與方法

1.1一般資料

本文研究對象為本院收治的幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍患者，調(diào)查時間為2017年4月至2018年4月，選擇90例患者作為研究對象，按照隨機方法將所有患者分為奧美拉唑組和雷貝拉唑組，每組患者均為45例。奧美拉唑組當(dāng)中男女比例為23∶22，患者的最大年齡為62歲，最小年齡為17歲，平均年齡（41.2±10.4）歲;雷貝拉唑組當(dāng)中，男女比例為24∶21，患者最大年齡為64歲，最小年齡為20歲，平均年齡（42.3±10.2）歲。所有患者均被確診為幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍，診斷符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。雷貝拉唑組患者的病程為（1.2±0.2）年，奧美拉唑組患者的病程為（1.2±0.3）年。兩組患者均在知情同意書上簽字，本研究獲得本院倫理委員會的批準(zhǔn)。采用統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組患者的一般資料進行檢驗，兩組患者之間無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

本文所有患者在治療的過程中均選擇采用阿莫西林和甲硝唑進行基礎(chǔ)性治療，阿莫西林用量為0.1g，每日為患者進行2次給藥，甲硝唑的使用劑量為0.4g，每日同樣為患者進行兩次治療。在此基礎(chǔ)之上對于本文的奧美拉唑組采用奧美拉唑進行治療，選擇奧美拉唑20mg為患者給藥，每日對患者進行2次給藥;雷貝拉唑組在基礎(chǔ)性治療的基礎(chǔ)上選擇雷貝拉唑進行治療，雷貝拉唑劑量為10mg，每日為患者給藥2次。本研究所有患者連續(xù)治療4周作為1個療程，對于治療的效果進行評價。

1.3觀察指標(biāo)

對于所有患者治療結(jié)束以后的潰瘍治愈率進行評價，如果患者治療之后，患者的反酸情況得到緩解，患者上腹疼痛、噯氣、燒心等相關(guān)癥狀得到消失，說明患者治療顯效;如經(jīng)過治療后，患者的反酸狀況得以緩解，患者的上腹疼痛、噯氣、燒心等相關(guān)的臨床癥狀得以改善，這說明患者治療好轉(zhuǎn);如果經(jīng)過治療之后，患者的反酸狀況得到一定改善，上腹燒心、疼痛和噯氣等相關(guān)狀況沒有明顯的變化，說明患者治療無效。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

對于本文所有患者的潰瘍愈合率等計數(shù)資料用%表示，P<0.05表示差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。注：本文采用的統(tǒng)計學(xué)軟件為IBMSPSS26.0。

2結(jié)果

治療1周以后雷貝拉唑治療組患者的治療效果明顯比奧美拉唑好，治療4周以后再進行相關(guān)的胃鏡檢查，奧美拉唑組的潰瘍愈合率為75.56%（34/45），雷貝拉唑組治療潰瘍愈合率為93.33%（42/45），雷貝拉唑治療的潰瘍愈合率明顯高于奧美拉唑組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3討論

消化性潰瘍在臨床上是一種十分常見的消化系統(tǒng)病癥，這種病情的發(fā)病率較高，如果不對患者進行及時有效的治療，患者將會長期處于潰瘍的狀態(tài)下，那么就會導(dǎo)致出現(xiàn)消化道穿孔，甚至是出血和癌變，對患者的生命安全產(chǎn)生較大威脅[3]。臨床在對患者進行干預(yù)的時候，常常采用藥物治療，但是藥物治療存在著較大的分歧，主要表現(xiàn)在藥物的選擇上?，F(xiàn)在主要側(cè)重于為患者選擇質(zhì)子泵抑制劑、阿莫西林和克拉霉素等相關(guān)藥物進行干預(yù)，這種藥物能夠在一定程度上對幽門螺桿菌的陽性產(chǎn)生干預(yù)作用[4-5]。而本研究在治療的過程當(dāng)中，均為患者選擇采用阿莫西林和甲硝唑作為基礎(chǔ)治療藥物，從結(jié)果中可以看出，雷貝拉唑組患者的治療效果要優(yōu)于奧美拉唑組，證明了雷貝拉唑治療的意義。綜上所述，對于幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍患者在治療的時候，臨床上患者應(yīng)用雷貝拉唑進行治療，效果優(yōu)于奧美拉唑，可以幫助患者改善臨床體征，提升患者潰瘍愈合率。

參考文獻(xiàn)

[1]薛彥萍.消化性潰瘍患者幽門螺桿菌感染狀況及影響因素分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2015，45（01）：98-99.

[2]尹丹萍，張玉強，鞏霞，等.HP感染及口服非甾體抗炎藥與消化性潰瘍并發(fā)出血之間的關(guān)系研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，03（34）：6710-6711.

[3]張玲霞，張瀝，劉永國，等.幽門螺桿菌細(xì)胞毒素相關(guān)蛋白A與胃十二指腸潰瘍關(guān)系的病例對照研究[J].世界華人消化雜志，2015，08（07）：733-736.

[4]吳育美，李繼昌，馬醫(yī)安，等.幽門螺桿菌感染并發(fā)消化性潰瘍的危險因素及預(yù)防對策分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進展，2017，17（08）：1502-1504.

[5]武秀媛.幽門螺桿菌感染與慢性胃炎和消化性潰瘍的關(guān)系[J].山西醫(yī)藥雜志，2015，39（02）：162-163.