許蕓

（上海市第八人民醫(yī)院 上海 200235）

PaC護(hù)理策略作為一種新型的護(hù)理措施，在這對(duì)流產(chǎn)女性的護(hù)理中，增加了人文護(hù)理，將醫(yī)療服務(wù)、產(chǎn)后生育計(jì)劃以及產(chǎn)后咨詢服務(wù)加入其中，對(duì)于我國現(xiàn)階段女性婚前性行為升高造成意外懷孕的情況進(jìn)行有效的指導(dǎo)，及時(shí)糾正未婚女性流產(chǎn)的心理問題，降低心理負(fù)擔(dān)，全面提升護(hù)理整體質(zhì)量。我國社會(huì)現(xiàn)階段對(duì)于未婚母親存在一定的歧視情況，造成心理各項(xiàng)問題，為了保證手術(shù)的繼續(xù)進(jìn)行，需要及時(shí)將流產(chǎn)的危害等告知患者，并將科學(xué)有效的避孕措施進(jìn)行宣傳，制定更加科學(xué)的護(hù)理流程，全面提升預(yù)防以及護(hù)理質(zhì)量[1]。本文主要針對(duì)未婚女性流產(chǎn)的心理特點(diǎn)分析與PaC護(hù)理策略進(jìn)行研究，詳細(xì)研究結(jié)果如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

為展開本次實(shí)驗(yàn)本文將2017年12月-2018年12月期間在本院產(chǎn)科接收的未婚女性流產(chǎn)患者80例作為研究的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，研究通過分組形式展開，兩組例數(shù)均相同，均為40例，對(duì)照組年齡17～27歲，平均年齡為（22.21±1.17）歲；觀察組年齡16～28歲，平均年齡為（22.32±1.16）歲。兩組患者均排除先天性精神疾病、身體器官發(fā)育不全，實(shí)驗(yàn)在醫(yī)院倫理委員會(huì)審批、患者同意后進(jìn)行試驗(yàn)。對(duì)兩組患者各指標(biāo)進(jìn)行比較，無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用基礎(chǔ)護(hù)理各項(xiàng)措施，指導(dǎo)患者進(jìn)行手術(shù)，并將手術(shù)各項(xiàng)注意事項(xiàng)告知。觀察組則應(yīng)用心理特點(diǎn)分析與PaC護(hù)理策略相結(jié)合措施，首先對(duì)心理特點(diǎn)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)心理問題主要包括以下幾個(gè)方面：①恐懼?；颊叽蠖辔唇?jīng)歷過人工流產(chǎn)，對(duì)于手術(shù)的痛苦程度以及過程不了解，害怕手術(shù)對(duì)自身造成的痛苦，并且對(duì)術(shù)后自身的恢復(fù)情況存在一定疑慮，在情感方面恐懼醫(yī)生、護(hù)理人員對(duì)自身身份的歧視等。②緊張。社會(huì)對(duì)于未婚先孕的接受程度不足，患者對(duì)于就診等不同的護(hù)理流程理解不充分，出現(xiàn)緊張、膽怯等不良情緒，手術(shù)在操作過程中容易造成緊張心理。③焦慮?；颊咴诮邮苁中g(shù)后，對(duì)于自身術(shù)后恢復(fù)情況以及后期生育能力存在疑慮，造成不理解，對(duì)于個(gè)人今后婚姻、工作等存在不同疑慮，造成焦慮情緒的出現(xiàn)；對(duì)于上述問題，可PaC護(hù)理策略進(jìn)行改善，具體方法包括：①在術(shù)前對(duì)患者心理進(jìn)行關(guān)注，為其營造一個(gè)寬容的環(huán)境，主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，極力保護(hù)患者隱私，在交流的過程中盡量保持態(tài)度親熱情，從患者利益出發(fā)，將手術(shù)前準(zhǔn)備工作進(jìn)行告知，詳細(xì)講解手術(shù)過程，指導(dǎo)其配合手術(shù)，進(jìn)一步降低手術(shù)中的各種并發(fā)癥。②在術(shù)中對(duì)患者的緊張情緒進(jìn)行緩解，手術(shù)操作過程中動(dòng)作盡量輕柔，可采用無痛手術(shù)的方式，在術(shù)中注意保護(hù)患者不暴露較多，積極安慰患者，緩解術(shù)中的不適感。③術(shù)后協(xié)助患者穿戴整齊，對(duì)于不適反應(yīng)較為強(qiáng)烈患者，攙扶其進(jìn)入病房休息，并在手術(shù)中60min內(nèi)對(duì)出血情況進(jìn)行觀察，如出現(xiàn)嚴(yán)重出血以及腹痛等情況，需及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)處理。在出院前對(duì)飲食、用藥、作息、性生活等注意事項(xiàng)進(jìn)行全面告知，將正確的避孕措施告知患者，為患者提供更加全面的護(hù)理[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組之間治療效果對(duì)比采用滿意率，包括完全滿意、部分滿意以及不滿意三個(gè)維度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組護(hù)理后總滿意率提升17.50%，兩組總滿意率對(duì)比，差異顯著（P＜0.05），見表。

表 兩組患者治療依從率比較[n(%)]

3.討論

隨著婚姻觀念的轉(zhuǎn)變，非意愿妊娠發(fā)生的概率雖下降，但是總體發(fā)生率仍處于較高的維度，并且呈現(xiàn)出低齡化的狀態(tài)，未婚女性流產(chǎn)發(fā)生率較高。但是未婚流產(chǎn)患者在心理方面存在嚴(yán)重心理負(fù)擔(dān)，與婚后妊娠對(duì)比，出現(xiàn)痛苦、自責(zé)等嚴(yán)重情況，造成整個(gè)手術(shù)無法順利進(jìn)行。本文數(shù)據(jù)結(jié)果顯示：觀察組護(hù)理后的總滿意率較對(duì)照組提升17.50%，兩組總滿意率對(duì)比，差異顯著（P＜0.05）。原因?yàn)椋篜aC護(hù)理策略增加了人為關(guān)懷，在術(shù)前針對(duì)患者的心理特點(diǎn)制定心理干預(yù)措施，術(shù)中增加不適護(hù)理，在術(shù)中進(jìn)行關(guān)懷，術(shù)后增加避孕知識(shí)，可降低再次意外妊娠出現(xiàn)的概率，整體的護(hù)理質(zhì)量得到提升[3]。

綜上，未婚女性流產(chǎn)患者的日?；A(chǔ)護(hù)理過程中增加心理特點(diǎn)分析與PaC護(hù)理策略，可以對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整，促進(jìn)身體恢復(fù)，全面提升護(hù)理質(zhì)量。