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        急診重癥肺炎患者感染性休克的臨床分析及干預對策

        2019-07-08 03:55:06姚麗丹阿地拉·阿不都熱依木文進
        健康必讀·下旬刊 2019年12期

        姚麗丹 阿地拉·阿不都熱依木 文進

        【摘 要】目的:分析急診重癥肺炎患者感染性休克的臨床分析及干預對策。方法:選擇近兩年于我院中進行治療的急診重癥肺炎患者100例作為研究對象,對相關診治資料進行回顧性分析,并展開統(tǒng)計學分析。結(jié)果:本組100例患者中,搶救成功70例,成功率為70.00%;死亡30例,死亡率30.00%。男性、年齡大于60、器官受累數(shù)量大于等于3、合并COPD與消化道出血、肺葉受累數(shù)量大于等于3以及營養(yǎng)狀況不良者病死率較高,相比于其他患者,可以進行統(tǒng)計學分析(P<0.05)。結(jié)論:致使急診重癥肺炎患者感染性休克的因素比較多,其中包含營養(yǎng)情況、性別以及年齡等,有效治療有助于改善患者病情,醫(yī)護人員需做好臨床分析工作,找出誘因,進而制定行之有效的措施,降低臨床死亡率。

        【關鍵詞】急診;重癥肺炎;感染性休克;干預對策

        【中圖分類號】R651【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2019)12-03--01

        在臨床上,急診重癥肺炎患者感染性休克屬于急性病癥。重癥肺炎患者通常都欠缺機體免疫力,無法抵抗各種細菌侵襲。進而讓患者的運動神經(jīng)受到影響,誘發(fā)小動脈脈痹和局部血容量下降,從而造成循環(huán)衰竭,導致患者休克。 急診重癥肺炎患者感染性休克具有病情發(fā)展快、起病急的特點,嚴重危害患者的生命安全。為了深入分析急診重癥肺炎患者感染性休克的臨床干預對策,此次選擇近兩年于我院中進行治療的急診重癥肺炎患者100例作為研究對象,著重分析有關危險因素與干預措施,詳細報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 基本資料

        擇近兩年于我院中進行治療的急診重癥肺炎患者100例作為研究對象,年紀最大80歲,年紀最小50歲,男女比例為3:2。所有研究對象皆滿足急診重癥肺炎診療要求,且心肝腎等重要器官并無重大疾病,均簽署了知情同意書,另外,基本資料相差不大,無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        對100例 急診重癥肺炎患者進行回顧性分析,收集并整理資料,且把患者的臨床表現(xiàn)與有關相應因素填入到自制的表格之中。對于急診重癥肺炎患者感染性休克的誘因展開分析工作,除了基本資料外,還需對患者的器官受累數(shù)量等進行分析。

        1.3 觀察指標 對患者的醫(yī)療信息與臨床資料進行統(tǒng)計學分析,計算死亡率與搶救成功率。臨床資料包含年齡、性別等;醫(yī)療信息有消化道出血、器官受累數(shù)量等。

        1.4 統(tǒng)計學方法 采用 SPSS22.0軟件,計量資料采用均數(shù)加減標準差表示,并進行 t 檢驗,計數(shù)資料采用百分比表示,并進行χ2檢驗,P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        本組100例患者中,搶救成功70例,成功率為70.00%;死亡30例,死亡率30.00%。導致急診重癥肺炎患者感染性休克的因素有很多,詳細見表1.

        3 討論

        急診重癥肺炎患者感染性休克,表示此患者循環(huán)衰竭,俗稱中毒性肺炎。此病在各個年齡段都有可能出現(xiàn),但是老人相比其他年齡段發(fā)病率更高。這是因為老人身體免疫力差,容易受到細菌侵害,進而加大休克幾率。如果不盡早治療,會影響患者生命安全。在治療中添加護理干預,能夠有效提升臨床療效。確診之后,為患者建立靜脈通道。幫助患者補充血容量,結(jié)合先快后慢的原則實行,一般注入抗菌藥物與生理鹽水等藥液;另外幫助患者補充血管活性藥物,控制患者血壓,依據(jù)患者血壓變化調(diào)節(jié)藥物濃度與注射速度。動態(tài)觀察患者的皮溫與尿量,依據(jù)血壓情況,判斷患者病情改善狀況。如果病情有好轉(zhuǎn),可以減少藥物濃度,避免過度用藥導致患者出現(xiàn)不良癥狀。休克患者一般都存在缺氧的情況。而氧氣得不到及時補充,會讓患者器官等出現(xiàn)功能性損失,為此需要進行吸氧干預。在吸氧干預中,需嚴格控制氧氣濃度和吸氧時間。長期向患者輸入濃度高于百分之五十的氧氣,會損害患者的肺組織,導致肺充血,為此需要加大重視力度。能通過應用濕紗布遮蓋患者口鼻,保證呼吸濕潤。撤除吸氧設施時,需先調(diào)低氧濃度,等到患者適應后停止吸氧。保證患者呼吸暢通,提升回心血量,保證搶救成功率。上述研究結(jié)果顯示:本組100例患者中,搶救成功70例,成功率為70.00%;死亡30例,死亡率30.00%。男性、年齡 大于60、器官受累數(shù)量大于等于3、合并 COPD 與消化道出血、肺葉受累數(shù)量大于等于3以及營養(yǎng)狀況不良者病死率較高,相比于其他患者,可以進行統(tǒng)計學分析。

        綜上,致使急診重癥肺炎患者感染性休克的因素比較多,其中包含營養(yǎng)情況、性別以及年齡等,有效治療有助于改善患者病情,醫(yī)護人員需做好臨床分析工作,找出誘因,進而制定行之有效的措施,降低臨床死亡率。

        參考文獻

        劉慧敏.急診重癥肺炎并發(fā)感染性休克的臨床救治經(jīng)驗總結(jié)[J].智慧健康,2018,4(12):64-65.

        里提甫江·買買提艾力.研究急診重癥肺炎患者感染性休克的臨床特點及干預對策[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2018,18(25):41+44.

        劉同英.急診重癥肺炎患者感染性休克的臨床分析及干預對策[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,16(92):220-221.

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