龐莉　辛軍善　徐新松

【摘 要】目的：探析益氣通絡丸對缺血性中風患者的療效。方法：選取2013年1月至2015年12月我院收治的226例缺血性中風患者作為研究對象，根據(jù)治療方法的不同分2組，就采用常規(guī)治療（對照組，n=113）與采用益氣通絡丸治療（觀察組，n=113）臨床療效展開對比。結果：在神經(jīng)功能缺損評分上，治療前，兩組患者無明顯差異（P>0.05），治療后，兩組評分較治療前均有明顯下降（P<0.05），與對照組比較，觀察組下降幅度更大，差異具統(tǒng)計學意義（P<0.05）;觀察組臨床療效經(jīng)評估為92.04%，與對照組的71.68%比較，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：益氣通絡丸可明顯改善缺血性中風患者的神經(jīng)功能，增強臨床療效，具有研究意義。

【關鍵詞】益氣通絡丸;缺血性中風;療效

【中圖分類號】R51【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）12-03--02

缺血性腦中風屬于一種腦血管疾病，在臨床上具有較高的發(fā)病率，且致殘率、致死率較高，嚴重威脅了患者的生命安全[1]。中醫(yī)在缺血性腦中風的治療上歷史悠久，且療效確切，本次研究針對臨床所選病例，采用益氣通絡丸治療，效果明顯，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年1月至2015年12月我科收治的226例缺血性中風患者作為研究對象，根據(jù)治療方法的不同分2組。所有患者均經(jīng)臨床診斷、頭顱CT檢查確診為缺血性中風，自愿簽署知情同意書。排除有精神疾病者，心肝腎功能異常者，對本次研究有禁忌癥者。對照組113例患者，其中男68例，女45例，年齡50-81歲，平均（63.7±9.4）歲，病程8-15天，平均（7.8±3.5）天;觀察組113例患者，其中男65例，女48例，年齡52-79歲，平均（64.5±10.2）歲，病程7-15天，平均（7.6±3.9）天。組間自然信息具均衡可比性（P>0.05）。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)擴張血管、保護腦神經(jīng)、抗血小板凝聚、糾正水電解質平衡、降低顱壓治療，同時根據(jù)并發(fā)癥進行降壓、降脂、降糖治療。觀察組在此基礎上給予益氣通絡丸治療，規(guī)格為45g/瓶。服用方法：每日3次，每次5g。益氣通絡丸處方：黃芪600g、白術100g、防風100g、當歸100g、川芎100g、九地150g、白芍150g、石菖蒲150g、遠志150g、葛根200g、地龍200g、杜仲150g、寄生150g、木香50g、砂仁100g、郁金100g、茯苓150g、三七50g、桃仁100g，以上藥物為一料藥量，共為水丸后裝瓶服用。

1.3 觀察指標 （1）觀察兩組患者治療前后神經(jīng)功能缺損評分變化情況;（2）對比兩組患者臨床療效。

1.4 療效標準 依據(jù)神經(jīng)功能缺損評分下降幅度評定本次療效。神經(jīng)功能缺損評分下降幅度超過50%，可判定為“顯效”;神經(jīng)功能缺損評分下降幅度在20%-50%之間，可判定為“有效”;神經(jīng)功能缺損評分下降幅度少于20%，可判定為“無效”。

1.5 統(tǒng)計學分析 本次研究涉及數(shù)據(jù)均在SPSS22.0軟件中精準輸入并進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料由（%）表示，卡方檢驗;計量資料由（）表示，t值檢驗，以P<0.05表示差異具統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組缺血性中風患者神經(jīng)功能缺損評分比較 在神經(jīng)功能缺損評分上，治療前，兩組患者無明顯差異（P>0.05），治療后，兩組評分較治療前均有明顯下降（P<0.05），與對照組比較，觀察組下降幅度更大，差異具統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組缺血性中風患者臨床療效比較

觀察組臨床療效經(jīng)評估為92.04%，與對照組的71.68%比較，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）

3 討論

中醫(yī)學將缺血性腦中風歸屬為“卒中”的范疇，認為該病主要是由于風邪侵入腦部，使腦部經(jīng)絡阻滯，血瘀阻塞血液循環(huán)所造成[2]，有“內虛邪中”之說，治宜扶正固本、祛瘀散結、活血通絡[3]。益氣通絡丸由黃芪、地龍、當歸、白芍等19種藥物組成，方中重用黃芪取益氣扶正，氣旺血行之義;三七、桃仁、地龍、石菖蒲、遠志、茯苓有祛瘀活血、通絡開竅、安神定志的作用;當歸、白芍、川芎、九地可養(yǎng)血活血、調和氣血;葛根可起到引藥上行，直達病所之功;防風、白術有助黃芪扶正固本的作用;杜仲、寄生則可補腎氣強壯筋骨;木香、郁金、砂仁可行氣和胃，寓消于補，起到理氣活血的作用。諸藥聯(lián)合使用，共起益氣活血、祛瘀通絡、扶正固本之效[4]。同時現(xiàn)代藥理學研究證實，黃芪對于機體的抗氧化功能有良好的增強作用，可降低神經(jīng)細胞缺氧造成的損傷，改善局部微循環(huán)、抗自由基損害;當歸、桃仁、三七可以抗血栓形成、改善血液流變學;川芎、地龍、葛根對于恢復患者腦組織正常供血，加強腦組織修復及營養(yǎng)有很好的促進作用，同時可以抑制血小板聚集，促進血液循環(huán)，改善腦組織缺血缺氧狀況，促進神經(jīng)功能的恢復[5]。

本次研究結果顯示，觀察組的神經(jīng)功能缺損評分低于對照組，臨床療效高于對照組。

綜上所述，益氣通絡丸可明顯改善缺血性中風患者的神經(jīng)功能，增強臨床療效，值得在臨床中推廣。

參考文獻

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周少澎.益氣活血通絡湯治療缺血性腦卒中效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（19）：67-69.

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