李芳　冶為霞

【摘 要】目的：分析食管癌患者給予全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法：將本院2018年6月-2019年4月收治的食管癌患者80例作為本次實(shí)驗(yàn)和研究主要對(duì)象，按照患者就診先后順序?qū)⑺谢颊叻譃閮蓚€(gè)組，為對(duì)照組和觀察組，每組分別有40例患者，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組行全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較觀察組和對(duì)照組患者住院用時(shí)、住院費(fèi)用和護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組患者住院用時(shí)、住院費(fèi)用和對(duì)照組相比，兩組結(jié)果差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。和對(duì)照組患者護(hù)理滿意度比較，觀察組護(hù)理滿意度更高，兩組結(jié)果差異明顯，且P<0.05。結(jié)論：食管癌患者給予全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果顯著，提高患者滿意度，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，具有在臨床上推廣的優(yōu)越價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理;食管癌;患者;護(hù)理;效果

【中圖分類號(hào)】R762.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）12-03--02

食管癌是消化道腫瘤，近幾年來食管癌發(fā)病率高，死亡率也在上升[1]，多見于男性，對(duì)患者生命安全產(chǎn)生極大的威脅。臨床癥狀為營養(yǎng)不良、進(jìn)行性吞咽困難等。食管癌發(fā)病原因和機(jī)體缺乏微量元素、遺傳、病菌有著密切的關(guān)系，所以在患者治療期間給予有效的護(hù)理措施有著很重要的作用[2]，提高患者生活質(zhì)量，緩解患者負(fù)面情緒。在本次研究中，分析食管癌患者給予全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果，具體報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1 臨床資料

將本院2018年6月-2019年4月收治的食管癌患者80例作為本次實(shí)驗(yàn)和研究主要對(duì)象，患者都是主動(dòng)參與本次實(shí)驗(yàn)和研究，排除無法正常溝通患者、嚴(yán)重肝腎障礙患者、精神疾病患者。按照患者就診先后順序?qū)⑺谢颊叻譃閮蓚€(gè)組，為對(duì)照組和觀察組，每組分別有40例患者，對(duì)照組患者年齡為41-68歲，平均年齡（52.48±3.53）歲，包括有21例男性患者，有19例女性患者。觀察組患者年齡在40-69歲之間，平均年齡（53.31±3.14）歲，包括有22例男性患者，有18例女性患者。觀察組和對(duì)照組患者基本資料進(jìn)行比較，可比性高，且P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，指導(dǎo)患者用藥，為患者做健康宣教。

觀察組行全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，食管癌死亡率高，術(shù)前患者很容易出現(xiàn)恐懼、害怕等不良情緒，會(huì)影響治療。護(hù)理人員要主動(dòng)和患者溝通，及時(shí)疏導(dǎo)患者不良情緒。主動(dòng)為患者講解疾病知識(shí)。分享治療成功的案例，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的自信心，提高患者配合度和依從性。教會(huì)患者正確呼吸方法。術(shù)中護(hù)理人員要陪同患者，監(jiān)測(cè)患者血壓、血氧飽和度、脈搏和呼吸，鼓勵(lì)并且安慰患者。術(shù)后密切觀察患者病情，一旦出現(xiàn)不適要及時(shí)告訴醫(yī)生進(jìn)行處理，指導(dǎo)患者飲食，做好基本護(hù)理。患者病情穩(wěn)定以后，鼓勵(lì)患者活動(dòng)，有利于患者盡快恢復(fù)。注重口腔護(hù)理，患者在進(jìn)餐前和進(jìn)餐后都要進(jìn)行口腔護(hù)理，根據(jù)患者口腔PH值，選擇合適的漱口溶液。遵醫(yī)囑進(jìn)行抗生素治療，防止發(fā)生感染，定時(shí)幫助患者翻身，減少并發(fā)癥的發(fā)生。患者傷口疼痛時(shí)，不能忍受遵醫(yī)囑使用止痛藥。轉(zhuǎn)移患者注意力，指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸等可以減輕疼痛。維持引流管通暢并做好護(hù)理，加強(qiáng)預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo) 分析比較觀察組和對(duì)照組患者住院用時(shí)、住院費(fèi)用和護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度有非常滿意、滿意和不滿意，100分為滿分，患者越滿意分?jǐn)?shù)越高，滿意度低分?jǐn)?shù)低。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次實(shí)驗(yàn)分析處理數(shù)據(jù)采用spss21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別用t和卡方檢驗(yàn)表示，在處理分析數(shù)據(jù)過程中，通過P值判定結(jié)果。

2 結(jié)果

2.1 分析比較觀察組和對(duì)照組患者住院用時(shí)、住院費(fèi)用：觀察組患者住院用時(shí)、住院費(fèi)用和對(duì)照組相比，兩組結(jié)果差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 觀察組和對(duì)照組患者護(hù)理滿意度對(duì)比：和對(duì)照組患者護(hù)理滿意度（82.50%）比較，觀察組護(hù)理滿意度（97.50%）更高，兩組結(jié)果差異明顯，且P<0.05。

3 討論

食管癌發(fā)病和遺傳、飲食習(xí)慣、年齡、性別、生活環(huán)境等有密切關(guān)系[3]。有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，該疾病是由多種原因?qū)е碌?，早期臨床表現(xiàn)不明顯，在進(jìn)食時(shí)會(huì)有不適感。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理以患者為中心，根據(jù)患者具體情況制定針對(duì)性護(hù)理方法，注重心理護(hù)理，緩解患者恐懼、害怕等負(fù)面情緒，提高治療效果[4]。讓患者正確認(rèn)識(shí)疾病，保持良好的心態(tài)，有利于治療順利開展。進(jìn)行口腔護(hù)理，減輕患者疼痛，避免患者出現(xiàn)惡心嘔吐，延長患者生命。常規(guī)護(hù)理存在不足，護(hù)理效果不明顯。

在本次研究中，觀察組患者住院用時(shí)、住院費(fèi)用和對(duì)照組相比，兩組結(jié)果差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。和對(duì)照組患者護(hù)理滿意度（82.50%）比較，觀察組護(hù)理滿意度（97.50%）更高，兩組結(jié)果差異明顯，且P<0.05。全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理減少發(fā)生并發(fā)癥的概率，患者滿意度得到提高，縮短住院用時(shí)，減少住院費(fèi)用，最大程度改善患者生活質(zhì)量，促進(jìn)患者早日康復(fù)。

總而言之，食管癌患者給予全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果顯著，具有值得推廣和運(yùn)用的優(yōu)越價(jià)值在臨床上。

參考文獻(xiàn)：

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王靖，張文學(xué)，于征.食道癌患者護(hù)理中全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床應(yīng)用[C]// 中國中藥雜志/專集： 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員科技論文寫作培訓(xùn)會(huì)議.2016.