趙昱蕾

【摘 要】探討舒適護(hù)理在產(chǎn)房護(hù)理中對(duì)產(chǎn)婦感染率及護(hù)理滿意度的影響。方法：選擇2019年3月～2019年5月到我院產(chǎn)科分娩的產(chǎn)婦72例，給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理措施，觀察組則是在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予舒適護(hù)理措施，比較兩組在感染發(fā)生率及護(hù)理滿意度方面的差異。結(jié)果：對(duì)照組感染率為30.76%，觀察組感染率為5.55%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），對(duì)照組護(hù)理滿意度得分為88.29±3.61，觀察組護(hù)理得分滿意度得分為99.48±2.48，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：在產(chǎn)房中應(yīng)用舒適護(hù)理措施可以有效降低產(chǎn)婦和新生兒的感染率，提升產(chǎn)婦的配合程度，同時(shí)有助于提升產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度，具有較好的應(yīng)用前景。

【關(guān)鍵詞】妊

【中圖分類號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）12-03--01

現(xiàn)階段，隨著國家二胎政策的放開，全國范圍內(nèi)產(chǎn)婦的數(shù)量也越來越多。產(chǎn)婦是醫(yī)院收治患者中的一種特殊群體，其不屬于需要接受治療的范圍，但是又要接受悉心護(hù)理。因此，各大醫(yī)院對(duì)于產(chǎn)婦護(hù)理工作的重視程度也逐漸提升，而且護(hù)理要求也變得更加的嚴(yán)格[1]。舒適護(hù)理是一種包含是一種包含個(gè)體化、創(chuàng)造性和整體性的護(hù)理模式，能有效縮短和降低不愉快程度，使人在生理、心理都達(dá)到最愉快的狀態(tài)[2]。這種護(hù)理模式對(duì)于產(chǎn)婦來說比較容易接受，因此在臨床上比較受歡迎。我科對(duì)收治的部分產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)房舒適護(hù)理，取得了良好的護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年3月～2019年5月到我院婦產(chǎn)科待產(chǎn)的孕婦72例，按照住院號(hào)尾數(shù)的單雙號(hào)隨機(jī)分成兩組，每組36例。其中對(duì)照組年齡22～45歲，平均年齡30.34±4.19歲，平均孕周為38.98±1.49周，初產(chǎn)婦24例，經(jīng)產(chǎn)婦12例;護(hù)理組產(chǎn)婦年齡21～42歲，平均年齡為31.89±4.19歲，平均孕周為38.54±1.31周，初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦16例。兩組在年齡、孕周等方面差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上給予產(chǎn)房舒適護(hù)理，具體包括以下幾點(diǎn)：

1.2.1 心理護(hù)理

產(chǎn)婦被推入產(chǎn)房之后不可避免的會(huì)出現(xiàn)焦慮、擔(dān)憂的消極情緒，擔(dān)心自己的生產(chǎn)情況不順利、胎兒有異常的情況。而這些負(fù)面情緒會(huì)極大地影響產(chǎn)婦與助產(chǎn)士和醫(yī)護(hù)人員之間的聯(lián)系和配合，從而影響產(chǎn)婦的分娩效率。因此在產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房之后積極與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流，充分滿足產(chǎn)婦的心理需求，幫助產(chǎn)婦減輕心理壓力，提升產(chǎn)婦的信心，積極配合醫(yī)護(hù)人員，從而有效保證生產(chǎn)效率。

1.2.2 疼痛宣教

分娩之痛是世界上痛感最高的一種疼痛，絕大部分的產(chǎn)婦對(duì)于分娩時(shí)的痛苦都存在一定的畏懼感。而這些畏懼感和恐懼感則是影響產(chǎn)婦的發(fā)力的關(guān)鍵因素。因此，產(chǎn)婦在分娩之前應(yīng)該接受疼痛健康宣教，幫助產(chǎn)婦正確理解和認(rèn)識(shí)分娩的痛苦。告知產(chǎn)婦分娩之痛是每一個(gè)產(chǎn)婦必須經(jīng)歷，但是由于個(gè)體之間的差異可能導(dǎo)致疼痛感存在一定的區(qū)別，不用擔(dān)心產(chǎn)痛對(duì)自己和胎兒造成的影響。在產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房之后告知疼痛的具體時(shí)間和持續(xù)時(shí)間，讓產(chǎn)婦做好心理準(zhǔn)備，提高產(chǎn)婦的自控能力。

1.2.3 疼痛護(hù)理

產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程之后疼痛感會(huì)越來越強(qiáng)烈，此時(shí)給予產(chǎn)婦疼痛護(hù)理措施，幫助產(chǎn)婦降低疼痛感。一方面可以通過告知調(diào)整呼吸的方式緩解疼痛，另一方面也是可以通過撫摸產(chǎn)婦來降低產(chǎn)婦內(nèi)心的恐懼，使產(chǎn)婦主動(dòng)配合分娩，從而減輕產(chǎn)婦的痛感。為產(chǎn)婦提供各類非藥物鎮(zhèn)痛分娩法，如：拉瑪澤呼吸法、分娩球、自由體位、耳穴鎮(zhèn)痛等手段和藥物鎮(zhèn)痛分娩，能夠在一定程度上緩解產(chǎn)婦宮縮疼痛。除此之外，還可以通過播放舒適的音樂來幫助產(chǎn)婦放松心情，轉(zhuǎn)移注意力，有助于減輕分娩時(shí)的痛苦。

1.2.4 嚴(yán)格消毒隔離

產(chǎn)房采取層流空氣凈化并定時(shí)對(duì)地面進(jìn)行消毒處理，相關(guān)分娩器械高溫滅菌，確保產(chǎn)房環(huán)境清潔。分娩過程中使用的所有物品均經(jīng)過消毒處理，不可將與分娩無關(guān)的物品帶入產(chǎn)房，從根本上杜絕環(huán)境污染。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 感染率 觀察產(chǎn)婦和新生兒感染情況，感染率=感染人數(shù)/總?cè)藬?shù)*100%

1.3.2 護(hù)理滿意度 采取我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，共有十個(gè)問題，每道題均有五個(gè)選項(xiàng)，非常滿意為5分，比較滿意4，滿意為3分，不太滿意為2分，不滿意為1分。根據(jù)產(chǎn)婦填寫的結(jié)果計(jì)算最后的平均分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用spss19.0對(duì)本次調(diào)查研究得到的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中計(jì)量資料采用表示，組間差異采用t檢驗(yàn);計(jì)量資料采用百分比表示，組間差異采用2檢驗(yàn)，其中p<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組感染情況比較 通過比較感染率可以看出，兩組在產(chǎn)婦感染及新生兒感染方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較 通過比較總體滿意度可以看出，兩組在護(hù)理滿意度評(píng)分方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）

3 討論

孕婦產(chǎn)后感染情況是目前臨床上威脅產(chǎn)婦和新生兒健康的重要因素。因此臨床上對(duì)于產(chǎn)婦在產(chǎn)房分娩階段的護(hù)理工作格外的重視[3]。通過開展積極有效的護(hù)理措施，不僅能夠有效幫助產(chǎn)婦進(jìn)行分娩，減輕產(chǎn)婦的疼痛感，同時(shí)還可以降低產(chǎn)婦和新生兒感染的概率[4]。舒適護(hù)理措施是近年來提出的一種護(hù)理措施，其主要是為患者提供舒適的環(huán)境，同時(shí)為患者提供心理、生理護(hù)理的一種創(chuàng)造性、整體性的新模式[5]。部分臨床研究也證實(shí)，在產(chǎn)房中應(yīng)用舒適護(hù)理措施能夠顯著降低產(chǎn)婦的疼痛感，提升產(chǎn)婦的配合程度，從而有助于產(chǎn)婦分娩。由此也可以說明舒適護(hù)理措施在產(chǎn)房中積極應(yīng)用的可行性[6-7]。本文的研究結(jié)果表明，舒適護(hù)理可以有效降低產(chǎn)婦和新生兒的感染率，同時(shí)還能夠提升產(chǎn)婦對(duì)產(chǎn)房護(hù)理人員和護(hù)理工作的滿意程度。

綜上所述，舒適護(hù)理在產(chǎn)房中的有效應(yīng)用可以極大地降低產(chǎn)婦產(chǎn)后感染概率，促進(jìn)產(chǎn)婦分娩，提升產(chǎn)婦的配合程度，并且極大的改善產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，具有良好的臨床應(yīng)用前景。

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