周鑫蕾　任光進

【摘 要】目的：探究肝功與血脂血清學指標水平檢驗于脂肪肝診斷中的應(yīng)用價值分析。方法：本課題隨機選取2018年3月到2018年11月我中心體檢脂肪肝患者85例作為研究對象，同期選取85例體檢正常人作為對照對象，均予以兩組患者肝功與血脂血清學指標水平檢驗，比對差異。結(jié)果：課題反饋研究組數(shù)據(jù)異于對照組（P<0.05）。結(jié)論：肝功與血脂血清學指標水平檢驗于脂肪肝診斷中具有積極導向，脂肪肝患者肝功與血脂血清學指標水平顯著異于正常人，利于疾病早期篩查，及時予以治療干預(yù)。

【關(guān)鍵詞】肝功;血脂血清學指標;脂肪肝;診斷

【中圖分類號】R7.64【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）12-03--01

脂肪肝作為臨床常見代謝應(yīng)激性疾病，由多種因素介導脂肪于干細胞內(nèi)過多堆積，臨床致病因素較多，包括藥物濫用、腸道疾病、病毒感染、營養(yǎng)不佳、長期腸外營養(yǎng)支持、肝臟自身疾病、糖尿病及自身免疫性疾病等，臨床治療需及時，若沒有及時予以治療干預(yù)，病情進展易發(fā)展成為肝硬化，是導致脂肪肝患者死亡的主要因素[1]。脂肪肝早期癥狀無顯著特異性，機體臨床表現(xiàn)不顯著，即使出現(xiàn)輕微癥狀也易被患者忽視，多于體檢中發(fā)現(xiàn).疾病呈進展性，疾病進展到后期伴有惡性、肝區(qū)疼痛、食欲減退及全身乏力等癥狀，嚴重危害患者身心健康。隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的改變，肥胖患者比重不斷增加，脂肪肝臨床發(fā)病率呈逐年上升趨勢，加強疾病早期篩查具有重要臨床意義[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本課題隨機選取2018年3月到2018年11月我中心體檢脂肪肝患者85例作為研究對象，同期選取85例體檢檢查正常人作為對照對象，研究組男48例，女37例，年齡29歲～69歲，中位年齡（48.53±1.68）歲，最短病程2年，最長病程10年，中位病程（4.51±0.72）年;對照組男47例，女37例，年齡31歲～71歲，中位年齡（49.02±1.75）歲;比對2組患者入組時的基線資料，提示差異均衡具有比對價值（P>0.05）。

1.2 方法 均取兩組患者肘靜脈血5ml送檢，采用離心操作，設(shè)置離心速度為3000r/min，建議離心時間為10min，分離上層血清;采用西門子生化檢驗儀器對患者丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等肝功檢驗、甘油三酯及膽固醇等血脂血清學指標進行檢驗，針對丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的監(jiān)測借助速率法，檢驗試劑由西門子醫(yī)學診斷產(chǎn)品（上海）有限公司提供，針對甘油三酯及膽固醇借助酶法測定，檢驗試劑由西門子醫(yī)學診斷產(chǎn)品（上海）有限公司提供，嚴格按照試劑說明書操作。

1.3 評價標準（1）比對兩組肝功能指標數(shù)值（丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）。（2）比對兩組血脂血清學指標（甘油三酯及膽固醇）。

1.4 統(tǒng)計學分析

本課題借助統(tǒng)計學軟件SPSS23.0版本進行所得數(shù)據(jù)客觀分析，P<0.05作為統(tǒng)計學差異基礎(chǔ)表達。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者肝功能指標相較

研究組患者丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等肝功檢驗指標均顯著高于對照組同指標數(shù)據(jù)，組間差異顯著（P<0.05）

2.2 兩組患者血脂血清學指標相較 研究組患者甘油三酯及膽固醇等血脂血清學指標均顯著高于對照組同指標數(shù)據(jù)，組間差異顯著（P<0.05）

3 討論

隨著脂肪肝疾病發(fā)病率不斷提高，臨床流行性病學研究顯示，脂肪肝發(fā)病變與人們生活質(zhì)量提高具有高度相關(guān)性，飲食結(jié)構(gòu)的改變，喜食肥甘厚膩的患者不斷增加，肥胖人群比重不斷增加;臨床研究顯示，脂肪肝患者中肥胖患者比重約占50%以上，充分考慮與高脂、大量白蛋白攝入過剩相關(guān)。脂肪肝風險因素除了肥胖之外，病毒性肝炎、糖尿病、酗酒等因素均脂肪肝患病的高危因素，其中酗酒作為脂肪肝直接致病因素，是脂肪肝疾病主要的發(fā)病因素[3]。脂肪肝患者中約有50%的患者疾病進展伴有肝纖維化，肝纖維化作為肝硬化主要病理表現(xiàn)，疾病的發(fā)展嚴重危害患者的生命健康;同時脂肪肝疾病不僅危害患者肝臟健康，對心血管同樣具有消極影響，針對相關(guān)風險性，臨床治療需及時，避免心肌梗死、腦猝死等不良事件的發(fā)生[4]。

脂肪肝早期診斷意義重大，既往臨床多借助肝組織活檢來確診脂肪肝，但是臨床活體穿刺的難度較大，同樣對患者機體有損害，患者接受程度不高，探究適配的無創(chuàng)診斷方式具有重要臨床研究價值[5]。經(jīng)臨床多年實踐反饋，肝功及血脂血清學于脂肪肝疾病診斷中具有顯著的引導作用，本研究顯示研究組患者丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等肝功檢驗指標均顯著高于對照組同指標數(shù)據(jù);研究組患者甘油三酯及膽固醇等血脂血清學指標均顯著高于對照組同指標數(shù)據(jù);數(shù)據(jù)可知，脂肪肝患者肝功指標及血脂血清學指標顯著高于正常人數(shù)值，于脂肪肝疾病發(fā)病過程中具有顯著推動作用，臨床輔助診斷意義較高。

綜上，肝功與血脂血清學指標水平檢驗于脂肪肝診斷中具有積極導向，脂肪肝患者肝功與血脂血清學指標水平顯著異于正常人，利于疾病早期篩查，及時予以治療干預(yù)。

參考文獻：

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范志廣.肝功與血脂血清學指標水平檢驗在脂肪肝診斷中的探討[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（9）：26-27.

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劉莉.肝功與血脂血清學指標水平檢驗在脂肪肝診斷中的 應(yīng)用價值[J].中外醫(yī)學研究，2018，16（8）：71-72.