何玉麗

（武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院，湖北 武漢 430200）

護理風(fēng)險管理即護理當(dāng)中識別、評價以及準(zhǔn)確處理患者家屬以及醫(yī)護人員當(dāng)中可能存在的隱患，老年患者疾病變化速度非?？?、生命體征并不是很穩(wěn)定、病情非常復(fù)雜。針對老年患者護理中，護理人員承受巨大的護理風(fēng)險，怎樣增強老年患者護理風(fēng)險管理，確保護理安全，成為護理管理人員緊密重視的內(nèi)容。呼吸內(nèi)科老年患者非常多，病情復(fù)雜，經(jīng)常會因為呼吸困難造成自理能力降低，容易產(chǎn)生多種不安全的護理事件。因而，文中將深入的分析呼吸內(nèi)科預(yù)防老年跌倒墜床當(dāng)中護理風(fēng)險管理的真正效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我醫(yī)院2017年8月-2018年8月收治的100例老年患者的臨床資料進行研究，根據(jù)不同護理模式均分為兩組，觀察組與對照組，各50例，其中對照組當(dāng)中男性35例，女性15例，年齡60-80歲，平均年齡為（75.30±6.0）歲；觀察組中男性34例，女性16例，年齡61-81歲，平均年齡為（75.32±6.1）歲，兩組一般資料對比，沒有顯著差異(P＞0.05)。

1.2 方法

對照組應(yīng)用常規(guī)的護理管理，觀察組為患者提供護理風(fēng)險管理的模式，具體包含下面幾個方面：

1.2.1 實施管理環(huán)節(jié)的風(fēng)險控制

第一，提高護理人員的風(fēng)險管理意識。護理人員要非常明確的掌握跌倒墜床的威脅，從而進一步提高風(fēng)險管理的能力，防止風(fēng)險事件出現(xiàn)。第二，制定出健全的風(fēng)險管理制度，需要科室當(dāng)中的人員共同展開制定，探究出防止患者跌倒墜床的方法。最后，使用三級分層管理的模式[1]，從而良好的保護患者的生命安全。

1.2.2 實施護理環(huán)節(jié)的風(fēng)險控制

首先，為護理人員提供風(fēng)險培訓(xùn)，讓護理人員真正的熟練掌握處理老年患者跌倒后的正確方式，制定跌倒墜床的緊急預(yù)案。其次，貫徹落實跌倒墜床的管理制度。護理人員一定要非常仔細的篩選每一名的住院患者，展開風(fēng)險識別，對高?；颊咛峁╋L(fēng)險評估，需要專業(yè)的組長來實現(xiàn)對高危患者提供風(fēng)險分析。另外，護理人員要幫助患者進行漸進活動，幫助患者學(xué)會使用輔助工具等，將情況報告給護士長，提高護士的責(zé)任心，將交接班工作做到位。

1.2.3 實施患者環(huán)節(jié)的風(fēng)險控制

護理人員需要患者以及患者家屬主動的參加到風(fēng)險管理過程中，避免患者產(chǎn)生跌倒墜床的情況，護士要采用有效的手段，需要患者和家屬準(zhǔn)確了解到跌倒墜床出現(xiàn)的原因和危害。對于風(fēng)險級別不一樣的患者來講，展開不同的教育管理方式[2]，為患者與家屬介紹標(biāo)識的含義，提供對應(yīng)的管理與教育。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組護理風(fēng)險事件出現(xiàn)率以及護理滿意度進行比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

利用SPSS18.0來分析數(shù)據(jù)，利用百分比表示計數(shù)資料，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義使用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 護理風(fēng)險事件出現(xiàn)率

觀察組的患者的護理風(fēng)險事件出現(xiàn)率為8.00%顯著低于對照組的護理風(fēng)險事件出現(xiàn)率24.00%（P＜0.05），見表1。

組別 例數(shù) 跌倒 墜床 意外拔管 院內(nèi)感染 總計觀察組 50 1（2.00） 1（2.00） 1（2.00） 1（2.00） 4（8.00）對照組 50 3（6.00） 3（6.00） 3（6.00） 3（6.00） 12（24.00）P＜0.05

2.2 兩組患者護理滿意度比較

觀察組的護理滿意度顯著高于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 對比兩組患者護理滿意度[n(%)]

3 討 論

針對住院患者來說，老年患者跌倒墜床是頻繁出現(xiàn)的意外事件。近年來，護理風(fēng)險管理是為老年人住院跌倒墜床提供快速識別患者潛在風(fēng)險，評估采取正確處理方式的理念[3]。因為老年人病情多變，患者生命體征具有較大波動，高齡因素會造成患者疾病情況復(fù)雜，護理當(dāng)中要增強護理人員對風(fēng)險管理的關(guān)注。

總而言之，呼吸內(nèi)科當(dāng)中為了更好的預(yù)防老年患者跌倒墜床，利用護理風(fēng)險管理的方式，效果顯著，減少護理風(fēng)險事件出現(xiàn)幾率，提高患者護理滿意度。