譚曉娟，劉奕沙

（天津醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院，天津 300070）

慢性牙周炎作為最常見的口腔慢性疾病，口腔漱口液含漱是治療及預(yù)防慢性牙周炎的有效手段之一。目前口腔護(hù)理常用的漱口溶液，如0.02%的呋喃西林等多為西藥制劑，雖能達(dá)到抑菌、清潔口腔的功效，但存在藥性不穩(wěn)定、易產(chǎn)生耐藥性等缺點[1]。本研究探討西帕依中藥漱口液在慢性牙周炎患者口腔護(hù)理中的應(yīng)用效果，以期為提高慢性牙周炎患者的口腔護(hù)理效果提供參考依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 研究對象

以2017年5月至2018年6月天津醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院牙周科收治的220例慢性牙周炎患者為研究對象。其中，男113例（51.36%），女107例（48.64%）；年齡為25～70（47.38±15.26）歲。上述患者經(jīng)口腔基礎(chǔ)治療后，被隨機分為對照組和實驗組，每組110例。

1.2 研究方法

1.2.1 干預(yù)方法

兩組患者均接受牙周基礎(chǔ)治療，治療結(jié)束后由護(hù)士對其進(jìn)行口腔健康宣教，并教授巴氏刷牙法。實驗組：患者于治療后的每天早、中、晚餐后刷牙，并采用西帕依中藥漱口液（總量100ml）含漱30s后吐掉，反復(fù)進(jìn)行3～5次；對照組：刷牙方法和時間同實驗組，漱口液采用生理鹽水，方法和用量同實驗組。

1.2.2 口腔護(hù)理效果評價

患者基礎(chǔ)治療后三個月復(fù)診，由牙周科醫(yī)生對其牙周狀況進(jìn)行檢查。比較兩組患者的菌斑指數(shù)（PLI）、牙齦出血指數(shù)（GBI)）、牙周袋探診深度（PD）、附著喪失（AL）情況。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，采用t檢驗比較兩組數(shù)據(jù)，以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

干預(yù)后兩組患者臨床牙周指標(biāo)比較 數(shù)據(jù)表明，實驗組患者實驗前后，在PLI、GBI、PD和AL上，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），對照組實驗前后牙周指標(biāo)無顯著差異(P＞0.05)。結(jié)果見表1。

3 討 論

目前臨床常用的漱口液多為西藥成分，雖可以達(dá)到抑菌、清潔口腔的功效，但存在藥性不穩(wěn)定、易產(chǎn)生耐藥性、對真菌感染無效等缺點[1]。因此，一系列中藥口腔護(hù)理液應(yīng)運而生[2-10]。孫蘭菊等[1]采用自制中藥制劑（主要成分是金銀花、冰片、大青葉、黃芩等)和無菌生理鹽水對180例口腔疾病患者進(jìn)行口腔護(hù)理效果的比較。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，采用中藥制劑進(jìn)行口腔護(hù)理后，銅綠假單胞菌、葡萄球菌、大腸埃希菌等致病菌的種類及數(shù)量均有不同程度下降，中藥制劑組的抑菌效果明顯優(yōu)于生理鹽水組。

表1 實驗前后PLI、GBI、PD、AL記分

西帕依固齦液由維吾爾語翻譯而來，該藥物的主要成分是沒食子，是一種味澀而清甜，氣味清香的淡棕色液體[11,12]。沒食子具有多種藥理活性，能抑制部分病毒和細(xì)菌的繁殖，對心腦血管疾病、細(xì)菌性痢疾、病毒性疾病均有一定療效，尤其對肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、β-溶血性鏈球菌等具有較強的抑制作用，從而起到抑制牙菌斑形成的目的[13]。

體外抑菌試驗結(jié)果證明，西帕依固齦液的具有較強的抑菌能力，能有效的較少菌斑的形成。同時，臨床觀察證實，西帕依固齦液能有效地減少口臭、口腔潰瘍、牙周膿腫、牙齦出血的發(fā)生。