葉丹鳳

【摘要】目的 分析口服曲匹布通片對(duì)超聲診斷膽總管結(jié)石的臨床意義。方法 選取2015年5月～2018年11月為時(shí)間段，以同期收治的30例膽總管結(jié)石病人為對(duì)象，給予常規(guī)未服藥超聲檢查，后給予陰性病人口服 曲匹布通片超聲檢查，回顧不服藥與口服曲匹布通片的診斷效果。結(jié)果 未服藥組超聲檢查檢出24例，檢出率80.00%，口服曲匹布通片組超聲檢出29例，檢出率96.67%。結(jié)論 對(duì)超聲診斷膽總管結(jié)石病人采用口服曲匹布通片，診斷準(zhǔn)確率高。

【關(guān)鍵詞】曲匹布通片;膽總管結(jié)石;超聲診斷;臨床意義

【中圖分類(lèi)號(hào)】R445.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.14..01

膽總管結(jié)石是結(jié)石疾病中時(shí)?？梢?jiàn)的疾病，其隨著近兩年來(lái)的發(fā)展，發(fā)病率高，其占據(jù)膽石癥的2/5左右，根據(jù)其結(jié)石發(fā)病部位，可分為上、中、下三種，另外受到十二指腸腔內(nèi)氣體、內(nèi)容物等因素的影響，超聲檢查效果并不理想[1]。因此，為提高診斷有效率，本研究給予病人口服曲匹布通片，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 基礎(chǔ)資料

隨機(jī)抽取30例本院在2015年5月～2018年11月收治的膽總管結(jié)石病人，年齡21～80歲，平均（50.53±5.68）歲，男女患者10例、20例，各占據(jù)病程6個(gè)月～2年，平均（1.31±0.89）年。

1.2 方法

全部病人全部采用GE LOGIQ E9彩色超聲診斷儀，設(shè)置探頭頻率4MHz。超聲檢查前，叮囑病人在保持空腹?fàn)顟B(tài)下12小時(shí)。檢查期間，取仰臥位，常規(guī)超聲檢查自由上腹部掃描，針對(duì)病人膽總管、胰腺等部位實(shí)施掃查，常規(guī)超聲診斷畢，給予病人口服40 mg曲匹布通片超聲診斷，超聲診斷操作一致，但期間發(fā)現(xiàn)氣體干擾不清晰的狀況，曲匹布通片服用后靜待半小時(shí)，飲水400 ml，再實(shí)施超聲掃查，如果發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象，觀(guān)察其具體情況，并存儲(chǔ)器圖像，以便后期圖像分析[2]。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

30例病人均確診，其中上段14例、中段10例，下段6例，以此為標(biāo)準(zhǔn)分析服藥曲匹布通片與不服藥的診斷結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究數(shù)據(jù)全部采用系統(tǒng)SPSS 22.0處理，檢驗(yàn)數(shù)據(jù)分為兩種，一種是t處理的計(jì)量數(shù)據(jù)，其用（x±s）表示;一種是x2處理的計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，其用[n，%]表示;數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)差異分析，P<0.05，表示統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值存在。

2 結(jié) 果

經(jīng)過(guò)臨床確診，未服藥診斷檢出率80.00%，其中上段36.67%，中段26.66%，下段16.67%，口服曲匹布通片診斷檢出率96.67%，其中上段43.33%，中段33.33%，下段20.00%，數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)分析，P<0.05，詳情見(jiàn)表1。

3 討 論

臨床超聲診斷期間典型的圖像表現(xiàn)以伴有膽總管結(jié)石臨床癥狀表現(xiàn)為主，雖然超聲診斷效果良好，但超聲診斷過(guò)程中容易受到多重因素的影響，比如：膽總管腔狹窄，肥胖者脂肪等等因素，導(dǎo)致超聲診斷準(zhǔn)確率降低[3]。因此，為了提高超聲診斷準(zhǔn)確率，本研究給予病人口服曲匹布通片，實(shí)踐結(jié)果顯示：口服曲匹布通片診斷檢出率比不服藥診斷檢出率高，P<0.05。曲匹布通片作為膽道平滑肌選擇性松弛藥物，其具有腹脹消除，膽囊、膽管內(nèi)壓等降低功效，有效改善膽汁排放作用，為超聲檢查膽總管結(jié)石提供有利條件。除此之外，其不僅可以提高診斷檢出率而且藥物安全性高，對(duì)病人無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)痛苦等影響，有效為臨床診斷奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

綜上所述，對(duì)超聲診斷膽總管結(jié)石的病人給予口服曲匹布通片，診斷檢出率高，為臨床診療提供可靠的數(shù)據(jù)支持，適合臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐明鳳，姜 紅，劉晨曦，等.曲匹布通片的溶出特性[J].醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2016，35（4）：397-400.

[2] 劉傳金.探討口服曲匹布通片對(duì)超聲診斷膽總管結(jié)石的應(yīng)用價(jià)值[J].海峽藥學(xué)，2011，23（12）：194-195.

[3] 余 娜，朱克儉，李勇敏.延芍利膽片的利膽解痙與胃腸動(dòng)力作用[J].中成藥，2016，38（3）：495-499.