高珊珊 張哲

【摘要】為了探索表面解剖學在臨床醫(yī)學專業(yè)系統(tǒng)解剖學實驗教學中的應用效果，將我校臨床醫(yī)學專業(yè)2014級15個行政班級、2015級13個行政班級的學生分別作為對照組和實驗組，通過比較兩組學生教學效果，進行教學改革效果評價。教學效果評價采用期末考試成績比較和問卷調(diào)查兩種方式，最后發(fā)現(xiàn)，表面解剖學應用于實驗教學之后，學生的系統(tǒng)解剖學期末總成績和學生學習的積極性及主動性顯著提高。

【關鍵詞】表面解剖學 實驗教學 臨床醫(yī)學專業(yè)

系統(tǒng)解剖學是一門實踐性、應用性較強的學科，實驗課提供給學生親自操作、親自識別人體標本的機會，是學生將理論知識與臨床技術操作相銜接的必經(jīng)之路。本教研室嘗試用臨床常用操作相關的表面解剖學與解剖學實驗課程相結(jié)合的方式，補充現(xiàn)有實驗內(nèi)容與臨床應用之間的缺失，建立一套臨床與解剖相結(jié)合的，適用于本校學生的實驗教學方法。

1課程改革設計

1.1教學內(nèi)容的修訂

對實驗課的授課內(nèi)容進行了調(diào)整，主要內(nèi)容在整合原有實驗內(nèi)容的基礎上，增加了臨床相關內(nèi)容的人體實驗，以真實人體為實驗對象（模型），新增實驗內(nèi)容包括體表骨性標志、內(nèi)臟體表投影、動靜脈走行、神經(jīng)分布等。這樣在課下，學生就不需要整天圍繞模型和標本復習，而是可以借助自己的身體，或者寢室同學的身體對課上的內(nèi)容進行復習，從而減少對模型、標本的依賴，同時可以更加牢固的掌握知識。

1.2實驗教學方法改革

把微課教學應用于傳統(tǒng)實驗教學模式中，將新增的實驗如內(nèi)臟體表投影、動靜脈走行、神經(jīng)分布等內(nèi)容錄制成微視頻，解決傳統(tǒng)教學中老師在示教時，學生因為標本大小的限制、觀看角度等因素，導致對學習的重要解剖結(jié)構(gòu)混淆不清這一主要問題。每個學生在實踐教學過程中可隨時隨地查看重點知識，使難學難記的內(nèi)容變得生動直觀，不僅可以鞏固和加深學生對所學知識的理解、記憶，訓練學生實驗操作技能，還培養(yǎng)了學生自主學習的能力。

2教學改革效果評價

2.1研究對象的選擇

選取遼寧何氏醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)2014級15個行政班級、2015級13個行政班級的學生作為教學改革研究對象，分別為對照組和實驗組;兩組學生在入學成績、教師配備、教學條件、考核內(nèi)容、教學大綱等方面無明顯差異。

2.2評價方法

教學結(jié)束后，分別統(tǒng)計實驗組和對照組所有同學的期末考試成績，通過比較兩組學生測試成績對教學效果進行評價。對實驗組學生進行問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容從學生對教師的授課效果評價及自我學習狀態(tài)評價兩個方面，了解學生實施教學改革后的教學效果，問卷完成后當場收回。

3結(jié)果

3.1考試成績比較

將兩組學生期末考試成績作為評價指標，實驗組和對照組的實驗成績、期末總成績差異有統(tǒng)計學意義（p<0.01），具體結(jié)果見表1;期末總成績分布表顯示，實驗組學生的期末考試成績及格率比對照組明顯提高，且優(yōu)秀、良好和中等的學生人數(shù)都有所增加，具體結(jié)果見表2。

3.2問卷調(diào)查結(jié)果

對實驗組345名學生進行問卷調(diào)查，共發(fā)放345份，回收問卷330份，有效問卷回收率95.7%。結(jié)果表明，64%的學生對新的課程改革持滿意態(tài)度，66.1%的學生認為課程改革后更有利于對知識的理解與掌握。具體結(jié)果見表3。

4討論

系統(tǒng)解剖學屬于醫(yī)學基礎課程，是學生進入醫(yī)學院最先接觸的一門形態(tài)學課程之一，在學生還沒有接觸臨床知識的前提下，把表面解剖學應用于解剖學實驗課程中，可以提前培養(yǎng)醫(yī)學生的臨床思維模式。

從教學效果看，本次教學改革通過學生的期末成績和問卷調(diào)查結(jié)果都能充分說明，我院學生對把表面解剖學加入到實驗課程中持肯定態(tài)度。雖然實驗組的實驗成績比對照的低，這是因為實驗組的學生在實驗考核過程中我們加大了對操作

實踐能力的考核，不僅提高了學生的實踐動手能力，還激發(fā)了學生學習的主動性和創(chuàng)造性，所以實驗組學生期末總成績會明顯高于對照組學生。

因此把表面解剖學應用于系統(tǒng)解剖學實驗教學中的教學效果是值得肯定的，對于提高實驗教學質(zhì)量、培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學人才具有重要意義，是值得推廣的教學模式。

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