近年來(lái),慢性腎臟病給人們生活質(zhì)量造成了較大的威脅,若不及時(shí)采取有效的措施加以治療干預(yù),會(huì)導(dǎo)致患者病情向終末期發(fā)展,危及患者的生命健康,嚴(yán)重的甚至?xí)<吧踩?。血液透析是腎病患者常用的治療手段,也是腎病患者維持生命的重要途徑。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),血液透析就是從患者體內(nèi)引出血液,對(duì)血液進(jìn)行過(guò)濾凈化后在返回患者體內(nèi)的治療方法。血液透析雖然可以維持患者生活,緩解、治療患者病癥,但也會(huì)對(duì)患者身體造成一定負(fù)擔(dān)。本文即選擇我院收治的80例血液透析患者為研究對(duì)象,就護(hù)理干預(yù)聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法對(duì)患者生活質(zhì)量的影響,進(jìn)行了分析和研究,現(xiàn)報(bào)告如下。
擇取2017年4月—2018年4月我院收治的血液透析患者80例作為研究對(duì)象。采用數(shù)字隨機(jī)方法,將其隨機(jī)分為對(duì)照組與研究組,每組各40例患者。對(duì)照組40例患者中,男性患者24例,女性患者16例,年齡21~62歲,平均年齡為(40.3±1.9)歲;研究40例患者中,男性患者23例,女性患者17例,年齡19~63歲,平均年齡為(40.4±1.6)歲。
對(duì)比兩組患者的如下基線資料年齡、性別構(gòu)成、病程等,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理措施。
研究組患者行護(hù)理干預(yù)聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法措施,具體內(nèi)容如下:(1)了解患者基本信息。護(hù)理人員需第一時(shí)間了解患者的基本信息,包括患者的疾病狀況、家庭狀況、以及心理狀況等,詳細(xì)記錄患者的問(wèn)題和相關(guān)注意事項(xiàng);(2)透析指導(dǎo)。對(duì)于第一次進(jìn)行血液透析的患者,應(yīng)由專門的護(hù)理人員負(fù)責(zé)向患者介紹透析室的簡(jiǎn)單情況,幫助患者了解透析的具體過(guò)程和注意事項(xiàng),消除患者內(nèi)心顧慮,提高患者護(hù)理依從度;(3)心理護(hù)理。護(hù)理人員需及時(shí)與患者進(jìn)行溝通,通過(guò)深入的溝通和交流,了解患者的內(nèi)心需求和問(wèn)題,并運(yùn)用自己的專業(yè)知識(shí)進(jìn)行解答,消除患者疑慮,幫助患者排解不良心理,樹(shù)立患者樂(lè)觀的心態(tài);第四,運(yùn)動(dòng)療法。護(hù)理人員應(yīng)運(yùn)用自己的專業(yè)知識(shí)幫助患者了解運(yùn)動(dòng)的益處以及自身的身體狀況,協(xié)助患者制定科學(xué)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,通過(guò)循序漸進(jìn)的方式,逐步、緩慢增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度,配合科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)供給,強(qiáng)化患者身體機(jī)能,提高患者生理功能和生活質(zhì)量。
分別對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度。
生活質(zhì)量對(duì)比,采用SF-26量表分別評(píng)價(jià)兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分,評(píng)分內(nèi)容包括生理功能、生理職能、軀體疼痛、總體健康、活力、社會(huì)功能、以及情感職能7項(xiàng)內(nèi)容,評(píng)分越高代表生活質(zhì)量越高。
護(hù)理滿意度對(duì)比采用本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表完成,得分<60分表示不滿意,60~80分表示滿意,得分>80分表示十分滿意。
采用SPSS 21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)量資料以(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以(n,%)表示,采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,人們的飲食結(jié)構(gòu)、生活方式有了明顯的變化,糖尿病腎病等繼發(fā)性腎病患者數(shù)量逐年增多,血液透析作為腎臟替代治療手段,血液透析患者數(shù)量也相應(yīng)的增加。血液透析具體來(lái)說(shuō),就是將患者體內(nèi)血液引流至體外,血液經(jīng)過(guò)有若干根空心纖維組成的透析器,并在空心纖維內(nèi)外與含機(jī)體濃度相似的電解質(zhì)溶液接觸,借助彌散和對(duì)流完成物質(zhì)交換,清理體內(nèi)代謝廢物的過(guò)程。血液透析可以有效清除患者的體內(nèi)代謝廢物,同時(shí)可以幫助患者維持正常的酸堿平衡和電解質(zhì)平衡,還可以幫助患者清除體內(nèi)多余水分,是臨床上一種有效的治療手段。血液透析雖然可以促進(jìn)患者恢復(fù),但同時(shí)會(huì)給患者身體造成較大的負(fù)擔(dān),加之疾病的影響,患者普遍會(huì)出現(xiàn)生理功能下降、生理職能下降等問(wèn)題,影響患者的生活質(zhì)量。
對(duì)血液透析患者行以護(hù)理干預(yù)聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法措施,可以通過(guò)科學(xué)的運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)患者的身體素質(zhì),從而降低血液透析和疾病帶來(lái)的不良影響,提高患者的生活功能和生活質(zhì)量。本組研究中,研究組40例患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行以護(hù)理干預(yù)聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法措施,對(duì)于第一次進(jìn)行血液透析的患者,護(hù)理人員會(huì)向患者介紹透析室的簡(jiǎn)單情況,幫助患者了解透析的具體過(guò)程和注意事項(xiàng),消除患者內(nèi)心顧慮,提高患者護(hù)理依從度。護(hù)理人員還會(huì)根據(jù)患者表現(xiàn)積極地與患者進(jìn)行溝通,通過(guò)深入的溝通和交流,了解患者的內(nèi)心需求和問(wèn)題,并運(yùn)用自己的專業(yè)知識(shí)進(jìn)行解答,消除患者疑慮,幫助患者排解不良心理,樹(shù)立患者樂(lè)觀的心態(tài)。護(hù)理人員還會(huì)根據(jù)患者自身病情情況和身體素質(zhì),運(yùn)用自己的專業(yè)知識(shí)幫助患者了解運(yùn)動(dòng)的益處,協(xié)助患者制定科學(xué)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,通過(guò)循序漸進(jìn)的方式,逐步、緩慢增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度,配合科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)供給,強(qiáng)化患者身體機(jī)能,提高患者生理功能和生活質(zhì)量。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理后,對(duì)比研究組患者與對(duì)照組患者的生活質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意度發(fā)現(xiàn),研究組患者的以上指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。研究組40例患者的護(hù)理滿意度為97.5%,對(duì)照組40例患者的護(hù)理滿意度為75.0%,研究患者的生理功能評(píng)分、生理職能評(píng)分、軀體疼痛評(píng)分與對(duì)照組患者進(jìn)行比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
表1 兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比表(分,±s)
表1 兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比表(分,±s)
images/BZ_154_177_2645_2267_2707.png研究組(n=40) 59.77±9.41 18.24±3.29 52.32±9.40 37.99±7.24 61.33±11.3 56.27±9.45 30.57±6.61對(duì)照組(n=40) 52.23±8.21 15.74±3.21 48.25±9.04 37.74±6.89 51.44±10.07 51.41±9.86 22.18±3.09 t值 2.018 7 4.087 2 4.299 0 2.327 1 3.954 3 3.517 1 6.116 8 P值 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
表2 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比表
綜上所述,針對(duì)血液透析患者行以護(hù)理干預(yù)聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法,可有效提高患者的護(hù)理滿意度,改善患者的生理功能,提高患者生活質(zhì)量。