劉玉秋

在新醫(yī)改大背景下，為了滿足市場(chǎng)競爭的實(shí)際需求，醫(yī)院應(yīng)該重視經(jīng)濟(jì)管理工作，但醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作中存在一定的問題，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門應(yīng)該改善傳統(tǒng)的思想觀念，做好人力資源管理工作，有效地控制醫(yī)院的成本，做好相應(yīng)的評(píng)價(jià)工作，為醫(yī)院創(chuàng)造更多的經(jīng)濟(jì)效益。

一、引言

在現(xiàn)代化社會(huì)的快速發(fā)展，我國醫(yī)療衛(wèi)生水平得到了很大提升，醫(yī)院作為公共服務(wù)行業(yè)，為了向人民群眾提供更好的服務(wù)，需要不斷完善醫(yī)療體系，注重醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作。因此，醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的實(shí)際發(fā)展情況，合理地選擇經(jīng)濟(jì)管理模式，這樣醫(yī)院才能夠在新醫(yī)改背景下得到進(jìn)一步發(fā)展，為醫(yī)院的全面發(fā)展提供保障。

二、醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平提升的重要性

為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的可持續(xù)發(fā)展，醫(yī)院應(yīng)該遵循市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展規(guī)律，合理地選擇經(jīng)濟(jì)手段，充分發(fā)揮出醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的監(jiān)督和指導(dǎo)作用，并進(jìn)行經(jīng)濟(jì)分析和核算工作，充分利用醫(yī)療資源，提升醫(yī)院的整體掛歷水平。現(xiàn)階段，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理普遍實(shí)行經(jīng)濟(jì)方式調(diào)整醫(yī)院內(nèi)部的教學(xué)、醫(yī)療和預(yù)防工作，獲取了更多的經(jīng)濟(jì)效益，有利于優(yōu)化各個(gè)部門之間的關(guān)系，調(diào)動(dòng)醫(yī)院工作人員的工作熱情，完善醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理制度，提升醫(yī)院的綜合競爭實(shí)力，進(jìn)而改善醫(yī)患之間的關(guān)系。

三、新醫(yī)改背景下加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中存在的問題

（一）醫(yī)院不注重成本控制工作

首先，成本控制工作不夠全面，很多醫(yī)院只針對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行成本控制，而在實(shí)際的經(jīng)營管理過程中，物資和人員成本也是成本控制的重要內(nèi)容，這就影響著成本控制作用的有效發(fā)揮;其次，物資采購制度缺乏合理性。很多醫(yī)院管理人員只顧自身的利益引進(jìn)了很多不必要的大型設(shè)備，這就增加了更多不必要的經(jīng)營成本。

（二）缺乏完善的經(jīng)濟(jì)管理制度

首先，監(jiān)督管理制度不夠完善。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的監(jiān)督管理工作不到位，很多管理人員利用自身的權(quán)利獲取相應(yīng)的利益，為醫(yī)院帶來了很多損失;其次，責(zé)任制度缺乏完善性。醫(yī)院管理人員在遇到問題時(shí)，往往會(huì)推卸責(zé)任，無法迅速找到相關(guān)負(fù)責(zé)人，這就為醫(yī)院帶來了很多損失，影響了醫(yī)院的整體效率;最后，缺乏懲治措施。醫(yī)院未針對(duì)違法亂紀(jì)人員制定相應(yīng)的處置措施，在實(shí)際工作中只是走走形式，為醫(yī)院的發(fā)展帶來了影響。

（三）資源配置的結(jié)構(gòu)性失衡

目前，醫(yī)院資源配置結(jié)構(gòu)失衡問題比較嚴(yán)重，資源效率無法得到有效應(yīng)用。并且，很多醫(yī)院往往會(huì)急于求成，這就使得現(xiàn)有的醫(yī)療資源在床位數(shù)有所增加、醫(yī)院建設(shè)規(guī)模在不斷擴(kuò)大，很多部門往往會(huì)忽視公共衛(wèi)生服務(wù)力度和醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，進(jìn)而引發(fā)了資源配置結(jié)構(gòu)性失衡問題。

四、新醫(yī)改背景下加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的對(duì)策

（一）完善經(jīng)濟(jì)管理的流程

在醫(yī)療衛(wèi)生制度改革日益深入的大背景下，醫(yī)院相關(guān)部門需要建立標(biāo)準(zhǔn)的流程，推動(dòng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的順利開展。為了確保經(jīng)濟(jì)管理流程的標(biāo)準(zhǔn)化，醫(yī)院需要建立完善的經(jīng)濟(jì)管理規(guī)章制度，如固定資產(chǎn)管理責(zé)任制度、財(cái)務(wù)預(yù)算全面體系，完善現(xiàn)代化管理會(huì)計(jì)和成本效益分析方法，在標(biāo)準(zhǔn)化體系的基礎(chǔ)上開展醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作，嚴(yán)格遵守相應(yīng)的規(guī)章制度。除此之外，醫(yī)院在考核經(jīng)濟(jì)管理行為的過程中，需要根據(jù)績效考評(píng)制度進(jìn)行開展，提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的整體效率。

（二）做好人力資源管理

首先，建立激勵(lì)制度。醫(yī)院應(yīng)針對(duì)醫(yī)護(hù)人員定期開展考核工作，從業(yè)務(wù)水平、工作態(tài)度的角度進(jìn)行，以此為基礎(chǔ)制定激勵(lì)方式，做好物質(zhì)激勵(lì)和精神激勵(lì)工作，提升醫(yī)護(hù)人員的工作熱情。并且，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該提升自身的責(zé)任意識(shí)，在遇到問題的情況下，勇于承擔(dān)責(zé)任，有效地處理其中的問題;其次，建立完善的人力資源管理制度。醫(yī)院通過建立人力資源管理制度能夠確保各項(xiàng)工作的協(xié)調(diào)性，充分發(fā)揮出人力資源的作用，提升自身的競爭實(shí)力;最后，醫(yī)院應(yīng)該完善薪酬制度，吸引大量的優(yōu)秀人才，提升醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì)，并定期開展相應(yīng)的培訓(xùn)工作，提升醫(yī)院的整體水平。

（三）做好評(píng)價(jià)工作

首先，制定合理的評(píng)價(jià)制度。醫(yī)院應(yīng)該確定評(píng)價(jià)范圍，做好成本控制和醫(yī)院業(yè)務(wù)經(jīng)營評(píng)價(jià)工作;其次，完善各項(xiàng)指標(biāo)。醫(yī)院應(yīng)該結(jié)合自身的實(shí)際情況和平均水平，從經(jīng)營成本、經(jīng)濟(jì)效益等方面做好評(píng)價(jià)工作;最后，醫(yī)院應(yīng)該制定醫(yī)療服務(wù)水平的評(píng)價(jià)指標(biāo)，評(píng)價(jià)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，以此為基礎(chǔ)制定相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)管理決策。

五、結(jié)語

綜上所述，在新醫(yī)改的大背景下，醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)和成本的管理，這樣既能夠降低醫(yī)院的經(jīng)營成本，又能夠提升醫(yī)院的綜合競爭實(shí)力，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供保障。但是，在醫(yī)院的實(shí)際經(jīng)濟(jì)管理過程中，仍存在成本控制薄弱、缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)等問題，這就需要醫(yī)院管理人員做好經(jīng)濟(jì)管理工作，為醫(yī)院創(chuàng)造更多的經(jīng)濟(jì)效益，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的整體效率。（作者單位：突泉縣人民醫(yī)院）