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        密度梯度離心法聯(lián)合上游法處理精液對(duì)精子功能的影響

        2019-07-01 13:57:11楊乙劉秀菊張麗珍李曉紅鄒華華溫泰芳
        中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2019年12期
        關(guān)鍵詞:存活率

        楊乙 劉秀菊 張麗珍 李曉紅 鄒華華 溫泰芳

        【摘要】 目的 分析密度梯度離心法聯(lián)合上游法處理精液對(duì)精子功能的影響。方法 200份精液標(biāo)本作為研究材料, 根據(jù)材料編號(hào)不同隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組, 各100份。對(duì)照組使用密度梯度離心法進(jìn)行精液處理檢測(cè), 實(shí)驗(yàn)組使用密度梯度離心法聯(lián)合上游法進(jìn)行精液處理檢測(cè), 比較兩種檢測(cè)方法對(duì)精子功能的影響。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組樣本存活率、活力以及形態(tài)均顯著優(yōu)于對(duì)照組, 精子DNA碎片率明顯低于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組樣本精子DNA碎片指數(shù)(DFI)、高可染性精子指數(shù)(HDS)水平分別為(22.57±4.46)%、(13.89±2.24)%, 均明顯優(yōu)于對(duì)照組的(13.21±3.18)%、(8.12±2.59)%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 密度梯度離心法聯(lián)合上游法具有較好的精液處理能力, 有利于提高精子的存活率, 且不會(huì)造成精子DNA損傷, 在精液處理中發(fā)揮出了較好的應(yīng)用及推廣價(jià)值。

        【關(guān)鍵詞】 密度梯度離心法;上游法;精子功能;存活率

        密度梯度離心法和上游法是目前較為常見(jiàn)的精液處理方式, 隨著兩種處理方式在人工授精領(lǐng)域中的廣泛應(yīng)用, 針對(duì)二者精液處理效果的研究也日益增多。有報(bào)道指出, 通過(guò)對(duì)二者的有效聯(lián)合, 將為提高精液處理能力產(chǎn)生積極的影 響[1, 2]?;诖耍?本研究針對(duì)200份精液標(biāo)本進(jìn)行了不同處理方式的效果對(duì)比分析, 現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 材料與方法

        1. 1 材料來(lái)源 選擇2017年2月~2018年8月送檢于本科生殖實(shí)驗(yàn)室的200份精液標(biāo)本作為研究材料, 根據(jù)材料編號(hào)不同將其隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組, 各100份。所有精液標(biāo)本均于研究對(duì)象空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行采集, 且在采集過(guò)程中嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作流程。

        1. 2 方法 對(duì)照組采用密度梯度離心法。實(shí)驗(yàn)組采用密度梯度離心法聯(lián)合上游法。密度梯度離心法操作方法:①取濃度為80%和40%的密度梯度分離液(SAGE美國(guó))各2 ml, 上層加入2.0 ml的液化精液, 此時(shí)必須注意保持各液體之間的界面清晰;②300 g離心20 min, 去上清液;③加入2 ml培養(yǎng)液[擬人輸卵管液(mHTF) +10%血清替代物(SPS)]充分混勻, 200 g離心5 min, 取上清, 并將沉淀團(tuán)混勻;④沿管壁傾斜加入適量洗精液, 松蓋, 并傾斜45°放置于溫度為37℃的CO2培育箱內(nèi), 上游1 h;⑤上游結(jié)束后, 記錄精子懸液數(shù)量。上游法操作方法:將液化后的精液混勻后, 將1 ml的精液加入至5 ml試管底部, 并于其上方加入2 ml的人類輸卵管液(HTF液), 確保離心管傾斜角度為45°后, 將其放置于37℃的培養(yǎng)箱內(nèi), 培養(yǎng)上游30~60 min, 在此過(guò)程中避免晃動(dòng)。培養(yǎng)后, 使用吸管將上層的雨霧狀液體吸出, 并轉(zhuǎn)移至另一個(gè)試管內(nèi), 同時(shí)添加2 ml的HTF液, 混勻, 使用離心機(jī)離心5 min, 轉(zhuǎn)速為1100 r/min。最后吸出上清液, 加入0.5 ml的HTF液, 沉淀松散后分層加入HTF液, 共計(jì)加入1 ml, 45°傾斜后放置于培養(yǎng)箱內(nèi)培養(yǎng)20 min, 最后吸取上部的精子 懸液。

        1. 3 觀察指標(biāo) 比較兩組樣本的存活率、活力、形態(tài)、精子DNA碎片率、DFI、HDS水平。利用精子染色質(zhì)結(jié)構(gòu)分析試驗(yàn)(SCSA)檢測(cè)精子功能, 根據(jù)計(jì)算機(jī)輔助精液分析(CASA)結(jié)果中的精子濃度, 使用4℃ TEN將樣本稀釋成(1~2)×10/ml 的精子懸液, 放置于4℃的環(huán)境下待測(cè), 同時(shí)對(duì)流式細(xì)胞儀(美國(guó)BD公司FACS Calibur流式細(xì)胞儀)的激發(fā)光波長(zhǎng)和二色濾光片進(jìn)行調(diào)整, 激發(fā)光波長(zhǎng)為488 nm, 在峰頂或峰高處收集紅色熒光(≥630 nm)和綠色熒光(515~530 nm), 使用AO平衡緩沖液對(duì)流式細(xì)胞儀的樣品通道進(jìn)行平衡, 取50 μl稀釋精子懸液放置于樣管中, 加入100 μl的酸處理液(pH值為1.2)后, 立即開(kāi)啟秒表計(jì)時(shí)旋渦混合30 s后加入300 μl的染色液染色, 并低速流動(dòng)樣品2 min。所有樣品的獲取和儲(chǔ)存均使用專門(mén)的軟件, 并計(jì)算出樣本的SCSA參數(shù), 包括DFI和HDS。

        1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2. 1 兩組樣本存活率、活力、形態(tài)、精子DNA碎片率比較 實(shí)驗(yàn)組樣本存活率、活力以及形態(tài)均顯著優(yōu)于對(duì)照組, 精子DNA碎片率明顯低于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

        2. 2 兩組樣本DFI、HDS水平比較 實(shí)驗(yàn)組樣本DFI、HDS水平分別為(22.57±4.46)%、(13.89±2.24)%, 均明顯優(yōu)于對(duì)照組的(13.21±3.18)%、(8.12±2.59)%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

        3 討論

        密度梯度離心法主要是指將精液放置于不同密度的介質(zhì), 利用不同成熟階段精子以及細(xì)胞成分之間存在的密度差異的一種精液處理方式[3, 4]。上游法是在精液上加上一種密度較低的介質(zhì), 通過(guò)精子的向上游動(dòng)實(shí)現(xiàn)對(duì)精液的處理和分離。實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)表明, 不同精液處理方式的處理效果不同[5-7]。

        本研究結(jié)果顯示, 實(shí)驗(yàn)組樣本存活率、活力以及形態(tài)均顯著優(yōu)于對(duì)照組, 精子DNA碎片率明顯低于對(duì)照組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);實(shí)驗(yàn)組樣本DFI、HDS水平分別為(22.57±4.46)%、(13.89±2.24)%, 均明顯優(yōu)于對(duì)照組的(13.21±3.18)%、(8.12±2.59)%, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說(shuō)明相較于單獨(dú)使用密度梯度離心法, 密度梯度離心法聯(lián)合上游法對(duì)于精子存活率水平的提升產(chǎn)生了積極影響, 且不會(huì)影響精子DNA的完整性。

        綜上所述, 密度梯度離心法聯(lián)合上游法具有較好的精液處理能力, 且對(duì)于精子功能的影響相對(duì)較少, 有利于提高精子的存活率, 在精液處理中發(fā)揮出了較好的應(yīng)用及推廣價(jià)值。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 黃悅悅, 毛獻(xiàn)寶, 薛林濤, 等. 上游法與密度梯度離心法處理對(duì)于精子頂體完整性、DNA損傷產(chǎn)生的影響分析. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng), 2017, 27(6):32.

        [2] 何瑋, 鄭潔, 李俊林, 等. 密度梯度離心法與直接上游法在宮腔內(nèi)人工授精中的應(yīng)用效果分析. 西南軍醫(yī), 2012, 14(1):10-12.

        [3] 吳斌, 許文太, 周洪貴. 密度梯度離心法結(jié)合上游法優(yōu)化精液對(duì)體外受精-胚胎移植臨床結(jié)局的影響. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生, 2018, 38(5):687-689.

        [4] 陳鋼鑫, 康躍凡, 林典梁, 等. 密度梯度離心法對(duì)不同質(zhì)量精液的影響. 海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志, 2017, 23(2):55-57.

        [5] 歐展輝, 陳志恒, 王慧, 等. 不同的精液處理方法對(duì)體外受精I(xiàn)VF周期結(jié)局的影響. 中國(guó)優(yōu)生與遺傳雜志, 2017, 27(10):120-121.

        [6] 王喜良, 崔鑫, 鄭春楊, 等. 密度梯度離心法聯(lián)合上游法制備精子除菌效率觀察. 解放軍醫(yī)藥雜志, 2014(5):65-67.

        [7] 劉容菊, 李志凌. 精液密度梯度離心聯(lián)合上游法優(yōu)選的意義. 國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào), 2014, 20(9):1221-1224.

        [收稿日期:2018-12-06]

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