魯鳳鳴

（惠州口腔醫(yī)院暨南大學(xué)附屬惠州口腔醫(yī)院，廣東 惠州 516001）

微種植支抗植入術(shù)在口腔正畸治療中具有較為廣泛的應(yīng)用，且矯治效果較好。有研究顯示，圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)對(duì)微種植支抗植入術(shù)治療效果有著非常重要的作用和影響[1]。下文以我院收治的400例微種植支抗植入術(shù)治療患者為例，對(duì)其圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)措施及效果進(jìn)行研究。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月至2017年12月收治的400例采用微種植支抗植入術(shù)治療患者作為研究對(duì)象，共包含400顆牙。將所有患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組兩個(gè)組別，每組各200例（200顆牙）。其中，觀察組男性患者76例，女性患者124例，患者年齡在16至34歲之間，平均為（25.6±2.4）歲；對(duì)照組男性患者74例，女性患者126例，患者年齡在16至34歲之間，平均為（25.4±2.3）歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料上無顯著差別，P＞0.05，具有比較意義。所選取患者均同意本次研究。

1.2 方法

臨床中，對(duì)照組患者實(shí)施包含病情變化監(jiān)測以及健康指導(dǎo)、手術(shù)護(hù)理等內(nèi)容的常規(guī)護(hù)理干預(yù)；觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，實(shí)施圍術(shù)期全面護(hù)理干預(yù)。

（1）術(shù)前準(zhǔn)備。在手術(shù)前一天通過紫外線消毒儀對(duì)手術(shù)環(huán)境以及各項(xiàng)儀器設(shè)施等實(shí)施消毒處理，確保手術(shù)無菌操作要求；進(jìn)行手術(shù)治療使用的鈦合金微種植釘準(zhǔn)備，并對(duì)手術(shù)使用物品進(jìn)行全面檢查，確保手術(shù)包以及專用麻醉藥品、無菌手套等準(zhǔn)備到位，確保手術(shù)順利實(shí)施；就患者疾病史以及是否存在心血管系統(tǒng)疾病、糖尿病等全身心疾病情況進(jìn)行詢問了解，明確患者是否存在藥物禁忌等情況，就手術(shù)治療及有關(guān)事項(xiàng)對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，并簽訂手術(shù)治療知情同意書；結(jié)合患者術(shù)前心理變化，對(duì)患者實(shí)施必要的心理疏導(dǎo)和干預(yù)護(hù)理，就微種植支抗植入術(shù)治療優(yōu)勢及效果、術(shù)后反應(yīng)等對(duì)患者進(jìn)行講解，通過臨床成功案例，鼓勵(lì)患者以良好、積極的信心接受手術(shù)治療。

（2）術(shù)中護(hù)理。手術(shù)開始前使用0.1%洗必泰消毒液進(jìn)行稀釋后對(duì)患者口腔進(jìn)行消毒處理，并使用碘伏棉球進(jìn)行頜面部皮膚擦拭消毒，確保手術(shù)在無菌條件下操作，避免感染發(fā)生。然后進(jìn)行鋪巾準(zhǔn)備，并調(diào)節(jié)好燈光，對(duì)患者實(shí)施麻醉處理，對(duì)患者麻醉后體征變化及不良反應(yīng)等進(jìn)行觀察；充分暴露術(shù)野，及時(shí)進(jìn)行術(shù)區(qū)唾液、血液等分泌物吸出，確保手術(shù)治療中具有良好的手術(shù)術(shù)野，同時(shí)結(jié)合患者反應(yīng)給予患者相應(yīng)的心理護(hù)理，通過語言鼓勵(lì)與安慰患者，以確保手術(shù)順利實(shí)施；術(shù)后對(duì)種植區(qū)牙齒根尖X線進(jìn)行拍攝檢查，以了解種植支抗體的深度與方向等情況，術(shù)中避免除必要手術(shù)操作器械外的其他物品等對(duì)種植釘進(jìn)行接觸。

（3）術(shù)后護(hù)理。術(shù)后對(duì)患者創(chuàng)口及局部反應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密觀察，對(duì)患者飲食進(jìn)行指導(dǎo)，囑咐患者以軟質(zhì)食物為主，避免食用辛辣、堅(jiān)硬等食物，及時(shí)進(jìn)行口腔清潔和衛(wèi)生保持，對(duì)種植支抗體牙齒周邊應(yīng)使用軟毛刷進(jìn)行清潔護(hù)理，與漱口液配合使用，確保口腔清潔；術(shù)后嚴(yán)密進(jìn)行感染預(yù)防和控制，必要情況下給予患者合理的抗生素治療，囑咐患者術(shù)后按時(shí)到醫(yī)院復(fù)診檢查，對(duì)存在松動(dòng)或脫落情況應(yīng)重新進(jìn)行植入治療，以確保手術(shù)效果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，其中，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以百分比表示，P＜0.05表示差異突出，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

如下表1所示，為患者治療和護(hù)理效果對(duì)比。

表1 患者護(hù)理干預(yù)效果對(duì)比（n%）

3 討 論

臨床中，口腔正畸微種植支抗植入術(shù)具有較為廣泛的應(yīng)用，且由于其進(jìn)行口腔正畸治療創(chuàng)傷影響小、操作方便、固定可靠、異物感小等特征，在臨床矯治應(yīng)用中效果顯著，較為受歡迎[2]。需要注意的是，采用口腔正畸微種植支抗植入術(shù)進(jìn)行患者治療應(yīng)用中，術(shù)前全面的準(zhǔn)備以及術(shù)中合理配合、術(shù)后實(shí)施相應(yīng)的健康宣教指導(dǎo)等，對(duì)微種植支抗植入治療成功及手術(shù)效果提升，具有十分重要的影響。有研究顯示，在對(duì)微種植支抗植入術(shù)治療患者實(shí)施全面的圍術(shù)期護(hù)理后，能夠有效提升患者對(duì)手術(shù)治療的了解和掌握程度，從而提高其在手術(shù)治療中的積極配合性，主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員實(shí)施術(shù)后護(hù)理，從而在正確、全面以及合理、有效的護(hù)理干預(yù)下，達(dá)到較好的臨床治療和護(hù)理效果[3]。

在對(duì)我院收治的400例患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上的圍術(shù)期全面護(hù)理干預(yù)后，結(jié)果顯示：觀察組治療成功率為98.5%，對(duì)照組為83.5%，兩組對(duì)比P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；此外，觀察組護(hù)理滿意度為99.0%，對(duì)照組為84.5%，觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，x2=4.671，P＜0.05。由此可見，圍術(shù)期全面護(hù)理干預(yù)進(jìn)行微種植支抗植入術(shù)護(hù)理應(yīng)用，能夠有效提升治療效果和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

總之，口腔正畸微種植支抗植入術(shù)患者圍術(shù)期全面護(hù)理干預(yù)，能夠有效提升其治療成功率，護(hù)理滿意度，效果顯著。