劉世杰

（遷安市中醫(yī)院，河北 唐山 064400）

痛風(fēng)是一種由于嘌呤代謝異常造成尿酸排泄低于正常水平而產(chǎn)生的疾病[1]，而在中醫(yī)中又被稱為白虎歷節(jié)風(fēng)，認(rèn)為是由于陰寒水濕或立于濕地，熱血得寒、汗?jié)崮郎斐?，屬于痹病范疇[2]，患者一般表現(xiàn)為關(guān)節(jié)劇烈疼痛、高尿酸血癥等癥狀，容易反復(fù)發(fā)作[3]，對患者生活造成了一定的影響。本文針對2017年3月至2018年3月期間我院接收的80例痛風(fēng)病患者，總結(jié)并歸納中藥痛風(fēng)膏治療痛風(fēng)病療效及中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月至2018年3月期間我院接收的80例痛風(fēng)病患者為研究對象，排除有嚴(yán)重的肝腎器質(zhì)性疾病者、有精神類疾病無法溝通者、臨床資料不全者。納入對象均經(jīng)臨床診斷確診為痛風(fēng)病，且患者本人及其家屬對本研究知情并簽署了同意書。將80例急痛風(fēng)病患者按計算機(jī)表法分為觀察組和對照組，其中觀察組40例，男22例，女18例，年齡最小24歲，最大56歲，平均年齡為（36.52±3.67）歲；對照組40例，男21例，女19例，年齡最小23歲，最大57歲，平均年齡為（35.48±3.36）歲。兩組患者在性別、年齡、病情等方面對比均無顯著差異，P＞0.05，具有比較價值。

1.2 方法

對照組患者進(jìn)行常規(guī)西醫(yī)治療與護(hù)理，包括用藥指導(dǎo)等。

觀察組使用中藥痛風(fēng)膏治療，并進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)。痛風(fēng)膏配制：白芥子10g、細(xì)辛10g、膽南星30g、蒼術(shù)50g、薏苡仁50g、土茯苓50g、忍冬藤50g、青風(fēng)藤50g、延胡索30g，研為細(xì)末，混合均勻，使用蜂蜜調(diào)成糊狀，于已消毒的患處外敷，每日1次。膝關(guān)節(jié)病變?nèi)⊙ǎ合パ?、陰陵泉、血海，踝關(guān)節(jié)病變?nèi)⊙ǎ荷昝}、照海、丘隆，腕關(guān)節(jié)病變?nèi)⊙ǎ和怅P(guān)、陽池、合谷。同時對患者進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，具體包括：①向患者講解痛風(fēng)的發(fā)病原因、飲食及日常生活中注意事項(xiàng)，消除患者的不安焦慮感，保持積極的心態(tài)進(jìn)行治療；②囑咐患者進(jìn)行足夠的休息，并進(jìn)行適量的運(yùn)動，定時定量用餐，戒煙戒酒，控制體重，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣；③應(yīng)保證患者的生活環(huán)境良好，避免潮濕，多通風(fēng)與清潔，保持恒定的室溫，避免受風(fēng)受寒；④應(yīng)囑咐患者避免患處受壓，盡量穿寬松鞋襪，防止造成足部損傷，對患處進(jìn)行良好的保護(hù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患者的治療效果。判定標(biāo)準(zhǔn)：治愈：癥狀完全消失，病情消失，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)至正常水平；顯效：癥狀緩解明顯，關(guān)節(jié)功能大幅恢復(fù)；有效：癥狀有所緩解，關(guān)節(jié)功能有所改善；無效：癥狀沒有緩解甚至病情加重。有效率=（治愈+顯效＋有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中，將80例痛風(fēng)病患者的研究數(shù)據(jù)均輸入至SPSS17.0軟件中，進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)有效處理，有效率采用%的形式表示，處理方式為χ2檢驗(yàn)，結(jié)果顯示P＜0.05時，便形成統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者治療效果的比較

觀察組患者的治療有效率為97.5%，明顯高于對照組的82.5%，組間差異明顯，而P＜0.05，數(shù)據(jù)從統(tǒng)計結(jié)果思考，具有參考價值，見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較[n（%）]

3 討 論

痛風(fēng)主要表現(xiàn)為局部患處腫脹、劇烈疼痛，一般幾周內(nèi)會自動消失，但尿酸結(jié)晶并未消除，因此常會反復(fù)發(fā)作，隨著經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展，人們生活質(zhì)量逐漸提高，飲食結(jié)構(gòu)也在改變，痛風(fēng)的發(fā)病率逐年提高，并且有年輕化的趨勢，須在臨床上重視起來。中藥痛風(fēng)膏含多種中藥成分，能有效緩解癥狀，起到消腫止痛、祛風(fēng)散寒的作用[4]，且不良反應(yīng)小，能夠顯著提高臨床療效。

本次研究中，對比兩組患者治療總有效率，觀察組治療有效率為97.5%，明顯高于對照組的82.5%，組間差異明顯，P＜0.05，數(shù)據(jù)從統(tǒng)計結(jié)果思考，具有參考價值，表明使用中藥痛風(fēng)膏對痛風(fēng)病患者進(jìn)行治療并給予中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，效果優(yōu)于常規(guī)西醫(yī)治療，可以在臨床上廣泛使用。

綜上所述，使用中藥痛風(fēng)膏對痛風(fēng)病患者進(jìn)行治療并給予中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，能夠有效緩解患者癥狀，提高臨床療效，值得推廣使用。