何彩勤，李潔源，歐碧英，唐少梅，陳權文

（佛山市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科心臟介入中心，廣東 佛山 528000）

本次研究為了進一步探討心理護理在心臟介入擇期手術患者中的開展價值，特意選取了本次研究對象為2016年3月至2017年12月期間在我院接受心臟介入擇期手術的80例患者作為本次研究的對象，現(xiàn)把本次研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為2016年3月至2017年12月期間在我院接受心臟介入擇期手術的80例患者，并通過電腦隨機分為對照組與觀察組，每組各40例患者。其中對照組患者男22例，女18例，年齡范圍在36～70歲之間，平均年齡為（46.7±5.9）歲；觀察組患者男25例，女15例，年齡范圍在35～69歲之間，平均年齡為（47.3±6.3）歲。參與本次研究的患者均認真閱讀并簽署了知情同意書。兩組患者的一般資料的比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予常規(guī)護理，主要護理方法有：為患者講解手術中需要配合的內(nèi)容和注意事項，術中幫助患者選擇合適體位[1]。觀察組采用心理護理，主要的干預措施如下: ①明確心理問題: 在手術實施前，患者要通過溝通來與患者建立良好的護患關系，在交談中了解與明確患者存在的心理問題[2]。在溝通的過程中，醫(yī)護人員要注意自己的態(tài)度與措辭，盡量減少對患者的語言刺激，分析出導致患者產(chǎn)生不同焦慮、抑郁、緊張等不良情緒的主要原因，從而根據(jù)患者的實際心理狀態(tài)以及實際的護理需求來制定個性化的心理護理方案。以此來解決患者焦慮與抑郁等不良情緒，提高治療治療效果[3]。②心理護理有效措施: 醫(yī)護人員在對患者進行心理護理的過程中，要向患者以及家屬耐心的講解不良情緒對患者治療期間造成的影響與危害，同時要根據(jù)患者的整體理解能力來采取恰當?shù)恼Z言以及方式來告知患者如何正確的認識手術治療的重要作用。并通過催眠療法來給予患者心理暗示，讓患者進一步明確積極配合的重要性[4]。

1.3 觀察指標

（1）采用焦慮自評量表（SAS）評價患者的焦慮情況，50～59分，為輕度焦慮；60～69分，為中度焦慮；70分以上，為重度焦慮；采用抑郁自評量表（SDS）評價患者的抑郁情況，50～59分，為輕度抑郁；60～69分，為中度抑郁；70分以上，為重度抑郁。（2）觀察與比較兩組患者的護理效果。

1.4 統(tǒng)計學分析

統(tǒng)計學分析將本次研究中96例患者的資料進行整理，并利用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計整理，并分別采用均數(shù)標準差的形式和百分率表示計數(shù)資料與計量資料。并通過x2對所得的計數(shù)資料進行檢驗，所得的計量資料通過t進行檢驗，判斷統(tǒng)計學意義的標準以P＜0.05為有意義。

2 結 果

2.1 兩組患者焦慮、抑郁情況比較

護理前，對照組與觀察組SAS、SDS評分無明顯差異（P＞0.05）；護理后，觀察組SAS、SDS評分明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組患者焦慮、抑郁情況比較（±s，分）

表1 兩組患者焦慮、抑郁情況比較（±s，分）

SDS干預前 干預后 t P 干預前 干預后 t P組別 例數(shù) SAS對照組 48 59.37±11.24 46.71±6.35 6.578 0.000 61.32±12.19 45.82±5.73 7.719 0.000觀察組 48 58.94±10.66 37.21±4.77 12.482 0.000 62.09±11.43 36.55±4.29 14.033 0.000 t 0.186 8.024 0.309 8.687 P 0.853 0.000 0.758 0.000

2.2 兩組患者護理效果比較

兩組患者經(jīng)過一段時間的護理后，觀察組患者的住院時間少于對照組，住院費用低于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2.

表2 兩組患者護理效果比較（±s）

表2 兩組患者護理效果比較（±s）

組別 例數(shù) 住院時間/d 住院費用／元觀察組 48 5.4±0.5 38559.6±189.3對照組 48 7.1±0.9 53109.3±136.7 t-11.440 431.709 P-0.000 0.000

3 討 論

對于大部分患者來說，在手術前都會產(chǎn)生不同程度的焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，這都會在一定程度上影響到手術治療的效果。隨著我國醫(yī)療技術水平以及護理質(zhì)量的提高，心理護理得到了廣泛的應用與推廣。在手術治療的過程中，心理護理可以幫助患者保持情緒的穩(wěn)定，增加患者在手術操作過程中的配合程度，促進患者的早日康復[5]。這就要求醫(yī)護人員要增強心理護理的意識，通過耐心的講解以及有效的溝通來盡量緩解患者的不良情緒，并通過心理護理來緩解患者心中的壓力，提高患者手術治療的配合程度，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心用戶決心，讓患者保持輕松、積極、樂觀的心理狀態(tài)去應對手術。同時醫(yī)護人員以及患者家屬要多關心患者，給予患者情感支持，提高患者的治療效果，促進患者的早日康復[6]?？偠灾鶕?jù)本次研究的相關數(shù)據(jù)顯示，兩組研究對象經(jīng)過不同的護理干預后，采用心理護理的觀察組患者，其焦慮、抑郁情況以及護理效果均顯著優(yōu)于對照組，且（P＜0.05）。這就進一步證明了，對心臟介入擇期手術患者開展心理護理的效果十分顯著，且具有較高的應用價值。因此，心理護理應該得到廣泛的應用與推廣。